- •Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования
- •«Новосибирский национальный исследовательский государственный университет»
- •Институт переподготовки и повышения квалификации
- •Социальная адаптация больных шизофренией.
- •Глава 1. Экскурс: история, виды, симптомы, этиология 9
- •Глава 2. Социальный мир больных шизофренией. 33
- •Глава 3 Эмпирическое исследование различного вида поддержек с больными шизофренией 69
- •Введение
- •Глава 1. Экскурс: история, виды, симптомы, этиология
- •История
- •Симптомы и виды
- •Позитивные синдромы
- •Негативные синдромы
- •Нейрокогнитивный дефицит
- •Психомоторные синдромы
- •Аффективные синдромы (расстройства настроения)
- •1.3 Этиология
- •1.3.1 Генетика
- •1.3.2 Наследственность
- •1.3.3 Пренатальные факторы
- •1.3.4 Социальные факторы
- •1.3.6 Возраст
- •Глава 2. Социальный мир больных шизофренией.
- •Проблема исследования
- •Сложности в адаптации больных шизофренией
- •Семейная опека
- •Трудотерпия
- •Бредовые проявления шизофрении в социуме
- •Социальный мир больных шизофренией
- •Ложь и правда в шизофрении
- •Закон автоматизации
- •2.6.3 Театр жизни
- •Диссимуляция
- •Процесс идентификации
- •Причины стирания границ между больным шизофренией и социальным окружением
- •Глава 3 Эмпирическое исследование различного вида поддержек с больными шизофренией
- •Выборка
- •Методы исследования
- •3.3 Описание методик
- •3.3.1 Опросник социальной поддержки «f-sozu-22»
- •3.3.2 Структурированное интервью, направленное на изучение зависимости социальной адаптации больных шизофренией и семьи.
- •3.4 Результаты исследования и обсуждение результатов
- •Результаты исследования социальной поддержки по методике «f-sozu-22»
- •Диаграмма № 1. Средние значения для групп больных шизофренией и здоровых испытуемых, полученные по методике «f-sozu-22»
- •Результаты исследования семейной поддержки
- •Заключение
3.4 Результаты исследования и обсуждение результатов
Рассмотрим выдвинутые во введении гипотезы, сначала рассмотрим результаты исследования по различным видам поддержки и подтвердим либо опровергнем первую гипотезу нашего исследования.
Здоровые испытуемые и больные шизофренией по-разному воспринимают поддержку, исходящую от социума.
Результаты исследования социальной поддержки по методике «f-sozu-22»
Диаграмма № 1. Средние значения для групп больных шизофренией и здоровых испытуемых, полученные по методике «f-sozu-22»
Эмоциональная поддержка
Достоверно более высокие значения по шкале «эмоциональная поддержка» обнаружены в группе здоровых испытуемых в сравнении с больными шизофренией (P=0,002). Больные шизофренией достоверно в меньшей степени ощущают эмоциональную поддержку в сравнении со здоровыми. Средние показатели по этой шкале для больных шизофренией составили 38,11±4,41, здоровых испытуемых — 26,3±9,61 (диаграмма № 1).
Можно предположить, что больные шизофренией, в большей степени и чаще ощущают одиночество, сильнее испытывают дефицит заботы, внимания, эмоциональной вовлеченности со стороны близких людей.
Инструментальная поддержка
Достоверно наиболее низкие значения были получены у больных шизофренией 13,07±4,83 в сравнении с результатами группы здоровых – 17,88±2,02 (P=0,003) (диаграмма №1). Т.о. участники исследования из группы больных шизофренией в наименьшей степени ощущают наличие инструментальной поддержки, что может способствовать ухудшению практических навыков совладения со стрессом.
Социальная интеграция
У здоровых испытуемых, средние значения по шкале «социальная интеграция» составили – 29,29±3,9, что достоверно выше показателей больных шизофренией – 21,15±5,8 (P=0,000) (диаграмма №1).
Эти данные говорят о том, что больные шизофренией склонны воспринимать у себя наличие и количество социальных связей как недостаточное. Они ощущают себя более социально изолированными, хотя и говорят, что родственники играют в их жизни очень важную роль, но мы исследуем этот вопрос далее.
Удовлетворенность социальной поддержкой
Как
видно из диаграммы № 1, где получены
средние значения по шкале «удовлетворенность
социальной поддержкой» в обеих
обследованных группах. Надежных различий
при сравнении результатов групп больных
шизофренией (6,95±2,35) и здоровых испытуемых
(6,15±2,15) не было найдено, хотя по значениям
видно, что группа больных шизофренией
более удовлетворена всеми видами
поддержек.
Диаграмма № 2.
Средние значения рангов при ответе на каждый вопрос анкеты F-«SOZU-22»
Таким образом, лица, больные шизофренией впадают в иллюзию и склонны воспринимать у себя наличие и количество различного вида поддержек как вполне удовлетворительное, хотя по фактам оно намного ниже, и это достоверно значимо, со здоровыми людьми. Они не ощущают себя более социально изолированными, не отмечают недостаток межличностного взаимодействия, не обращают внимание об отсутствии необходимых денежных средств и приборов. Все это еще больше проявляется во время обострения заболевания. В период интенсивного лечения у больного может отмечаться низкая самооценка, эмоциональная лабильность, раздражительность. Вышеперечисленные особенности могут ухудшать коммуникативные умения индивида и тем самым приводить к трудностям в построении и удержании социальных контактов.
Диаграмма 2 по каждому вопросу отдельно явно иллюстрирует наименьшую обеспеченность поддержками у больных шизофренией. Интересно заметить, что не наблюдается значимых отличий между ответами группы здоровых и больных шизофренией только в трех случах: 4, 12 и 18ый вопрос и именно в этих трех вопросах наблюдается повышение среднего ранга или примерно наравне у группы больных шизофренией и у группы здоровых испытуемых.
Резюмируя вышеизложенное, можно утверждать, что в целом, здоровые испытуемые и больные шизофренией в средней степени удовлетворены социальной поддержкой.
