Бекет №3 сифонды клизма жасау техникасы
Емтихан қабылдаушыға мәлімет: студенттерді сифонды клизма әдісін тәжірибе жүзінде көрсетуін бағалау.
№ |
Қадамдарды бағалау критерийлері
|
Балл бойынша бағалау |
||
Барлығын дұрыс орындады |
Ескертулермен орындады |
Орындалған жоқ |
||
1. |
Науқас баланы не ата-анасын тексерумен таныстыру, түсіндіру. |
2.5 |
|
|
2. |
Баланы арқасына жатқызып, аяғын ішіне қарай бүгіп, жамбасын біраз көтереді |
2.5 |
|
|
3. |
Тік ішекке резина түтікше енгізіледі (түтікше алдын ала вазелинмен майланады). |
2.5 |
|
|
4. |
Резиналы түтікшемен бірге тік ішекке сұқ саусақ бірге енгізіліп, түтікше сигма тәріздес ішекке қарай бағытталады (Гиршпрунг ауруында түтікше аганглиарлы бөліктен жоғары өткізіледі). |
2.5 |
|
|
5. |
Түгікшенің сигмада дұрыс тұруын байқау үшін баланы жанына жатқызып, аяғын көтереміз. |
2.5 |
|
|
6. |
Түтікше тоқ ішектің кеңейген бөлігіне орналасқан кезде ішекті тазалау басталады. |
2.5 |
|
|
7. |
Тоқ ішекке жіберілген сүйықтық пен сыртқа шыққан сүйықтық көлемі бірдей болғаны жөн. |
2.5 |
|
|
8. |
Егер нөжіс тасы болған кезде тік ішекке сабын сүйықтығы немесе вазелин майы жіберіледі, сонымен қоса саусақпен нәжіс тасы ұсақталынып бөлшектелініп шығарылады. |
2.5 |
|
|
9. |
Ондай әрекет ішек толық тазаланғанша жүргізіледі (50-60 минут). Қолданылатын сұйық көлемі 10-15 литрге дейін жетеді. |
2.5 |
|
|
10. |
Клизмадан кейін тік ішекте резина немесе полиэтилен түтікше тоқ ішек сұйықтығы толық шыққанша қалдырылады. |
2.5 |
|
|
|
Максимальді балл
|
25% |
|
|
Бекет №4 Тізе буынның пункция
Емтихан қабылдаушыға мәлімет: интерндерді тізе буын пункциясын тәжірибе жүзінде көрсетуін бағалау.
№ |
Қадамдарды бағалау критерийлері
|
Балл бойынша бағалау |
||
Барлығын дұрыс орындады |
Ескертулермен орындады |
Орындалған жоқ |
||
1. |
Науқасты аяғын жазып, арқасына жатқызады. |
2.5 |
|
|
2. |
Хирург қолын жуады. |
2.5 |
|
|
3. |
Наукастың не оң, не сол жағынан тізе буынының тұсына орналасады. |
2.5 |
|
|
4. |
Операция алаңы өңделеді (тізе тостағанша шетінен 5 см жоғары не төменгі аралықта). |
2.5 |
|
|
5. |
0,5% новокаин ерітіндісімен толтырылған шприцті қолға алады. |
2.5 |
|
|
6. |
Тізе тостағаншасының жоғары деңгейі пальпация жасай отырып анықталады. |
2.5 |
|
|
7. |
Балтырдың алдыңғы бетінен 1 см төмен және тізе тостағаншасының жоғары деңгейінен 2 смжоғары нүкте белгіленеді. |
2.5 |
|
|
8. |
Нүкте тұсыңда тері астьша новокаин ерітіндісі «лимон кабықшасы» түзілетіндей етіп енгізіледі. |
2.5 |
|
|
9. |
Инені ішке қарай енгізе отырып, тіндерді новокаинмен инфильтрациялайды. |
2.5 |
|
|
10. |
Инені ары қарай тізе усті тостағаншасы астына терең енгізіп, кеңістікке иненің енгенін анықтай отырып және шприцтің поршенін өзімізге тартқан кезде шприцте қан немесс баска да буындағы сұйықтықтар аныкталады. |
2.5 |
|
|
|
Максимальді балл
|
25% |
|
|
БЕКЕТ №5