- •Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования
- •«Новосибирский национальный исследовательский государственный университет»
- •Институт переподготовки и повышения квалификации
- •Социальная адаптация больных шизофренией.
- •Глава 1. Экскурс: история, виды, симптомы, этиология 9
- •Глава 2. Социальный мир больных шизофренией. 33
- •Глава 3 Эмпирическое исследование различного вида поддержек с больными шизофренией 69
- •Введение
- •Глава 1. Экскурс: история, виды, симптомы, этиология
- •История
- •Симптомы и виды
- •Позитивные синдромы
- •Негативные синдромы
- •Нейрокогнитивный дефицит
- •Психомоторные синдромы
- •Аффективные синдромы (расстройства настроения)
- •1.3 Этиология
- •1.3.1 Генетика
- •1.3.2 Наследственность
- •1.3.3 Пренатальные факторы
- •1.3.4 Социальные факторы
- •1.3.6 Возраст
- •Глава 2. Социальный мир больных шизофренией.
- •Проблема исследования
- •Сложности в адаптации больных шизофренией
- •Семейная опека
- •Трудотерпия
- •Бредовые проявления шизофрении в социуме
- •Социальный мир больных шизофренией
- •Ложь и правда в шизофрении
- •Закон автоматизации
- •2.6.3 Театр жизни
- •Диссимуляция
- •Процесс идентификации
- •Причины стирания границ между больным шизофренией и социальным окружением
- •Глава 3 Эмпирическое исследование различного вида поддержек с больными шизофренией
- •Выборка
- •Методы исследования
- •3.3 Описание методик
- •3.3.1 Опросник социальной поддержки «f-sozu-22»
- •3.3.2 Структурированное интервью, направленное на изучение зависимости социальной адаптации больных шизофренией и семьи.
- •3.4 Результаты исследования и обсуждение результатов
- •Результаты исследования социальной поддержки по методике «f-sozu-22»
- •Диаграмма № 1. Средние значения для групп больных шизофренией и здоровых испытуемых, полученные по методике «f-sozu-22»
- •Результаты исследования семейной поддержки
- •Заключение
1.3.6 Возраст
Шизофрения - болезнь молодых. Чаще всего этой болезнью заболевают между периодом созревания и зрелым возрастом, т. е. приблизительно между 15 и 30 годами жизни. Факт, что именно в этом возрастном периоде существуют наибольшие шансы дезинтеграции личности, по-видимому, имеет немаловажное значение. При всем блеске молодости это - очень трудный период жизни, нередко трагичный в силу столкновения между мечтой и действительностью, ломки юношеских идеалов.
Правда, большинство психиатров считают, что шизофренией можно заболеть как в раннем, так и в более позднем периоде жизни, однако, правильнее было бы проявлять осторожность, ставя диагноз шизофрении за рамками периода молодости и ранней зрелости. В раннем периоде жизни структура личности еще не вполне сформирована, и потому трудно говорить о ее дезинтеграции, а в более позднем бывает уже настолько упрочившейся, что ее расщепление становится совершенно невозможным. Стоит вспомнить, что бредовая форма шизофрении с относительно хорошо сохранившейся структурой личности чаще всего встречается в возрасте, близком к концу периода, во время которого человек подвержен этому заболеванию.
В детстве обычно встречаются только отдельные фрагменты шизофренического заболевания, такие как аутизм, странности в поведении либо в речи, приступы страха с галлюцинациями, эпизоды гебефренического поведения и т. д. Эти фрагменты не связываются, однако, в полную картину шизофрении, и потому в подобных случаях лучше ограничиться диагностированием синдрома или основных болезненных симптомов.
Шизофрения, которая случается в первый раз в периоде полной зрелости либо старости, нередко оказывается рецидивом этого заболевания: мог остаться незамеченным болезненный эпизод, перенесенный в молодости. Болезнь может быть связана с переходным периодом, особенно у женщин, или же с органическим повреждением мозга.
1.3.7 Пол
Частота заболеваемости шизофренией одинакова у мужчин и женщин. Также и картина болезни не представляет существенных половых различий.
Частота заболеваемости. Около 1 % общей популяции в цивилизованных обществах страдает шизофренией. Приблизительно от четверти до половины всех пациентов психиатрических больниц составляют больные шизофренией. Таким образом, это заболевание представляет серьезную социальную проблему, тем более болезненную, что она поражает молодых людей, лишь вступающих в жизнь.
Глава 2. Социальный мир больных шизофренией.
Проблема исследования
Наличие противоречий, связанных с существованием разных представлений о природе и механизмах социальной адаптации больных шизофренией, несогласованных подходов в определении механизмов и факторов, влияющих на реакцию индивида в ситуации преодоления жизненных трудностей, свидетельствует о неординарности проблемы природе социальной адаптации больных шизофренией поведения.
Проблема взаимосвязи проявлений эмоциональной сферы, возраста, пола, рода деятельности и внешнего окружения личности с уровнем развития заболевания и стадии, типа шизофрении остается одной из сложных, неоднозначно решенных, противоречивых проблем в современной психологической науке.
Частота заболеваемости. Около 1 % общей популяции в цивилизованных обществах страдает шизофренией. Приблизительно от четверти до половины всех пациентов психиатрических больниц составляют больные шизофренией. Таким образом, это заболевание представляет серьезную социальную проблему, тем более болезненную, что она поражает молодых людей, лишь вступающих в жизнь.[2]
Одной из важнейших задач решения проблемы социальной адаптации являются несколько методов-техник:
попытка создания нормального рабочего графика, вливание в рабочий коллектив и умение выполнять повседневную работу
ежедневное общение с коллегами, друзьями и товарищами по общим интересам.
семейная поддержка больных шизофренией
создание более мягкой и теплой атмосферы в «реальном мире»
перечеркивание и критика мира грез и фантазий, осознание иллюзорности придуманного мира
полная перемена реальной обстановки, смена внешней жизни: переезд, смена работы и пр
Приоритетным направлением является применение физического труда при выходе на работу, механический, рутинный и требующий малой мозговой активности труд является на данный момент наилучшим способом социальной адаптации.
