4. Методы и уровни изучения патологической анато­мии.

Патанатомия входит в состав науки патологии, которая изучает больной организм в целом.

Существует две группы методов:

1. Макроскопические — вскрытие, биопсия, экспери­мент.

Вскрытием трупов животных (аутопсия) – определяется комплекс патологоанатомических изменений, характерных для болезней. Изучение ведется на различных уровнях (организменный, системный, органный, тканевой).

С помощью вскрытия устанавливается причина смерти животного, особенности течения болезни, проводится сравнение клинического и патологоанатомического диагнозов, выявляется эффективность применения различных лечебных препаратов. Выявляются диагностические ошибки.

Биопсия – прижизненное исследование кусочков органов и тканей. Материал отбирается при жизни или во время операции. Изучение ведется на тканевом, клеточном, субклеточном и молекулярном уровне. Этот метод дает возможность изучать ткани с помощью световых и электронных микроскопов, применять гистохимические и биохимические методы исследования.

Широкое использование пункционной биопсии для изучения костного мозга началось после работ М.И. Аринкина (1927 г.), который впервые применил пункцию грудины специальной иглой.

На нашей кафедре метод пункционной биопсии применяется для изучения костно-мозгового кроветворения (Калинин А.С.).

Эксперимент – это моделирование болезни. Исследование ведется на всех уровнях. В ветеринарной лабораторной практике – это биопроба.

2. Микроскопические — гистологическое, гистохимическое, гистоиммунохимическое, иммуноморфологическое, иммунофлуоресцентное и другие исследования, электронная и сканирующая микрос­копия позволяют выявить морфологические изменения в организме при болезнях.

Уровни изучения патологической анатомии:

1. Организменный – изучается комплекс патологических изменений на уровне целого организма;

2. Системный – выявляются изменения на уровне какой-либо системы органов (пищеварения, нервной);

3. Органный – изучается орган в целом,

4. Тканевый – изучение ведется на уровне ткани;

5. Клеточный – изучаются изменения в клетках и межклеточном веществе с помощью светового микроскопа;

6. Субклеточный – выявляются изменения на уровне ультраструктур с помощью элек­тронного и сканирующего микроскопов;

7. Молекулярный – изучаются изменения биохимического состава тканей с помощью гистохимических, иммунохимических, радиоавтографических и др.) исследований.

Таким образом, патологическая анатомия, используя данные вскрытия трупов, исследования биопсийного материала, а также на основе эксперимента, применяя современные методы микроскопического исследования, может получить довольно четкие представления о морфологических и биохимических изменениях в органах при болезни, изучить их динамику (морфогенез), патогенез, установить стадии течения болезни, а также выявить взаимоотношение патологических и защитных процессов.

5.План изучения патанатомии.

2 раздела: общая и частная.

Общая патанатомия изучает патологоанатомические изменения общие для многих болезней, т.е. общепатологические процессы или типовые патологические процессы.

Она включает в себя следующие подразделы:

1. Смерть и посмертные изменения, их отличие от прижизненных патологоанатомических процессов

2. Атрофия

3. Дистрофия

4. Некроз

5. Нарушение крово- и лимфообращения и обмена тканевой жидкости

6. Воспаление

7. Иммуноморфология и иммунопатология

8. Компенсаторно-приспособительные и восстановительные процессы

9. Пороки развития

10. Опухоли

Частная патанатомия изучает патогенез и комплекс общепатологических процессов, свойственных для той или иной болезни, а также осложнения, исходы, классификацию болезней.