2. Проведите дифференциальную диагностику.

3. Составьте план комплексного лечения врачами-стоматологами различного профиля.

4. Обоснуйте последовательность хирургических этапов лечения.

5. Перечислите возможные местные и общие осложнения.

144

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 136

Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ

ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ

Основная часть

Пациент П. 51 год жалуется на постоянную боль в области нижней челюсти слева,

отдающую в ухо и висок. Боль усиливается во время еды. Отмечает общую слабость,

нарушение сна.

Развитие настоящего заболевания: три дня назад удален зуб 37, удаление сложное.

После удаления было непродолжительное кровотечение. На следующий день появилась боль в лунке удаленного зуба, прием пищи стал затрудненным.

Перенесенные и сопутствующие заболевания: аллергические реакции отрицает.

Хронический пиелонефрит.

Общее состояние удовлетворительное. Температура тела 37,3 С.

При осмотре: конфигурация лица не изменена. Открывание рта слабо болезненное,

• полном объеме. Поднижнечелюстной лимфатический узел слева увеличен, болезненный.

• полости рта: на дне лунки 37 зуба остатки распавшегося кровяного сгустка с неприятным гнилостным запахом. Слизистая оболочка вокруг лунки гиперемирована,

отечна, болезненна при пальпации.

Зубная формула:

	К	К	К	К		К	К	К	К	К	0		П	П
8	7	6	5	4	3	2	1	1	2	3	4	5	6	7	8
	П		К	К									П	0	0

Вопросы

1. Поставьте диагноз.