Недостаточно данных

$$$002

Бактерия бөлмейтін белсенді, ыдыраусыз алғашқы анықталған өкпе туберкулезінің (категория III) химиотерапия ұзақтығы:

A) 4 ай

B) 6 ай

C) 8 ай

D) 10ай

E) 12 ай

{Дұрыс жауап}= B

{Денгейі}= 1

{Оқұлық}= (Фтизиатрия, Перельман М.И, Корякин В.А./аударған Т.Ә. Момынов, 2012 ж.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$003

Егер қақырықта ТМБ болмаса, онда инфильтративті туберкулезді және бейарнамалы пневмонияны ажырату анықтамада аурудың этиологиясын анықтауға неғұрлым көп мүмкіндік беретін келесі:

A) Бактерия бөлушімен анамнезінде қатынас

B) Объективті мәліметтер

C) Зақымдалудың орналасуы

D) Жалпы қан анализі

E) Қабыну өзгерістерінің сіңу жылдамдығы

{Дұрыс жауап}= E

{Денгейі}= 2

{Оқұлық}= (Фтизиатрия, Перельман М.И, Корякин В.А. / аударған Т.Ә. Момынов, 2012 ж.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$004

Клиникалық симптомокомплексі неге неғұрлым сәйкес: кенеттен кеуде шаншуы, үдемелі ентігу, көгеру, өкпеде қорапты перкуторлық дыбыс, өте әлсіз тыныс?

A) Пневмония

B) Плеврит

C) Спонтанды пневмоторакс

D) Миокардтың инфаркті

E) Қабырға аралық невралгия

{Дұрыс жауап}= C

{Денгейі}= 2

{Оқұлық}= (Фтизиатрия, Перельман М.И, Корякин В.А. / аударған Т.Ә. Момынов, 2012 ж.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$005

13 жасар науқаста мына рентгенологиялық көрініс туберкулездің қандай түріне тән: өкпе түбірімен жолмен байланысқан, оң өкпенің ортаңғы бөлігінде орташа интенсивті шеті айқын емес диаметрі 3 сминфильтративті сипатты қараю көрінеді. Төменгі бөліктік қолқаның проекциясы тарылған. Қандай болжам диагнозыныз?

A) Кеуде ішілік лимфа бездерінің туберкулезі

B) Инфильтративті өкпе туберкулезі

C) Бөлік аралық плеврит

D) Алғашқы туберкулезді кешені

E) Өкпе туберкулемасы

{Дұрыс жауап}= D

{Денгейі}= 2

{Оқұлық}= (Фтизиатрия, Перельман М.И, Корякин В.А. / аударған Т.Ә. Момынов, 2012 ж.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$006

Деструктивті туберкулезді абсцестен ажырату диагностикасы кезінде тиімді ем жүргізу:

A) Саңырауқұлақтарға қарсы препараттармен

B) Кең спектрлі әсерімен антибиотиктермен

C) Туберкулезге қарсы препараттармен

D) Жүрек гликозидтерімен

E) Ұлануға қарсы дәрілермен

{Дұрыс жауап}= B

{Денгейі}= 2

{Оқұлық}= (Фтизиатрия, Перельман М.И, Корякин В.А. / аударған Т.Ә. Момынов, 2012 ж.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$007

Науқас 38 жаста, соңғы 1,5 айдан бері кешке қарай тұрақсыз t – 37,2°Сдейін, тәулігіне 10-15 мл қақырықты жөтел, әлсіздік. Дәрігерге қаралмаған, үйде емделгеннің әсері болмаған. Біртіндеп көңіл-күйі және жалпы халі нашарлаған – ентігуі өршіген, қақырығы көбейіп, қанды жөтел пайда болған. Жалпы шолу R-граммасында оң өкпенің ұшынан ІІІ қабырғаға дейін көптеген әртүрлі өлшемдегі және интенсивтіліктегі әр жерінде бірігіп жатқан түйінді және фокусты дақтар. Сол жағында өкпе ұшынан ІV қабырғаға дейін гомогенді емес фокус түріндегі қалың қабынулы инфильтрация, көптеген жарықтанулар; полиморфты ошақтар. Манту 2 ТБ – 8 мм. Осы деректердің негізінде қандай диагноз болжанады?

A) Инфильтративті өкпе туберкулезі

B) Казеозды пневмония

C) Кавернозды өкпе туберкулезі

D) Шашыранды өкпе туберкулезі

E) Фиброзды-кавернозды өкпе туберкулезі

{Дұрыс жауап}= D

{Денгейі}= 2

{Оқұлық}= (Фтизиатрия, Перельман М.И, Корякин В.А. / аударған Т.Ә. Момынов, 2012 ж.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$008

43 жастағы науқас С., кешке қарай дене ыстығының 37,2°С дейін көтерілуімен, әлсіздік, ірінді қақырықпен жөтел, тәбетінің төмендеуімен (салмағы 5 кг түскен), шағымдарымен ауруханаға түскен. Соңғы 5 ай бойы ауырады. Дәрігерге екі мәрте қаралған: Созылмалы бронхиттің қозуы (науқаста ұзақ уақыт шылымқорлық анамнез), антибиотикотерапияның қайталанған курсы жүргізілді. Науқастың хал-күйі жақсармады. Бір ай бұрын дәрәгерге қайта қаралған. Рентгенде – оң өкпенің ортанғы бөлігі проекциясында диаметрі 3 см контуры айқын емес, сақина тәрізді дақ анықталған. Қуыс қабырғасының қаттылығы – орташа. Оң өкпенің жоғарғы бөлігінде жұмсақ түйіндер көрінеді. Осы мәліметтердің негізінде қандай диагноз қоюға болады?

A) Оң өкпенің кавернозды туберкулезі

B) Оң өкпенің фиброзды-кавернозды туберкулезі

C) Оң өкпенің ыдырау фазасындағы инфильтративті туберкулез

D) Ыдырау фазасындағы шашыранды өкпе туберкулезі

E) Оң өкпенің ыдырау фазасындағы туберкулемасы

{Дұрыс жауап}= A

{Денгейі}= 2

{Оқұлық}= (Фтизиатрия, Перельман М.И, Корякин В.А. / аударған Т.Ә. Момынов, 2012 ж.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$009

19 жасар, Н. науқаста, идиопатикалық оң жақты плевритпен экссудат анализі жасуша құрамында лимфоциттер басым болуы анықталды. Ең нәтижелі дәрігерлік іс-әрекеттер болуы мүмкін:

A) Кең спектрлі антибиотиктерді плевра ішіне енгізу

B) Плевра қуысының бейне торакоскопиясы

C) Өкпенің ультра дыбысты зерттеуі

D) Іш қуысы мушелерінің рентгенографиясы

E) Тамыр арқылы урография

{Дұрыс жауап}= B

{Денгейі}= 3

{Оқұлық}= (Фтизиатрия, Перельман М.И, Корякин В.А. / аударған Т.Ә. Момынов, 2012 ж.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$0010

Шашыранды өкпе туберкулезі ыдырау фазасы ТМБ+, науқасқа I категория бойынша ем жүргізілді. Изониазид тамырына 6% ертінді түрінде енгізілді. 3 есе аса препараттың дозасы қате жіберілгеніне байланысты, науқаста жеке бұлшық тобында сіреспе, сана сезімін қысқа мерзімге жоғалту пайда болды. Бірінші ретте жедел дәрігерлік көмек беруге сіздің нұсқауларыңыз:

A)Пирацетам тағайындау

B) Кардиостимуляторлар тағайындау

C) 2,5 гдозада В₆ витаминді тамырға жіберу

D) Жан сақтау бөлімшесіне науқасты аудару

E) Миорелаксанттар жіберу және басқарулы тыныс алуға көшу

{Дұрыс жауап}= C

{Денгейі}= 3

{Оқұлық}= (Фтизиатрия, Перельман М.И, Корякин В.А. / аударған Т.Ә. Момынов, 2012 ж.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$0011

Науқас В., 36 жаста, СОӨА (ХОБЛ) ауыратын, ыдыраусыз ошақты өкпе туберкулезімен ауруханада ем қабылдауда. 3 күнде клиникалық жақсару байқалғаннан кейін, дене қызуы 38°С дейін көтерілуі, аз бөлінетін жөтел пайда болды. Науқас жағдайы нашарлауының себебін дәлелдеу үшін, қандай тексеру әдістерін жүргізу қажет?

A) Брашбиопсияны

B) Провокациялық туберкулин сынамасы

C) Өкпе спирографияны

D) Фибробронхоскопияны

E) Қосымша микрофлораға қақырықты себу

{Дұрыс жауап}= E

{Денгейі}= 3

{Оқұлық}= (Фтизиатрия, Перельман М.И, Корякин В.А. / аударған Т.Ә. Момынов, 2012 ж.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$0012

Науқас В., 50 жаста, жедел жәрдем бригадасымен туберкулезге қарсы диспансерге қан аралас қақырық және жөтелге шағымданумен жатқызылды. Ыдырау фазасы келесі зерттеу кезінде объективті дәләлденді:

A) Клиникалық

B) Сәулелік әдістер

C) Бронхоскопиялық

D) Лабораторлық

E) Иммунологиялық

{Дұрыс жауап}= B

{Денгейі}= 3

{Оқұлық}= (Фтизиатрия, Перельман М.И, Корякин В.А. / аударған Т.Ә. Момынов, 2012 ж.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$001

Науқас әйел, 42 жаста. Бала кезінде туберкулезбен ауырған. Қақырықты жөтелге, жүдеулікке, тершеңдікке, температурасының 37,2⁰С-ге көтерілуіне шағымданады. Рентгенологиялық: оң жақ өкпенің жоғары бөлігінде массивті қараю, ағару бөлігімен бірге анықталады. Өкпе түбірі ұлғаймаған. Диагноз қойыңыз:

A) Ошақты туберкулез. Жаңа жағдай.

B) Кавернозды туберкулез. Басқалар.

C) Инфильтративті туберкулез. Қайталану.

D) Диссиминирленген туберкулез. Жаңа жағдай.

E) Туберкулема. Қайталану.

{Дұрыс жауабы}=С

{Күрделілігі}=2

{Оқулық}=Фтизиатрия/ Игембаева К.С, Игембаева Р.С. – Семей.: 2007.

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$002

ТМБ- корд- факторы – бұл:

A) Ядролық субстанцияның қабығы

B) Микрокапсуланың компоненті

C) Ядролық субстанцияның ядрошығы

D) Клетка қабырғасының компоненті

E) Мезосома фрагменті

{Дұрыс жауабы}= D

{Күрделілігі}=1

{Оқулық}=Фтизиатрия/ Игембаева К.С, Игембаева Р.С. – Семей.: 2007.

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$003

Науқас, 37 жаста. Кеш түскен кезде тершеңдікке, әлсіздікке, дене қызуынын көтерілуіне шағымданады. Өкпенің жиынтық зерттеуі барысында өкпенің жоғары бөлігінде диаметрі 5-10 мм болатын шеттері айқын емес, симметриялы орналасқан көптеген көлеңкелер анықталды. Манту реакциясы 2 ТБ теріс. Қақырықта ТБ анықталмайды. Диагноз қойыңыз.

A) Инфильтративті туберкулез

B) Диссиминирленген туберкулез

C) Кавернозды туберкулез

D) Ошақты туберкулез

E) Фиброзды-кавернозды туберкулез

{Дұрыс жауабы}=В

{Күрделілігі}=2

{Оқулық}=Фтизиатрия/ Игембаева К.С, Игембаева Р.С. – Семей.: 2007.

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$004

Науқас 39 жаста. Жұмысқа тұруға профилактикалық қарауда өкпесінде өзгерістер анықталды. Жасөспірім кезінде туберкулезге қарсы препараттардың толық емдеу курсын алған. Кеуде клеткасының жалпы шолу рентгенограммасында оң жақ өкпенің бұғана асты аймағында сыртқы контуры айқын емес, дұрыс емес пішенді, гомогенді емес фокусты қараю анықталды. Микроскопиялық қақырықта ТМБ табылған жоқ. Клиникалық жіктелу бойынша диагноз қойыңыз:

A) Оң жақ өкпенің жоғарғы бөлігінің инфильтративті туберкулезі, ТМБ +. Қайталану, 2 санат.

B) Оң жақ өкпенің жоғарғы бөлігінің инфильтративті туберкулезі ТМБ -, жаңа жағдай, 1 санат.

C) Оң жақ өкпенің жоғарғы бөлігінің инфильтративті туберкулезі, ТМБ -, басқа жағдай, 2 санат.

D) Оң жақ өкпенің жоғарғы бөлігінің кавернозды туберкулезі, ТМБ +. Қайталану, 1 санат.

E) Оң жақ өкпенің жоғарғы бөлігінің кавернозды туберкулезі, ТМБ -.Басқа жағдай, 2 санат.

{Дұрыс жауабы}=С

{Күрделілігі}=2

{Оқулық}=Фтизиатрия/ Игембаева К.С, Игембаева Р.С. – Семей.: 2007.

{Курс}=7

{Семестр}=14