- •Понятие о психологическом консультировании и психокоррекции.
- •Этические принципы в консультировании
- •Этические принципы в психологическом консультировании
- •5. Структура процесса консультирования. Современные представления о целях консультирования.
- •6 Теоретические принципы современных психологических направлений.
- •7.Структура первой консультативной встречи.
- •9. Оценка результатов консультирования
- •10 Психологической помощи детям дошкольного и младшего школьного возраста.
- •11.Особенности психологическое консультирования в подростковом возрасте.
- •2.1 Особенности консультирования детей подросткового возраста и их родителей
- •2.2 Этапы работы с родителями подростков
- •13. Роль возрастных кризисов в жизни человека. Кризис встречи со старостью, особенности психологической поддержки
- •Консультирование клиента, пережившего утрату
- •16. Суицид как проявление кризиса. Факторы суицидального риска и признаки суицидальной опасности. Общие принципы оказания психолог. Помощи
- •Социально-демографические факторы
- •4. Медицинские факторы
- •22 Особенности консультирования "немотивированных" клиентов.
- •33 Особенности психологического консультирования и психологической коррекции ребенку с ограниченными возможностями здоровья.
- •21. Консультирование враждебно настроенных и агрессивных клиентов
- •22 Основные требования к обстановке психологического консультирования.
- •25. Особенности консультирования плачущих клиентов
- •29. Использование психодиагностических техник по проблемам взаимоотношения в семье
Понятие о психологическом консультировании и психокоррекции.
МОДЕЛИ И ЭТАПЫ ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО КОНСУЛЬТИРОВАНИЯ.
Исторически первой формой психологической помощи страдающим людям стала психотерапия, послужившая основой и отправной точкой для и психологической коррекции, и психологического консультирования.
Психологическое консультирование
Профессиональное психологическое консультирование зародилось в 40–50-е годы ХХ века, преимущественно благодаря специфическому социальному запросу, обусловленному психологическим просвещением психотерапевтами, главным образом, психодинамических направлений, и с опорой на опыт психотерапевтической практики (преимущественно клиент-центрированной психотерапии Роджерса). В последние годы, по мнению Карвасарского, наблюдается стирание границ между психологическим консультированием и психотерапией. В то же время эти две области практики помогающих профессий сохраняют относительную независимость и специфичность. Так, по мнению Р. Кочюнаса, область консультирования охватывает преимущественно ситуационные проблемы, решаемые на уровне сознания и возникающие у клинически здоровых индивидов, в то время как область психотерапии включает в себя, прежде всего, глубокий анализ проблем с ориентацией на бессознательные процессы, структурную перестройку всей личности человека. Психолог, осуществляя экспертный анализ и оценку проблемы клиента, строит на их основе рекомендации, советы, указания, адресованные консультируемому. В ряде случаев он использует специально подобранные или разработанные им самим тренинговые и коррекционные программы. Психологическое консультирование применяется в самых разных областях деятельности: в бизнесе, образовании, социальной работе, при подборе кадров, в работе разного рода психологических служб.
Психологическое консультирование – прикладная отрасль современной психологии.
Задача псих. консультирования: разработка теоретических основ и прикладных программ оказания психологической помощи психически и соматически здоровым людям в ситуациях, когда они сталкиваются со своими психологическими проблемами.
Разрабатываются эти теоретические основы и программы, с одной стороны, на основе анализа современного состояния психологического знания, достижений в областях эмпирических и теоретических исследований. С другой стороны, источником теоретических основ и программ является анализ практических наработок специалистов, систематически оказывающих психологическое (психокоррекционное, психотерапевтическое) воздействие в рамках самых различных форм оказания психологической помощи.
Психологическое консультирование - профессиональная психологическая помощь пациенту в поиске решения проблемной ситуации.
Психологическое консультирование - особая область практической психологии, связанная с оказанием со стороны специалиста-психолога непосредственной психологической помощи нуждающимся в ней людям в виде советов и рекомендаций (Немов Р. С.)
Психологическое консультирование, как отмечает большинство современных авторов, включает в себя диагностику и коррекцию.
Значимость психологической диагностики и психологической коррекции как двух основных составляющих психологического консультировании отмечается, в частности, в определении Менделевича. Под психологическим консультированием, по его мнению, подразумевается анализ психического состояния клиента или пациента с использованием различных методов психологической диагностики (интервьюирования, экспериментально-психологического исследования) с предоставлением ему объективных данных и научных интерпретаций их результатов, которые должны способствовать разрешению стоящих перед человеком психологических проблем, формированию новых представлений о различных подходах к их решению, вариантах их предотвращения и методах психологической защиты и компенсации, а также повышению его психологической культуры и личностному росту.
Таким образом, считает автор, консультирование охватывает, во-первых, диагностический процесс и способствует выявлению нормального или аномального развития человека, наличия или отсутствия психопатологической симптоматики; во-вторых, процесс информирования индивида о структуре его психической деятельности и индивидуально-психологических особенностях, благоприятных и потенциально патогенных жизненных ситуациях; в-третьих, процесс обучения навыкам психологической защиты, аутотренинга и иных способов нормализации собственного эмоционального состояния.
В качестве пациентов могут выступать здоровые люди, предъявляющие проблемы экзистенциального кризиса, межличностных конфликтов, семейных затруднений или профессионального выбора. От так называемой «дружеской беседы» психологическое консультирование в этом случае отличается нейтральной позицией консультанта. Широкий круг проблем, которые невозможно охарактеризовать клиническими терминами и нельзя решать в рамках традиционной психиатрии, проблем, связанных с трудностями формирования, развития и приспособления личности, дисгармонией межличностных взаимоотношений, социальными девиациями, возрастными кризисами, составляет в этой связи предмет психологического консультирования, выделившегося из клинической психологии и психотерапии.
Существующее многообразие определений психологического консультирования содержит все же пять основных положений, позволяющих очертить предмет этой дисциплины:
1. Консультирование помогает человеку выбирать и действовать по собственному усмотрению, обучаться новому поведению, способствует развитию личности;
2. В консультировании акцентируется ответственность клиента, т. е. признается, что независимый, ответственный индивид способен в соответствующих обстоятельствах принимать самостоятельные решения, а консультант создает условия, которые поощряют волевое поведение клиента.
3. Основой консультирования является «консультативное взаимодействие» между клиентом и консультантом, базирующееся на философии «клиент-центрированной» терапии. Главных принципов этой философии три: каждая личность обладает безусловной ценностью и заслуживает уважения как таковая; каждая личность в состоянии быть ответственной за себя; каждая личность имеет право выбирать ценности и цели, принимать самостоятельные решения.
Модели психологического консультирования: а) медицинская, б) педагогическая, в) диагностическая, г) социальная, д) психологическая.
Психологическая коррекция - направленное психологическое воздействие для полноценного развития и функционирования индивида.
Задача психологической коррекции: выработка и овладение навыками оптимальной для индивида и эффективной для сохранения здоровья психической деятельности, способствующей личностному росту и адаптации человека в обществе.
Термин «психологическая коррекция» получил распространение в начале 70-х годов ХХ века. В этот период психологи стали активно работать в области психотерапии, прежде всего, групповой. Длительные дискуссии о том, может ли психолог заниматься лечебной (психотерапевтической) работой, носили, преимущественно, теоретический характер. На практике психологи не только хотели, могли и успешно реализовывали эту возможность, но и были в то время за счет базового психологического образования более подготовлены к такого рода деятельности, во всяком случае, к работе в качестве групповых психотерапевтов. Но поскольку психотерапия является лечебной практикой, а ею по закону может заниматься только врач, имеющий высшее медицинское образование, то распространение термина «психологическая коррекция» в определенной мере было направлено на преодоление этой ситуации: врач занимается психотерапией, а психолог – психологической коррекцией. Однако вопрос о соотношении понятия «психотерапия» и «психологическая коррекция» остается открытым и сегодня.
20, 36, 37, 38, 39.
ОСНОВНЫЕ ЭТАПЫ ПРОВЕДЕНИЯ ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО КОНСУЛЬТИРОВАНИЯ: 1, 2, 3, 4 ЭТАПЫ И ИХ ОСНОВНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ И ТЕХНИКИ
Психологическое консультирование - оказание практической психологической помощи в виде советов и рекомендаций, исходя из проблемы клиента.
Колесникова Г. И. приводит техники, применяющиеся при психологическом консультировании клиентов, обращающихся за помощью.
Процедуры и техники психологического консультирования
Процедуры (в психологическом консультировании) - группы приемов ведения специалистом клиента, объединенные по целевому назначению, с помощью которых решается одна из задач данного этапа. Каждой процедуре соответствуют определенные техники — специальные приемы, применяемые консультантом для решения задач процедур на каждом из этапов психологического консультирования.
Этап 1. «Начало работы»
Первая процедура: встреча клиента с консультантом.
Техники, уместные для решения данной задачи: приветствие клиента, проведение клиента на место, выбор клиентом своего места, выбор психологом места для себя, приемы установления психологического контакта.
Техника приветствия. Осуществляется при помощи стандартных фраз: «Рад Вас видеть .», «Приятно познакомиться».
Техника «проведение клиента на место». Особенно уместна в случаях первичного посещения клиентом психологической консультации: психолог идет впереди клиента, указывая ему дорогу и пропуская вперед себя при входе в кабинет. В данном моменте техника «проведение клиента на место» тесно соприкасается с техниками «выбор клиентом своего места» и «выбор своего места психологом-консультантом».
Вторая процедура: установление положительного эмоционального настроя клиента.
Это установление раппорта (первые тридцать секунд) - то, что может произвести приятное впечатление (прятный внешний вид, благожелательное выражение лица, соблюдение социальной зоны общений).
Третья процедура: снятие психологических барьеров. Клиент испытывает волнение, снять которое помогут специальные техники:
дать клиенту побыть некоторое время одному (извинившись, попросить несколько минут для «завершения» какого-либо дела);
спокойная, ненавязчивая музыка также будет способствовать созданию благоприятной атмосферы;
занять клиента (под предлогом помощи попросить что-либо сделать);
прямое разделение эмоций клиента: «Я тоже волнуюсь…»
Этап 2. «Сбор информации»
Процедура первая: диагностика личности клиента.
В рамках данной процедуры применяются техники: беседа, интервью, наблюдение.
Беседа - основной метод ведения психологической консультации, целенаправленно организованный специалистом. Применяется на разных стадиях психологического консультирования. В зависимости от целей этапа консультативного процесса меняются и цели беседы. Как специфический вид беседы выделяется интервью.
Интервью — способ получения социально-психологической информации с помощью устного опроса. Выделяют два вида интервью: свободное и стандартизированное. В случае консультирования клиентов после развода более подходит свободное интервью, так как стандартизированное интервью полезно в начале консультативного процесса при ориентировке в проблеме, а в нашем случае проблема уже обозначена, также при этом виде беседы теряется эмоциональный контакт с клиентом, что совсем недопустимо в конкретном консультативном процессе. Но ориентироваться необходимо на индивидуальность клиента и использовать более приемлемый вид интервью.
Наблюдение — эмпирический метод психологического исследования, заключающийся в целенаправленном и осознанном восприятии специалистом психических проявлений клиента. Позволяет специалисту собрать информацию о клиенте, выявить наиболее значимые событийные моменты, отследить изменение его состояния на разных этапах консультативного процесса. Применяется на всех этапах консультативного процесса.
Процедура вторая: прояснение сути проблемы клиента, определение его ресурсов.
Основные техники: диалог, слушание.
Диалог - речевое общение между двумя и более людьми, предполагающее обмен репликами. В широком смысле реплика - ответ в виде действия, жеста, молчания. В основе данной методики лежит логическая аргументация, преподносимая специалистом клиенту в виде вопросов, которые предполагают только положительные ответы. В результате клиент планомерно подводится к принятию суждения, которое перед этим им не принималось или не понималось.
Техника «слушание». Прежде всего, предполагает «слышание» другого человека, в данном случае клиента. Можно выделить два аспекта слушания: вербальный аспект и невербальный.
Вербальный аспект: слова, словосочетания, метафоры, которые употребляет клиент в своей речи.
Невербальный аспект (фон):
1) «язык тела» (позы, жесты, мимика);
2) психофизиологические реакции (изменение цвета кожного покрова, частота и глубина дыхания, степень потоотделения);
З) голосовые характеристики (тон, тембр, темп, интонации).
Существует ряд приемов, которые способствуют наиболее успешному осуществлению техники слушания. Обычно их объединяют в единую группу под названием «Приемы активного слушания». Активное слушание позволяет расположить клиента, завоевать его доверие, собрать максимально полную информацию о нем и его проблеме.
Приемы активного слушания:
1. Кивание головой и использование междометий «да», «угу».
2. Вопрос-эхо.
З. Дословное повторение основных положений высказанных клиентом.
4. Прием уточнения. Вы просите уточнить отдельные положения, высказывания клиента.
5. Переформулирование – заключается в возвращении смысла высказывания клиента консультантом при помощи использования других слов.
6. Отражение эмоций. Заключается в прямом описании переживаний, которые консультант заметил в поведении клиента.
Процедура третья: активизация памяти клиента
Техники: помощь в определении истинных чувств и формулировании высказываний, психологическая поддержка клиента, насыщение пауз, провоцирование клиента.
Для оказания клиенту помощи в определении истинных чувств и их вербализации хорошо работают приемы активного слушания, которые были рассмотрены в рамках второй процедуры.
Для того чтобы определить их, достаточно просто внимательно слушать клиента можно будет понять, что является главной ценностью данного клиента.
Техника «Психологическая поддержка клиента» применяется на всем протяжении процесса консультирования и особенно важна при данном виде консультирования клиента - в ситуации развода. Заключается в выражении эмпатии клиенту на вербальном и невербальном уровнях.
Техника «Насыщение паузы». В процессе консультации, как и при любом общении, не исключено возникновение пауз. Консультант может их заполнить несколькими способами: вопрос, метафора, «держать паузу».
Техника «Провоцирование»: слова клиента ставятся под сомнение. Цель, с которой используется провоцирование, состоит в том, чтобы помочь клиенту взглянуть на проблему с другой стороны. Это можно сделать при помощи «усиления ситуации».
Этап 3. «Стратегический»
Процедура первая: определение возможных решений.
Техники: информирование клиента, совет, убеждение, разъяснение.
Техника «информирование клиента». Количество информации, предоставляемой клиенту специалистом в ходе консультационной сессии, прежде всего, будет зависеть от характера терапевтических отношений, личностных особенностей клиента. Однако важно, чтобы предоставляемая информация соответствовала требованиям: доступность, конкретность и объективность.
Техника «совет». Совет — мнение, высказываемое кому-либо по поводу того, как ему поступить, что делать, и предполагающее дальнейшее совместное обсуждение.
Предложение советов близко предоставлению информации. Отличие заключается в том, что предлагающий совет неизбежно высказывает личное мнение в то время, как в основе информирования лежит, прежде всего, безоценочность. Прямого предложения советов целесообразно избегать. Однако совет, данный в косвенной форме может иметь большой психотерапевтический эффект.
Техника «убеждение». Убеждение — логически безупречная аргументация правильности высказываемой позиции. Как правило, должно в своей основе иметь факты. Применяется при даче советов как подкрепление, обоснование высказанной профессиональной позиции. Убеждение должно строиться психологом-консультантом на уровне данного клиента.
Техника «разъяснение». Подразумевает развернутое конкретное объяснение позиции консультанта по проблеме клиента. Главная цель: сделать предельно понятными мысли специалиста, ход его размышлений по поводу проблемы для клиента. Может включать в себя эмоционально-личностный аспект.
Процедура вторая: согласование плана действий.
Техники: поиск множественных решений, стимулирующие вопросы, определение алгоритма по разрешению проблемы, конкретизация ожидаемого результата.
Прежде чем выработать конкретный план по разрешению проблемы и для того, чтобы данный план был предельно оптимальным, необходимо максимально расширить поиск возможных решений. С этой целью разумно применить методику творческого решения проблем Дилтса (предложить клиенту придумать не менее двадцати самых невероятных способов решения данной проблемы; подумать, насколько желательно воплощение каждого из них, какие наиболее вероятные последствия могут возникнуть; выбрать оптимальный вариант (возможно, что некоторые из предложенной клиентом «двадцатки» станут элементами плана достижения)).
Стимулирующие вопросы уместно применять на протяжении всего стратегического этапа. Однако особенно они помогут во время второй процедуры, поскольку, клиенты, как правило, затрудняются в проявлении творческой активности.
Если специалист достаточно искусно применил две предшествующие техники, то алгоритм достижения возникнет естественно. Однако при его детализации необходимо тщательно прояснить, как именно понимает клиент каждый из этапов и каким образом собирается его реализовывать. Это позволит как прояснить непонятные для клиента моменты, так и инициировать возникновение новых идей.
Техника «конкретизация ожидаемого результата». При помощи данной техники определяются «приметы», по которым клиент сможет определить, что проблема разрешена. Они должны быть конкретны и предельно ясны. Конкретизировать ожидаемый результат можно при помощи вспомогательных уточняющих вопросов. Техника «конкретизации результата» может применяться на разных этапах консультирования.
Процедура третья: определение способов контроля за реализацией намеченного плана.
В рамках данной процедуры могут применяться те же техники, что и в рамках предшествующей, но здесь они касаются способов контроля и оценок ожидаемых результатов.
Техники «укрепление уверенности клиента» и «формирование готовности к достижению» взаимосвязаны.
Они применяются на протяжении всего процесса консультирования. Наиболее эффективны невербальные средства и психологические поощрения: «Вы просто молодец», «У Вас огромный потенциал»
Этап 4. «Реализация плана клиентом»
Проводится клиентом самостоятельно, без присутствия и вмешательства профессионала. Это объясняется спецификой данного вида психологической помощи - любой психически здоровый человек способен самостоятельно решить свои проблемы. Консультант — проводник в горах, для заблудившегося в сумерках путника. Он поможет найти путь на вершину, но подняться на нее должен сам человек.
На самом деле не принципиально, какой именно структурной композиции консультативного процесса придерживается специалист. Но что действительно важно, так это последовательное решение задач и соблюдение интересов клиента. Самым важным является то, чтобы метод был эффективным и в результате психологической консультации конечный результат был достигнут.
Краткий вывод
Консультирование состоит из четырех этапов, первые три проходят с участием самого консультанта и включают по три процедуры. Целью выше названных этапов, в конечном итоге: подведение клиента к осознанию сути своей проблемы, поиска способа ее наилучшего решения и адаптации к новым условиям жизни, сохраняя при этом душевное равновесие и здоровье.
Применение и знание определенных техник, методов и алгоритмов позволит, особенно начинающим консультантам, чувствовать себя более уверенно в процессе работы, отслеживая последовательное прохождение по этапам консультирования по мере решения задач.
Этап |
Название этапа |
Процедуры |
Техники |
1 |
НАЧАЛО РАБОТЫ |
1. Встреча клиента с консультиантом |
Приветсвие, проведение на место, выбор клиентом и консультантом мест, установление психологического контакта |
2. Установление “+” эмоц. контакта |
Установление раппорта; то, что может произвести приятное впечатление |
||
3. Снятие психологических барьеров |
Дать клиенту побыть некоторое время одному; спокойная, ненавязчивая музыка; занять клиента; прямое разделение эмоций клиента |
||
2 |
СБОР ИНФОРМАЦИИ |
|
Беседа, интервью, наблюдение |
|
Диалог, слушание (приёмы активного слушания): кивание головой и использование междометий «да», «угу»; вопрос-эхо; дословное повторение основных положений высказанных клиентом; уточнение отдельных положения, высказывания клиента; переформулирование; отражение эмоций |
||
3. Активизация памяти клиента |
Помощь в определении истинных чувств и формулировании высказываний, психологическая поддержка клиента, насыщение пауз, провоцирование клиента |
||
3 |
СТРАТЕГИЧЕСКИЙ |
1. Определение возможных решений |
Информирование клиента, совет, убеждение, разъяснение |
2. Согласование плана действий |
Поиск множественных решений, стимулирующие вопросы, определение алгоритма по разрешению проблемы, конкретизация ожидаемого результата |
||
3. Определение способов контроля за реализацией намеченного плана |
* те же техники, что и в рамках предшествующей, но здесь они касаются способов контроля и оценок ожидаемых результатов
Укрепление уверенности клиента, формирование готовности к достижению Невербальные средства и психологические поощрения |
||
4 |
КОНТРОЛЬНЫЙ (РЕАЛИЗАЦИЯ ПЛАНА КЛИЕНТОМ) |
Проводится клиентом самостоятельно, без присутствия и вмешательства профессионала |
|
