1. Укажите длительность внутриутробного развития. Дайте его характеристику.

Внутриутробный этап — от момента оплодотворения до рождения, его продолжительность 9 мес. (40 нед.): включает стадии эмбрионального (до 3-го месяца беременности) и плодного (с 3-го по 9-й месяц) развития.

Эмбриогенез включает в себя процессы с момента оплодотворения до рождения и включает следующие его дни.

1. Оплодотворение, в результате которого образуется зигота (одноклеточный зародыш),

2. Дробление зародыша с образованием бластулы.

3. Гаструляция – образование 3-х листкового зародыша.

4. Гистогенез, органогенез и ситемагенез – дифференцировка зародышевых листков в ткани органов, образование из органов систем органов.

Развитие плода

В первые 2-3 месяца внутриутробной жизни происходит интенсивное деление клеток и формирование тканей и органов- фаза плацентарного развития. Плацентарное кровообращение обеспечивает нормальный рост и развитие плода. Благодаря делению, росту и переселению клеток каждая часть тела приобретают определенные очертания – осуществляется процесс морфогенеза. В основном процессы морфогенеза завершаются на 8-ой неделе развития. Основываясь на знаниях о сроках формирования органов, можно делать заключения о развитии врожденных пороков в связи с воздействием на эмбрион конкретних факторов. Эмбриопатия – чувствительность ребенка к факторам развития. Фетальная стадия (от 3 до 9 мес.) отличается накоплением в организме плода микроэлементов, екоторых витаминов, созреванием ферментных систем. Поэтому опасны инфекции, которые переносит мать.

2. Охарактеризуйте период новорожденности.

Период новорожденности начинается с момента рождения и перевязывания пупочного канатика до 28 дней жизни. Делится на ранний (0-6 суток) и поздний (7-28 дн.) Хар-ся рядом морфологических,функциональных и биохимических изменений, возникающих при переходе от внутриутробной жизни к внеутробной. С этого момента начинается легочное дыхание, вступают в действие малый и большой круг кровообращения, устанавливается собственная терморегуляция, наступает обратное развитие пупочных сосудов и пр. Единство между организмом и окружающей средой и приспособление ребенка к этой среде осуществляется постепенно, путем усовершенствования нервной системы и главным образом ее рецепторного аппарата. Однако при рождении ЦНС недоразвита, поэтому ребенок сравнительно трудно приспосабливается к новой среде посредством ряда условнорефлекторных связей. Слабая приспособляемость ведет к термо-, гидро-, и трофолабильности. Создаются условия к беспрепятственному выведению организма из состояния равновесия и таким образом ряд физиологических процессов переходят в патологические. Слабо выражена и иммунологическая защита. До момента приобретения ребенком своего общего и местного иммунитета естественное вскармливание, асептика и антисептика остаются решающими факторами в борьбе за снижение неонатальной заболеваемости и смертности. Как правило, приспособление к внешней среде должно закончиться к концу четвертой недели.

Прежде всего, новорожденных разделяют на доношенных и недоношенных. Внутриутробное развитие первых длится 39-40 недель, а вторых - 28-38 недель. Кроме сроков внутриутробного развития необходимо учитывать всю совокупность параметров ребенка. Наиболее простой критерий - масса тела при рождении. Доношенными считают новорожденных с массой тела 2500 г и больше {при длине тела не менее 45 см), а недоношенными - новорожденных, имеющих массу тела меньше 2500 г.