- •Билет 1
- •Химические методы стерилизации
- •Стерилизация ионизирующим излучением
- •Билет 2
- •I. Оценка общего состояния больного:
- •II. Оценка объёма и характера операции:
- •Билет 3
- •Билет 4
- •Противопоказания
- •Техника выполнения
- •Последствия
- •Билет 5
- •Достоинства и недостатки неингаляционного наркоза
- •Внутривенная методика наркоза
- •Пероральный метод в анестезиологии
- •Ректальный или прямокишечный наркоз
- •Эпидуральная методика в анестетике
- •Диагностика
- •Первая помощь
- •Специализированная врачебная помощь
- •Билет 6
- •Основные признаки клинической смерти
- •1. Двухэтапная проба в пробирках с антиглобулином
- •2. Проба на совместимость на плоскости при комнатной температуре
- •3. Непрямая проба Кумбса
- •4. Проба на совместимость с применением 10% желатина
- •5. Проба на совместимость с применением 33% полиглюкина
- •Билет 7
- •I. По причине возникновения:
- •II. По виду кровоточащего сосуда (анатомическая классификация):
- •III. По отношению к внешней среде и с учетом клинических проявлений:
- •IV. По времени возникновения:
- •Основные принципы лечения переломов
- •Скелетное вытяжение
- •Билет 8
- •1) Классификация злокачественных опухолей по системе т n м g p. Клиническая классификация
- •1.T (tumor) — опухоль.
- •2. N (nodes) — узлы (лимфоузлы).
- •Клиническая классификация опухолей
- •Скелетное вытяжение
- •Билет 9
- •Последовательность действий при наложении черепашьей повязки на коленный сустав
- •Билет 10
- •1) Клиника и диагностика злокачественных опухолей. Метастазирование злокачественных опухолей.
- •Этиология и патогенез эризипелоида
- •Клиника эризипелоида
- •Лечение эризипелоида
- •Профилактика эризипелоида
- •Билет 11
- •Наложение повязки Дезо
- •Необходимый инструментарий
- •Последовательность действий
- •Билет 12
- •Билет 13
- •Этиология и патогенез мастита
- •Классификация мастита
- •Клиника мастита
- •Осложнения мастита
- •Дифференциальная диагностика мастита
- •Лечение мастита
- •Билет 14
- •Симптомы (признаки)
- •Диагностика
- •Лечение
- •Вывихи нижней челюсти
- •Вывих плечевой кости
- •Вывихи локтевой кости
- •Вывих первого пальца кисти
- •Вывихи бедренной кости
- •Этиология и патогенез
- •Показания
- •Противопоказания
- •Осложнения
- •Техника проведения
- •Что ощущает пациент
- •Билет 15
- •Билет 16
- •Билет 17
- •Билет 18
- •Билет 19
- •Билет 20
- •Билет 21
- •Билет 22
- •Билет 23
- •Билет 24
- •Билет 25
- •Билет 26
- •Билет 27
- •Билет 28
- •Очистительная клизма
- •Масляная клизма.
- •Гипертоническая клизма
- •Сифонная клизма.
- •Капельная клизма
- •Лекарственные микроклизмы.
- •Применение газоотводной трубки
- •Билет 29
- •Билет 30
- •Билет 31
- •Химическая антисептика. Группы антисептических веществ.
- •Принципы лечения септических больных
- •Способы окончательной остановки кровотечения
- •Билет 32
- •Вид ингаляционного наркоза (показания к эндотрахеальному наркозу, его преимущество). Техника интубации.
- •Синдром длительного сдавления. Клиническое течение. Лечение.
- •Объём кровопотери. Его определение. Возмещение кровопотери.
- •I. Зондовое питание
- •II. Кормление больного через гастростому
- •III. Питание при помощи клизмы
- •IV. Парентеральное питание
- •Билет 33
- •Паразитарные хир заболевания. Аскаридоз. Эхинококкоз.
- •Действия врача и их последовательность при переливании крови (правила переливания крови).
- •Билет 34
- •Столбняк (этиология, клиника, профилактика, лечение)
- •Осложнения при лечении переломов костей
- •Пролежни: профилактика, лечение
- •Билет 35
- •Общая холодовая травма (замерзание). Оказание хир помощи.
- •Понятие о пхо
- •Компоненты и препараты крови
- •Билет 36
- •Билет 37
- •Билет 38
- •Билет 39
- •Билет 40
4. Проба на совместимость с применением 10% желатина
В пробирку вносят 1 небольшую каплю (0,02 - 0,03) мл эритроцитов донора, для чего выдавливают из пипетки небольшую каплю эритроцитов и касаются ею дна пробирки, добавляют 2 капли (0,1 мл) желатина и 2 капли (0,1 мл) сыворотки реципиента. Содержимое пробирок перемешивают встряхиванием, после чего их помещают в водяную баню на 15 мин или термостат на 30 мин при температуре +46 - 48°С. По истечении указанного времени в пробирки добавляют 5 - 8 мл физиологического раствора и перемешивают содержимое путем 1 - 2-кратного переворачивания пробирок.
Результат учитывают, просматривая пробирки на свет невооруженным глазом или через лупу. Агглютинация эритроцитов свидетельствует о том, что кровь реципиента и донора несовместимы, отсутствие агглютинации является показателем совместимости крови донора и реципиента.
5. Проба на совместимость с применением 33% полиглюкина
В пробирку вносят 2 капли (0,1 мл) сыворотки реципиента 1 каплю (0,05) мл эритроцитов донора и добавляют 1 каплю (0,1 мл) 33% полиглюкина. Пробирку наклоняют до горизонтального положения, слегка потряхивая, затем медленно вращают таким образом, чтобы содержимое ее растеклось по стенкам тонким слоем. Такое растекание содержимого пробирки по стенкам делает реакцию более выраженной. Контакт эритроцитов с сывороткой больного при вращении пробирки следует продолжать не менее 3 мин. Через 3 - 5 мин в пробирку добавляют 2 - 3 мл физиологического раствора и перемешивают содержимое путем 2 - 3-х кратного перевертывания пробирки, не взбалтывая.
Результат учитывают, просматривая пробирки на свет невооруженным глазом или через лупу. Агглютинация эритроцитов свидетельствует о том, что кровь реципиента и донора несовместимы, отсутствие агглютинации является показателем совместимости крови донора и реципиента
В4) Транспортная иммобилизация при переломах костей таза и бедра.
Для осуществления иммобилизации при повреждениях таза пострадавшего необходимо осторожно уложить на жесткие носилки, придав ему положение с полусогнутыми, слегка разведенными конечностями, благодаря чему мышцы расслабятся, это приведет к уменьшению болей. Под колени кладут валик, который можно изготовить из подручных материалов.
Если повреждено бедро, то необходимо использовать иммобилизацию, при которой захватываются три сустава и шина накладывается от области подмышечной ямки до лодыжки.
Иммобилизация шиной Дитерихса. Шина Дитерихса необходима для правильной иммобилизации при переломе бедренной кости. Она осуществляет фиксацию и одновременное вытяжение. Шина может использоваться при различных переломах бедра и голени. Она представляет собой конструкцию из двух деревянных раздвижных планок разной длины и шириной 8 см, обязательно наличие деревянной подставки под стопу для вытяжения и палочки-закрутки со шнуром. Длинную планку накладывают на внешнюю сторону бедра от подмышечной ямки, а короткую — на внутреннюю сторону ноги. У обеих планок вверху для упора находятся поперечные распорки. Так как планки могут раздвигаться, то им можно придать нужную длину. К стопе с помощью бинта фиксируют «подошву», в которой есть специальное крепление для шнура. После того как шина наложена, следует закрутить шнур до натяжения, а шину прибинтовать к телу.
Шину Дитерихса запрещено использовать при одновременных с переломом бедра переломах лодыжек, повреждениях голеностопного сустава и стопы.
Иммобилизация лестничной шиной. Если сломано бедро, то для иммобилизации понадобится три шины, две из которых связывают по длине от области подмышечной ямки до конца стопы, а третью накладывают на поверхности от ягодичной складки до кончиков пальцев.
Фанерные шины в этих случаях используются аналогично лестничным.
