При тестировании фото должны быть видны. Если фото не загрузились (есть ссылка на фото, а его нет) – вы имеете право на аппеляцию – предоставлена неполная информация

$$$001

Дімкәстікке, әлсіздікке, тершендікке, тәбетінің төмендеуіне, сол жамбас-сан буындарының ауыруына, кешке қарай күшеюіне, кезектесіп ақсақтауына, дене қызыуның жоғарлауына 20 жастағы К. науқас әйел шағымданып дәрігерге қаралды. Анамнезінен: сол жамбас-сан буынын 1,5 ай бұрын соғып алған. Симптоматикалық және қабынуға қарсы дәрілермен емделген. Хал жағдайы жақсарған жоқ. Ақсақтық және ауру күшее бастады. Қарап тексергенде: сол жақ бұлшық еттерінің қатаюы, ісінгені және сәл атрофиясы байқалған, сипап қарағанда сол жері суық. Жамбас-сан буындарының жалпы шолу рентгенограммада және МРТ: сол буын аралық саңылауы тарылған, остеопороз, кавернаның көлемі 1,5х 2 см. 2ТБ Манту сынамасы 11мм. Сіздің қоятын болжам диагнозыңыз?

А) Жаңбас – сан буынының остемиелиті

В) Сол жаңбас –сан буынының деформациялық артрозы

С) Сол жаңбас –сан буынының остеопорозы

D) Сол жаңбас –сан буынының туберкулезі

Е) Сол жаңбас –сан буынының остеоартрозы

{Дұрыс жауап}= D

{Қиындығы}= 2

{Оқулық}= («Фтизиатрия», Перельман М.И.. Корякин В.А аударған Момынов Т.Ә., 2006,2012 ж.ж.)

{Курс}= 6

{Семестр}= 12

$$$002

Сол жақ өкпенің жоғарғы бөлігінің алғашқы рет анықталған инфильтратты туберкулезінің ыдырау фазасы, ТМБ+ деген диагнозбен 1 категория бойынша толық терапиялық курсын 50 жастағы Е. деген науқас былтырғы жылы алған. Ем нәтижесіне жеткен, бактерия бөлуі тоқтаған, бірақ ыдыраған жерде каверна түзілген. Рентгенограммаға қараңыз:

Сіздің таңдаған мүмкін болатын диагноз:

А)Инфильтратты туберкулез ыдырау фазасы В)Абсцестік пневмония

С)Туберкуломаның ыдырауы

D)Өкпенің кавернозды туберкулезі

Е)Өкпенің фиброзды-кавернозды туберкулезі

{Дұрыс жауап}= D

{Қиындығы}=2

{Оқулық}= («Фтизиатрия», Перельман М.И.. Корякин В.А аударған Момынов Т.Ә., 2006,2012 ж.ж.)

{Курс}= 6

{Семестр}= 12

$$$003

9 жастағы М. деген бала ауруханаға келесі шағымдармен жатқызылды: 37,5 ^oC температурасы жоғарлаған, жөтел шырышты қақырықпен, әлсіздік, тершендік, тезшаршаушылық мазалаған. Өкпеде әлсіз тыныс алу фонында бірен саран майда көпіршікті сырылдар естіледі. Қан анализінде: 8,7х10⁹, ЭТЖ-26 мм/сағ, лимфоциттер-13%, моноциттер-1%, эозинофильдер-2%, таяқшаядерлы нейтрофильдер-6%, сегментоядерлы-78%. Кең спектрлі антибиотиктармен және симптоматикалық дәрілермен емдеген. Өткізілген терапия оң динамика бермеді. Манту сынамасы-17мм. Рентгенограмманы қараңыз.

Сіздің таңдаған болжам диагнозыңыз:

А) Сол өкпенің жоғарғы бөлігінің ауруханадан тыс пневмония

В) Сол өкпенің жоғарғы бөлігінің ателектазы

С) Өкпенің орталық рагі

D) Сол жақ біріншілік туберкулезді комплексі

Е) Кеуде ішілік лимфа бездерінің туберкулезі

{Дұрыс жауап}=D

{Қиындығы}=2

{Оқулық}= («Фтизиатрия», Перельман М.И.. Корякин В.А аударған Момынов Т.Ә., 2006,2012 ж.ж.)

{Курс}= 6

{Семестр}= 12

$$$004

30 жаста еркек, өкпенің инфильтратты туберкулезінің ыдырау фазасы ТМБ+ жайында екі ай (перорально және парентерально) туберкулезге қарсы химиотерапияны қабылдаған. Соңғы күндері есту қабілеті төмендегенің байқайды. Аталғанның ішінде қандай препарат осы пациентке жанама әсерін берген?

А) Изониазид

В) Этамбутол

С) Стрептомицин

D) Рифампицин

Е) Пиразинамид

{Дұрыс жауап}= C

{Қиындығы}=3

{Оқулық}= («Фтизиатрия», Перельман М.И.. Корякин В.А аударған Момынов Т.Ә., 2006,2012 ж.ж.)

{Курс}= 6

{Семестр}= 12

$$$005

Қақырықты жөтелге және қақырығының құрамында алқызыл қан жолағына шағымданған 35 жастағы У. науқасты ауруханаға жатқызды. Сол өкпенің жоғарғы бөлігінің инфильтратты туберкулезі, ыдырау және себінді фазасы, ТМБ+ деген диагнозбен 5 жыл бұрын емделген. 6 ай оң тиімді нәтижемен емделді. Науқас өзбетінше емделуін тоқтатты. Қазіргі кеуде шолу рентгенограммасында: сол өкпенің жоғарғы бөлігі кешірейген, фиброздың және бояу қанықтығы әртүрлі себінді ошақты көлеңкелердің фонында ыдырау қуысы қалың қабырғасымен көрінеді. Өкпе түбірлері деформацияланған, жоғары тартылған. Науқаста туберкулездің қайсы асқынуы пайда болған?

А) Спонтанды пневмоторакс

В) Өкпеден қан кету

С) Қан түкіру

D) Өкпенің ісігі

Е) Өкпелік жүрек

{Дұрыс жауап}= C

{Қиындығы}=2

{Оқулық}= («Фтизиатрия», Перельман М.И.. Корякин В.А аударған Момынов Т.Ә., 2006,2012 ж.ж.)

{Курс}= 6

{Семестр}= 12

$$$006

Маскүнемдікпен зардап шегетін 36 жастағыД. науқас «Өкпенің төмеңгі бөлігінің (S6) инфильтратты туберкулезі, ТМБ+, ТБМЛУ» диагнозымен 6 айемделген. Емненкейін оң динамика байқалған: улану симптомдарды жойылған және өкпесіндегіинфильтрация сорылған, ошақтар тығыздалған. Бірақөлшемі 3 х 2 см дейінгі каверна сақталған. Бактерия бөлмейді. Кейінгіемі қандай болу керек?

А)Қарқынды фасасын жалғастыру В)Сүйемелдеуші фазасына көшіру С)Фтизиохирург кенесіне жіберу D)Фибробронхоскопияны жүргізу

Е) Санаториялық курорттық емге жіберу {Дұрыс жауап}= C

{Қиындығы}=3

{Оқулық}= («Фтизиатрия», Перельман М.И.. Корякин В.А аударған Момынов Т.Ә., 2006,2012 ж.ж.)

{Курс}= 6

{Семестр}= 12

$$$007

Дене температурасы 38^o көтерілуіне, жалпы әлсіздікке, тершендікке, жөтел қақырықты қан жолағына шағымданған 36 жастағы Ж. науқас ауруханаға жатқызылды. «Тұмаудан» 3 аптадай өзін аурумын деп санайды. Тубконтакт жоқ. Өкпенің сол жағында әлсіз тыныс алу фонында бірен саран майда көпіршікті ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары ырғақты. АҚ 120/80 мм с.б., қан анализінде: эритроциттер- 4,2х10¹² , гемоглобин-138г/л, лейкоциттер-9,8х10⁹ , эозинофильдер-2%, моноциттер-9%, лимфоциттер-13%, сегментядролы-75%, базофильдер-1%. Қақырықта ТМБ анықталмады. Ем тағайындалды: кен спектрлі антибиотиктер және симптоматикалық дәрілер. Ем барысында хал жағдайы шамалы жақсарды, температурасы қалыптасты. 10 күннен кейін кеуде торша ағзаларына жалпы шолу рентгенограмасында: (рентгенге қараңыз)

Ең мүмкін болатын диагнозды және диагнозды нақтылу мақсатын қосымша зерттеу әдісін таңдаңыз:

А) Өкпедегі аурухадан тыс пневмония, қақырықтың екіншілік флораға зерттеу

В) Өкпенің кандидозы, қақырықтың кандидағазерттеу

С) Ыдыраған ісік, қақырықты атипті жасушыларға зерттеу

D) Диссеминирлі туберкулез, қақырықтың ТМБна зерттеу

Е) Казеозды пневмония, қақырықтың ТМБна зерттеу

{Дұрыс жауап}=E

{Қиындығы}=3

{Оқулық}= («Фтизиатрия», Перельман М.И.. Корякин В.А аударған Момынов Т.Ә., 2006,2012 ж.ж.)

{Курс}= 6

{Семестр}= 12

$$$08

Жаңадан анықталған өкпе туберкулезі, жағындысы оң деген диагноз бойынша 35 жастағы М. науқас әйел тубдиспансерде 5 ай емделді. Қарқынды фазасының 2 айынан кейін жағынды теріс нәтиже берді, содан соң науқас әйел әрі қарай емделмеді. 3 ай үзілістен кейін тубдиспансерге қайта келді. Тексерілгенде – қақырық жағындысыоң нәтиже берді. Науқастың типін анықтаңыз:

А)Алғашқы анықталған

В)Рецидив

С)Ауысқан

D)Қолайсыз емнәтижесі

Е)Ем тәртібін бұзу

{Дұрыс жауап}=E

{Қиындығы}=2

{Оқулық}= («Фтизиатрия», Перельман М.И.. Корякин В.А аударған Момынов Т.Ә., 2006,2012 ж.ж.)

{Курс}= 6

{Семестр}= 12

$$$009

Оң өкпенің бірінші сегментінде орналасқан инфильтратты туберкулез, ТМБ (+) алғаш рет 25 жастағы К.науқаста анықталған, ол науқас 2 ай бойы қарқынды фазасын 4 АБП-мен ауруханада емделді және жалғастырушы фазасының 4 ай жүргізілді.Бактерия бөлуі тоқталды. Рентгенограммада –оң өкпенің 1-сегментінде шеті анық диаметрі 3 х3 см дейін біртекті фокусты көлеңке көрінеді. Сіздің таңдаған болжама диагнозыңыз:

А)Домалақ инфильтрат

В) Толған киста

С)Шеткі қатерлі ісік

D)Эхинококк

Е)Туберкулома

{Дұрыс жауап}=E

{Қиындығы}=2

{Оқулық}= («Фтизиатрия», Перельман М.И.. Корякин В.А аударған Момынов Т.Ә., 2006,2012 ж.ж.)

{Курс}= 6

{Семестр}= 12

$$$010

Температурасы 38,6^o жоғарлауына, тізе буындарының ауруына, ісінгеніне, жалпы әлсіздікке, дімкәстікке шағымданған 38 жастағы әйелді «жедел көмек көрсету» көлігі қалалық ауруханаға жеткізді. Тексергеннен кейін «ревматизм» деген диагноз қойылды. Гормональды терапияның курсын тағайындады (преднизолон 90 мг). Науқастың хал жағдайы жақсарды, температурасы қалыптасты. 2 аптадан кейін ентігу пайда болды, температурасы 39-40^oC көтерілді, тершендік, әлсіреді, құрғақ жөтел мазалады. Жалпы шолу рентгенограммасында: фиброздың фонында өкпе ұшынан диафрагмаға дейін таралған біртекті, симметриялы ошақты көлеңкелер өлшемі 2 мм дейін көрінеді. Сіздің қойған болжама диагнозыңыз:

А) Коллагеноз

В) Өкпенің ошақты туберкулезі

С) Өкпенің диссеминирлі туберкулезі

D) Өкпенің карциноматозы

Е) Өкпенің микобактериозы

{Дұрыс жауап}= C

{Қиындығы}=2

{Оқулық}= («Фтизиатрия», Перельман М.И.. Корякин В.А аударған Момынов Т.Ә., 2006,2012 ж.ж.)

{Курс}= 6

{Семестр}= 12

$$$011

«Казеозды пневмония, ТМБ+. Рецидив» деген диагнозбен 38 жастағы Е., науқас туберкулезге қарсы орталығы терапия бөлімшесіне жатқызылды. Емнің қарқынды фазасына антибактериальды терапияның қай режимын тағайындау қажет?

А) Изониазид, рифампицин, ПАСК, стрептомицин, канамицин

В) Изониазид, рифампицин, этамбутол,пиразинамид, стрептомицин

С) Изониазид, рифампицин, этамбутол, циклосерин,ПАСК

D) Изониазид, рифампицин, этамбутол, канамицин, циклосерин

Е) Изониазид, рифампицин, этамбутол, офлоксацин, ПАСК

{Дұрыс жауап}= B

{Қиындығы}=3

{Оқулық}= («Фтизиатрия», Перельман М.И.. Корякин В.А аударған Момынов Т.Ә., 2006,2012 ж.ж.)

{Курс}= 6

{Семестр}= 12

$$$012

Тыныс алу ағзалары туберкулезінің деструкциялы формаларымен ауыратын науқастардың емнің тиімділігі қайсы негізгі критериялармен бағаналады:

А) Ыдырау қуысының жабылуы

В) Бактерия бөлуді тоқтату

С) Улану белгілерінің жойылуы

D) Еңбекке жарамдылығын қалпына келтіру

Е) СТҚ/ФВД қалыптасуы

{Дұрыс жауап}= B

{Қиындығы}=2

{Оқулық}= («Фтизиатрия», Перельман М.И.. Корякин В.А аударған Момынов Т.Ә., 2006,2012 ж.ж.)

{Курс}= 6

{Семестр}= 12

01_06 Каз Фтизиатрия 2 вариант

$$$001

Тамағының ауырғаны, дауысының қарлыққаны, шырышты қақырықты жөтел, әлсіздік, тершендік, 4-5кг жүдеу 42 жастағы Н. науқасты мазалайды. Кеуде торша ағзаларының рентгенограммасына қараңыз:

Мүмкін болатын болжам диагнозды таңдаңыз:

А) Фиброзды-кавернозды туберкулез, шашырау фазасы

В) Кавернозды туберкулез, себінді фазасы

С) Жедел диссеминирлі туберкулез

D) Жеделдеу диссеминирлі туберкулез

Е) Созылмалы диссеминирлі туберкулез

{Дұрыс жауап}= D

{Қиындығы}=2

{Оқулық}= («Фтизиатрия», Перельман М.И.. Корякин В.А аударған Момынов Т.Ә., 2006,2012 ж.ж.)

{Курс}= 6

{Семестр}= 12

$$$002

Қақырық жағындысы ТМБ оң нәтиже берген соң тексерілгеннен кейін туберку-лезге қарсы күрес жүргізетін диспансердің ауруханасына 44 жастағы Н. науқас жатқызылды(рентгенограммаға қараңыз).

Клиникалық диагнозды және диспансерлік есеп тобын (ДЕТ) анықтаңыз:

А) Оң өкпенің жоғарғы бөлігінің ошақты туберкулезі, 1А ДЕТ

В) Өкпенің диссеминирлі туберкулезі,1Б ДЕТ

С) Оң өкпенің жоғарғы бөлігінің туберкулемасы, 1В ДЕТ

D) Оң өкпенің жоғарғы бөлігінің инфильтратты туберкулезі, 1АДЕТ

Е) Оң өкпенің жоғарғы бөлігінің инфильтратты туберкулезі, 1БДЕТ

{Дұрыс жауап}= D

{Қиындығы}=3

{Оқулық}= («Фтизиатрия», Перельман М.И.. Корякин В.А аударған Момынов Т.Ә., 2006,2012 ж.ж.)

{Курс}= 6

{Семестр}= 12

$$$003

Маскүнемдікпен зардап шегетін науқаста жиі дамытын туберкулездің формасы (рентгенограммаға қараңыз) болады:

А) Өкпенің ошақты туберкулезі

В) Ішек туберкулезі

С) Өкпенің фиброзды кавернозды туберкулезі

D) Өкпенің циррозды туберкулезі

Е) Плевра эмпиемасы

{Дұрыс жауап}=C

{Қиындығы}=2

{Оқулық}= («Фтизиатрия», Перельман М.И.. Корякин В.А аударған Момынов Т.Ә., 2006,2012 ж.ж.)

{Курс}= 6

{Семестр}= 12

$$$005

33 жастағы А. деген пациент жалпы әлсіздікке, тершендікке, шырышты іріңді қақырықты жөтелге, кешке температураның 38^o дейін көтерілуіне шағымданып поликлиникаға қаралып тексерілді.Оң өкпенің жоғарғы бөлімінің инфильтратты туберкулезі, ыдырау фазасы, ТМБ+ деген диагноз қойылды. Жіктелуге байланыс-ты жаңадан анықталған туберкулез (новый случай), қаралу арқылы анықталған. ТПҰО-ға ауруханалық емге жатқызылды.

Пациентті жүргізу тактикасы қайсы, таңдаңыз?

А) I категория бойынша емдеу

В) II категория бойынша емдеу

С) III категория бойынша емдеу

D) IV категория бойынша емдеу

Е) I Г категория бойынша емдеу

{Дұрыс жауап}= A

{Қиындығы}=2

{Оқулық}= («Фтизиатрия», Перельман М.И.. Корякин В.А аударған Момынов Т.Ә., 2006,2012 ж.ж.)

{Курс}= 6

{Семестр}= 12

$$$007

Оң жақтық экссудативті плеврит 18 жастағы науқаста анықталған. Экссудат анализінде- шырышты геморрагиялық сипатта, цитозы (лимфоциттер 88%, нейтрофильдер 8%, эозинофильдер 4 %). Рентгенде– оң жақта төменгі бөлігінде қиғаш орналасқан жоғарғы контурымен қанық гомогенді көленке анықталады. Манту сынамасы 20 мм. 2 ай бұрын полиартриттен емделген. Қандай диагноз болуы мүмкін?

А)Ревматоидты плеврит

В)Туберкулезді аллергиялық плеврит

С)Туберкулезді перифокальды плеврит

D)Бейспецификалық іріңді плеврит

Е)Этиологиясы белгісіз идиопатиялық плеврит

{Дұрыс жауап}= B

{Қиындығы}=2

{Оқулық}= («Фтизиатрия», Перельман М.И.. Корякин В.А аударған Момынов Т.Ә., 2006,2012 ж.ж.)

{Курс}= 6

{Семестр}= 12

$$$009

Аз мөлшерде жөтелге, денесінің қызуы 38^oдейін жоғарлауына, кеуденің ауырсынуына шағымданып 29 жастағы С. науқас әйел, студентка, дәрігерге қаралады. Бала кезінде туберкулезбен ауырған әжесімен қарым қатынаста болғандықтан тубдиспансерде тексерілген. Химиопрофилактика ішкен. Науқасқа қандай зерттеуді бірінші кезекте жүргізесіз?

А) Жалпы қан анализы

В) ТМБ қақырықты зерттеу анализы

С) Екінші микрофлораға қақырықты зерттеу анализы

D) Өкпенің рентгенограммасы

Е)Фибробронхоскопия

{Дұрыс жауап}=В

{Қиындығы}=3

{Оқулық}= («Фтизиатрия», Перельман М.И.. Корякин В.А аударған Момынов Т.Ә., 2006,2012 ж.ж.)

{Курс}= 6

{Семестр}= 12

$$$010

«Өкпенің ошақты туберкулезімен» емделіп жүрген 32 жастағы У. науқастың сол ем тәртібін бұзған кезінде сол жақ бүйірінде ауырсынуы пайда болған, температурасы 38^oC көтерілді, жөтелгенде өзгермейтін майда қөпіршікті сырылдар естіледі. Неге күдектенуге болады?

А) Туберкулездің өршуіне

В) Экссудативті плевритке

С) Спонтанды пневмотораксқа

D) Бейспецификалық пневмонияға

Е) қабырғааралық невралгия

{Дұрыс жауап}= D

{Қиындығы}=2

{Оқулық}= («Фтизиатрия», Перельман М.И.. Корякин В.А аударған Момынов Т.Ә., 2006,2012 ж.ж.)

{Курс}= 6

{Семестр}= 12

$$$011

Қалыпты жағдайда ентігу, аяқтарында ісік пайда болуына шағымданған 52 жастағы С. науқас туберкулезге қарсы ауруханаға жатқызылды. 10 жыл бойы өкпенің фиброзды кавернозды туберкулезімен ауырады. Қарап тексергенде: перифериялық цианоз, қабырға доғасынан бауырдың төменгі шеті 4 см төмен түскен. Өкпелердің жоғарғы бөлімдерінде орташа көпіршікті сырылдар қатаң тыныстың фонында естіледі. ЖСС -100 рет мин.; АҚ 115/80 мм с.б., жүрек шекарасы кеңейген, өкпе артериясының үстінде екінші тонның бөленуі және акцент естіледі. Науқаста туберкулездің қандай асқыну дамыған?

А) Спонтанды пневмоторакс

В) Өкпеден қан кету

С) Қан түкіру

D) Өкпе ісінуі

Е) Созылмалы өкпелік жүрек

{Дұрыс жауап}=E

{Қиындығы}= 2

{Оқулық}= («Фтизиатрия», Перельман М.И.. Корякин В.А аударған Момынов Т.Ә., 2006,2012 ж.ж.)

{Курс}= 6

{Семестр}= 12

$$$001

Туберкулеманың морфологиялық құрылымы?

А)Экссудативті-пневмониялы фокус

В)Фиброзды алаң

С) Инкапсулярлы казеозды фокус

D) Өкпе ішілік қуыс

Е) Ісікті түйін

{Правильный ответ}= C

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Перельман М.И., Корякин В.А., Богодельникова И.В. Туберкулез, М.,2004, Кошечкин В.А., Иванова З.А. Туберкулез: учебное пособие, М., ГЭОТАР-Медиа, 2007)

{Курс}=7

{Семестр}=14

***

01_06_каз

Терапия 01_

Тема «Фтизиатрия» 06_

$$$002

Туберкулез ошағындағы инфекция жұқтырған жасөспірімдерді химиопрофилактика курсының ұзақтығы?

А) 2 ай

В) 3 ай

С) 4 ай

D)6 ай

Е) 12 ай

{Правильный ответ}= B

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Перельман М.И., Корякин В.А., Богодельникова И.В. Туберкулез, М.,2004, Кошечкин В.А., Иванова З.А. Туберкулез: учебное пособие, М., ГЭОТАР-Медиа, 2007)

{Курс}=7

{Семестр}=14

***

01_06_каз

Терапия 01_

Тема «Фтизиатрия» 06_

$$$003

Туберкулинодиагностиканың негізінде иммунитеттің қандай феномені жатыр?

А) ГЧНТ

В) ГЧЗТ

С) Иммунологиялық толеранттылық

D)Аллергия

Е) Иммунологиялық есте сақтау

{Правильный ответ}= B

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Перельман М.И., Корякин В.А., Богодельникова И.В. Туберкулез, М.,2004, Кошечкин В.А., Иванова З.А. Туберкулез: учебное пособие, М., ГЭОТАР-Медиа, 2007)

{Курс}=7

{Семестр}=14

(сұраққа дұрыс емес вариант берілген, ГЧНТ және ГЧЗТ расшифровкасы берілмеген және ол ескі аттары, қазіргі кезде ГЧНТ – ол Ig Е зависимый және ГЧЗТ – ол Тх1 зависимый макрофагальный иммунный ответ болу керек, аппеляция беруге болады «неправильно составленный вопрос» деп)

***

01_06_каз

Терапия 01_

Тема «Фтизиатрия» 06_

$$$004

Инфильтративті туберкулездің диагностикасында ен тиімді визуальды әдіс болатыны:

А) Шолу рентгенографиясы

В) Түбір арқылы томографиясы

С) Компьютерлі томографиясы

D)Фибробронхоскопия

Е) Рентгеноскопиясы

{Правильный ответ}= С

{Сложность}= 2

{Учебник}= (Перельман М.И., Корякин В.А., Богодельникова И.В. Туберкулез, М.,2004, Кошечкин В.А., Иванова З.А. Туберкулез: учебное пособие, М., ГЭОТАР-Медиа, 2007)

{Курс}=7

{Семестр}=14

***

01_06_каз

Терапия 01_

Тема «Фтизиатрия» 06_

$$$007

Қандай микробиологиялық әдiспен өкпенің ошақты туберкулезінде ТМБ-сын жиi табуға болады?

А)Жағындының тура бактериоскопиясы

В)Көректі ортаға себу әдiсi

С)«Bactec»

D) Люминесценттi микроскопия

Е) «Хайн тест»

{Правильный ответ}= В

{Сложность}= 2

{Учебник}= (Перельман М.И., Корякин В.А., Богодельникова И.В. Туберкулез, М.,2004, Кошечкин В.А., Иванова З.А. Туберкулез: учебное пособие, М., ГЭОТАР-Медиа, 2007)

{Курс}=7

{Семестр}=14

Вопрос сформулирован некорректно – поэтому ответ однозначно не дашь – наиболее достоверный тест для очагового туберкулеза – Хайн-тест, но он молекулярно-генетический и выполняется в микробиологической лаборатории. Из чисто микробиологических – культуральный даст выше высеваемость, но результат будет через 2-3 мес, когда уже неактуально.

Поэтому надо ответить и кликнуть аппеляцию – это некорректный вопрос

***

01_06_каз

Терапия 01_

Тема «Фтизиатрия» 06_

$$$008

Туберкулин сезімталдығының «Виражы» деген не?

А) 2 ТБ ППД-Л Манту реакциясының оң болуы

В) Алғашқы анықталған гиперергия реакциясы

С) Туберкулин сезімталдығының өршуі

D) Былтырғы теріс мәнді сынаманың оңға айналуы

Е) Алғашқы күмәнді реакциясының болуы

{Правильный ответ}= D

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Перельман М.И., Корякин В.А., Богодельникова И.В. Туберкулез, М.,2004, Кошечкин В.А., Иванова З.А. Туберкулез: учебное пособие, М., ГЭОТАР-Медиа, 2007)

{Курс}=7

{Семестр}=14

***

01_06_каз

Терапия 01_

Тема «Фтизиатрия» 06_

$$$0010

Халық арасында тыныс алу мүшелері туберкулезінің ерте табу әдістері?

А) Флюорография, ТМБ-на қақырықты бактериологиялық тексеру

В) Флюорография, туберкулиндиагностика, қақырықты БК-ға тексеру

С) ТМБ-на қақырықты бактериологиялық тексеру, туберкулиндиагностика

D) Рентгенотомография, иммуноферментті анализ

Е) Профилактикалық клиникалық тексерулер

{Правильный ответ}= B

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Перельман М.И., Корякин В.А., Богодельникова И.В. Туберкулез, М.,2004, Кошечкин В.А., Иванова З.А. Туберкулез: учебное пособие, М., ГЭОТАР-Медиа, 2007)

{Курс}=7

{Семестр}=14

01_06_каз

Терапия 01_

Тема «Фтизиатрия» 06_

$$$0012

Фиброзды-кавернозды туберкулездiң ем тиімді алдын алу шаралары:

А) Туберкулезге қарсы вакцинациялау және ревакцинациялау

В) “Қауiптi” топтағыларға химиопрофилактика жүргiзу

С) Әлеуметтiк алдын алу

D) Санитарлы алдын алу

Е) Үнемі флюорографиялы тексеру

{Правильный ответ}= E

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Перельман М.И., Корякин В.А., Богодельникова И.В. Туберкулез, М.,2004, Кошечкин В.А., Иванова З.А. Туберкулез: учебное пособие, М., ГЭОТАР-Медиа, 2007)

{Курс}=7

{Семестр}=14

01_06_ Фтизиатрия _каз

$$$001

Жұмысқа орналасу кезінде және жыл сайын міндетті түрде туберкулезді табу үшін флюрографиялық зерттеуден (тегін) өтетін адамдардың тізімі:

А) Тамақ өнеркәсібі, қоғамдық тамақтандыру қызметкерлері

B) Тағам өнімдері саудасы кәсіпорындарының қызметкерлері

C) Дәріхана қызметкерлері

D) Емдеу-профилактикалық мекемелерінің қызметкерлері

E) Жоғары және орта арнайы оқу орындарының қызметкерлері

{Дұрыс жауап} = D

{Қиындығы} = 1

{Оқулық}= ҚР ДМ 2011 ж.№ 218-шы бұйрығы «Туберкулезге қарсы күрес жөніндегі кейбір нұсқаулықтарды бекіту туралы»

{Курс} = 7

{Семестр}=14

$$$002

Қандай аурумен саркоидоздың I сатысы ажыратылады?

A) Диссеминирленген туберкулез

B) Кеуде ішілік лимфа түйіндерінің туберкулезі

C) Ошақты туберкулез

D) Инфильтративті туберкулез

E) Фиброзды – кавернозды туберкулез

{Дұрыс жауабы}=B

{Қиындық}=1

{Оқулық}=(Муминов Т.А. Туберкулез легких и его дифференциальная диагностика (клинико-рентгенологический атлас). Алматы, 2003 г.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$003

Науқас 42 жаста. Жедел ауырған, температурасы 38ºС-қа дейін, құрғақ жөтел, оң жақ бүйірінің ауырсынуы. Өкпеде перкуторлы дыбыс оң жақта тұйықталған. Аускультативті: оң жақта тынысы естілмейді. Рентгенограммада: оң жақ өкпесінің төменгі бөлімінде жоғары шекарасының қиғашымен гомогенді қараю бар. Қан анализінде айқын лейкоцитоз, ЭТЖ 25 мм/с. Болжам диагноз қандай болады?

A) Өкпенің инфильтративті туберкулезі

B) Экссудативті плеврит

C) Пневмония

D) Өкпенің ісігі

E) Фиброздо-кавернозды өкпе туберкулезі

{Дұрыс жауабы}=В

{Қиындық}=2

{Оқулық}=(Перельман М.И., Корякин В.А., Богадельникова И.В. Фтизиатрия / Мед.унив/т студенттеріне арналған оқу әдебиеті М.,2006.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$004

Науқаста жоғары температура 40ºС дейін, айқын интоксикация, көп мөлшерде шырышты-іріңді сасық иіспен қақырықты жөтел. Қан анализінде айқын лейкоцитоз, ЭТЖ 30 мм/с. Рентгенограммада: ортаңғы өкпе алаңында инфильтративті көлеңке жарықтану аймағымен және горизантальды денгейдегі сұйықтық көлемімен. Түбірі өзгермеген. Синустары бос. Қандай диагноз болжам болады?

A) Өкпенің инфильтративті туберкулезі

B) Абсцестік пневмония

C) Өкпенің кавернозды туберкулезі

D) Өкпенің туберкуломасы

E) Өкпенің ошақты туберкулезі

{Дұрыс жауабы}=B

{Қиындық}=2

{Оқулық}=(Перельман М.И., Корякин В.А., Богадельникова И.В. Фтизиатрия / Мед.унив/т студенттеріне арналған оқу әдебиеті М.,2006)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$005

Науқас 17 жаста, 1 ай көлемінде мынандай диагнозбен ем қабылдауда: Оң жақ кеуде ішілік лимфа түйіндерінің туберкулезі, туморозды формасы, ТМБ+. Науқастың жағдайы нашарлаған, қинайтын, ұстамалы жөтел, тәулігіне 50,0 мл дейін қақырық, кеуденің ауырсынуы, температурасының 38 дейін көтерілуі. Жөтелдің ұстамасы кезінде бірнеше рет қақырықпен қан болған. Рентгенография жасағанда оң жақ өкпе түбірінде бронхопульмональді топтағы лимфа түйіндерінің ұлғаюы, бронх аралық қуыс кенет тарылған. Диагноз қойю үшін келтірілгендердің қайсысы дұрыс скринингті әдіс бола алады?

A) Фибробронхоскопия

B) Өкпе томографиясы

C) Медиастиноскопия

D) Өкпе түбірі арқылы томограмма

E) Ангиопульмонография

{Дұрыс жауабы}=А

{Қиындық}=3

{Оқулық}=(Перельман М.И., Корякин В.А., Богадельникова И.В. Фтизиатрия / Мед.унив/т студенттеріне арналған оқу әдебиеті М.,2006)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$006

Науқас И.22ж. Рентгеногрммада оң жақ өкпенің жоғарғы бөлігінде гомогенді емес инфильтративті қараю, ыдырау қуыстары анықталады.Жасырын қуысты анықтау үшін қандай рентгенологиялық әдіс қажет?

A) Латероскопия

B) Бүйірлік рентгенография

C) Томография

D) Рентгенография

E) Флюорография

{Дұрыс жауап}= C

{Қиындығы}=2

{Оқулық}=Перельман М.И., Корякин В.А., Богадельникова И.В. Туберкулез - М., 2004.

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$007