2. Проведите дифференциальную диагностику.

3. Составьте план комплексного лечения.

4. Укажите особенности предоперационной подготовки, а также хирургического этапа лечения.

5. Какие возможны осложнения на этапах лечения?

189

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 181

Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ

ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ

Основная часть

Больная 40 лет обратилась с жалобами на постоянную травму щеки слева коронковой частью 28.

Развитие настоящего заболевания: со слов пациентки, вышеуказанную ситуацию связывает с частичным разрушением зуба. Сам зуб не беспокоит.

Перенесенные и сопутствующие заболевания: со слов пациентки, практически здорова.

Аллергоанамнез не отягощен. Сифилис, гепатит В, С, ВИЧ отрицает. Общее состояние удовлетворительное. Т 36,6ºС.

Местный статус: конфигурация лица не изменена. Регионарные лимфатические узлы не определяются. Открывание рта свободное.

В полости рта: зуб 2.8 наклонен щечною сторону, разрушен на 2/3. Перкуссия отрицательная, подвижности нет, на температурные раздражители не реагирует. При пальпации определяется острый край кариозной полости. На слизистой оболочке щеки по линии смыкания зубов в проекции 2.8 эрозивная поверхность 0,2х0,3мм, резко болезненная при пальпации. Окружающие ткани без признаков инфильтрации,

безболезненны.

При рентгенологическом исследовании: 2.8 изменений в переапикальных тканях нет. Корень один, без искривлений.

Зубная формула:

0											П	П	П		С
1.8	1.7	1.6	1.5	1.4	1.3	1.2	1.1	2.1	2.2	2.3	2.4	2.5	2.6	2.7	2.8
4.8	4.7	4.6	4.5	4.4	4.3	4.2	4.1	3.1	3.2	3.3	3.4	3.5	3.6	3.7	3.8
		R	С	С									П	П

Вопросы

1. Поставьте диагноз и укажите наиболее существенные для данного заболевания симптомы.