Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
EKh_OSKE_6k.doc
Скачиваний:
2
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
176.64 Кб
Скачать

Экзаменаторға мәлімет. Информация для экзаменатора.

3 - ЭТАП

ИНТЕРННІҢ ХИРУРГИЯДАН КЛИНИКАЛЫҚ СИТУАЦИЯНЫ, АНАЛИЗДЕРДІ, ДИАГНОЗДЫ ДҰРЫС ҚОЮ САРАПТАМА ҚОРТЫНДЫСЫН БАҒАЛАҢЫЗ.

Оцените умение интерна по хирургии чтение клинической ситуации, анализов, постановку диагноза.

Дағды бағаларының критерилері. Критерии оценки навыков

Баға. Оценка.

1.

Диагнозды дұрыс қойды. Сформулировал предварительный диагноз.

0 - 20%

2.

Дифференциалдық диагнозды сәйкес аурулармен салыстыра отырып негіздеді. Провел дифференциальную диагностику со схожими заболеваниями и обоснованно их исключил.

0 - 10%

3.

Қортынды диагнозды нақтылап және дұрыс қойды. Сформулировал и обосновал окончательный диагноз.

0 - 20%

4.

Операцияны дұрыс тандап негіздеді. Обосновал необходимость оперативного вмешательства, выбрал правильно способ операции.

0 - 20%

5.

Ауырсындырмаудың эффективті және қатерсіз түрін таңдады. Выбрал безопасный и эффективный метод обезболивания.

0 - 10%

6.

Емдеу әдісінін тимді түрін таңдап және науқасты жүргізу жоспарың тағайындады. Предложил рациональный план лечения и ведения больного.

0 - 20%

Барлығы. Итого.

0 - 100%

Максимальный балл по этапу – 100% Время отведенное на задание – 5 минут.

Этап бойынша максим. баллы - 100%. Тапсырмаға берілген уақыт - 5 мин

БАҒА КРИТЕРИЯСЫ (КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ):

Балл саны

(Количество баллов)

Пайыз

(Процент)

Әріп (Буква)

Қортынды баға (Заключительная оценка)

1

0

0-49

F

Неудовлетворительно

Қанағаттанарлықсыз

2

1,0

50-54

D

Удовлетворительно

Қанағаттандырарлық

3

1,33

55-59

D+

4

1,67

60-64

C-

5

2,0

65-69

C

6

2,33

70-74

C+

7

2,67

75-79

B-

Хорошо

Жақсы

8

3,0

80-84

B

9

3,33

85-89

B+

10

3,67

90-94

A-

Отлично

Үздік

11

4

95-100

A

2 Хирургиялық аурулар кафедрасы Кафедра хирургических болезней № 2

4 - ЭТАП

ЭКЗАМЕНАТОРҒА МӘЛІМЕТ. ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ЭКЗАМЕНАТОРА.

ИНТЕРННІҢ ХИРУРГИЯДАН АСЦИТТЕ ЛАПАРОЦЕНТЕЗ ЖАСАУ ТЕХНИКАСЫН БАҒАЛАҢЫЗ.

Оцените умения интерна по хирургии по технике проведения лапароцентеза при асците

Дағды бағаларының критерилері. Критерии оценки навыков

Баға. Оценка.

1.

Лапороцентезге қажетті инструменттерді дұрыс таңдап алды: 5,0 немесе 10,0 инесі мен шприц, катетер-ине, хирургиялық пинцет, шығарғыш резенке түтік, стерильді колқап. Антисептиктік ертінді мен флакон, лейкопластырь және анестетик.

Правильно подобрал инструменты для лапароцентеза: шприцы 5,0 или 10 мл с иглами, игла-катетер, пинцет хирургический, резиновая трубка для удлинения, стерильные перчатки, флакон с раствором антисептика, лейкопластырь и анестетик.

0 - 10%

2.

Науқасты дұрыс жатқызып, тесетін тұсты дұрыс белгіледі. Науқас отыруы тиіс. Тесетін тұс: кіндіктен орталық сызық бойымен 2,5 см. төмен.

Правильно положил больного и определил место прокола. Положение больного сидя. Место прокола: по средней линии живота на 2-2,5 см ниже пупка.

0 - 10%

3.

Тесетін тұсты 4 мәрте антисептикалық ертіндімен (спирт, йод, йодонат) залалсыздандырды және стерильді дәкемен жапты.

Кожу на месте прокола обработал антисептическим раствором 4-х кратно (спирт, йод, йодонат) и обкладывал стерильной тканью.

0 - 10%

4.

Анестетикпен (новокаин 0,5%) тері, теріасты тор қабатын және фасцисын жансыздандырды.

Кожу, подкожную клетчатку и фасцию обезболивал (или инфильтрировал) анестетиком (0,5% раствора новокаина).

0 - 20%

5.

Тік бұрыштап, катетер-инені «сүңгуді» сезінгенше (60° кейін жара орны тез жабылуы үшін) инені қолымен бекіте ұстап, катетерді алдыға жылжыта отырып құрсақ қуысына енді.

Иглу-катетер вводит в брюшную полость под острым углом (кончик иглы вверх на 60° для ускорения закрытия раны) до ощущения «провала». Фиксирует иглу рукой, по ней выдвигая катетер вперед в брюшную полость.

0 - 20%

6.

Құрсақ қуысынан жеңіл шыққан асциттік сұйықтықты көріп, инесін алып, катетерді қалдырып оны лейкопластырмен бекітті. Ыдысқа жететіндей етіп, катетерді резенкелі түтікпен жалғады. Асцитикалық сұйықтықты еппен, асықпай шығарды. Асцитикалық сұйықтықты зерттеуге жіберді.

Увидев свободное поступление асцитической жидкости из брюшной полости, удалил иглу и закрепил катетер лейкопластырем. При необходимости к катетеру соединил резиновую трубку достаточной длины до емкости. Асцитическую жидкость выпустил постепенно. Отправил асцитическую жидкость на исследование.

0 - 20%

7

Процедура орындалған соң катетерді алып, оның орнын залалсыздандырып лейкопластырмен жапты.

После завершения процедуры удалил катетер, место пункции заклеил лейкопластырем.

0 - 10%

Барлығы. Итого.

0 - 100%

Максимальный балл по этапу – 100% Время отведенное на задание – 5 минут.

Этап бойынша максим. баллы - 100%. Тапсырмаға берілген уақыт - 5 мин

2 Хирургиялық аурулар кафедрасы Кафедра хирургических болезней № 2

5 - ЭТАП.

ЭКЗАМЕНАТОРҒА МӘЛІМЕТ. ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ЭКЗАМЕНАТОРА.

ИНТЕРННІҢ ХИРУРГИЯДАН ЖҰМСАҚ ТІНДЕРДІҢ ЖАРАСЫНА БІРІНШІЛІК ХИРУРГИЯЛЫҚ ЗАЛАЛСЫЗДАНДЫРУ МЕН ОЛАРҒА ТІГІС САЛЫП, ОНЫ АЛУДЫҢ ТӘЖІРИБЕЛІК БІЛІМДЕРІН БАҒАЛАҢЫЗ.

Оцените умение интерна по хирургии по первичной хирургической обработке ран мягких тканей и наложению, снятию кожного хирургического шва.

Дағды бағаларының критерилері. Критерии оценки навыков

Баға. Оценка.

1.

Жұмсақ тіндердің жарақаттану сатысына және мінездемесіне байланысты дәрігер тактикасы анықталатынына дұрыс жауап берді. Ең бірінші жаншылған тіндерді жарақаттану деңгеіне байланысты алып тастаған соң, тұрақты тиянақты геостаз жасаладтынын көрсетті.

Правильно отметил, что тактика врача зависит от степени и характера повреждения мягких тканей. Первоочередным считает необходимым удаление размозженных тканей в зависимости от глубины повреждения, тщательный гемостаз.

0 - 10%

2.

Жараны тігудегі қағидаларды сақтап:

-жараны БХӨ /ПХО/ 4-5 тәулік ішінде қабыну үрдісіне байланысты бірінші кешіктендірілген тігіс салынады.

-Қабынуды тежегеннен соң және грануляция туындауда екіншілік тігіс салынады. Аса үлкен және терең орналасқан жараларда дренаж, негізгі және қосымша кесулер (контрапертура) арқылы дренаж қойылады.

Придерживается принятых правил ушивания раны:

- первично отсроченные швы накладываются, если после ПХО раны в течении 4-5 дней не возникло признаков воспаления.

-Вторичные швы накладываются на рану после купирования воспалительного процесса и появления грануляции. При обширных и глубоких ранах дренажи вводятся через основной и дополнительный разрез (контрапертуру).

0 - 20%

3.

Инструменттерді дұрыс таңдап алды және әрбір тігіске сәйкес жіптерді де, инеұстағышпен инені дұрыс қамтыды (кескіш) және оны дұрыс сабақтады.

Правильно осуществил подбор инструментов и вид нити для кожного шва, произвел захват иглы (режущей) иглодержателем и зарядил ее нитью

0 - 10%

4.

Жара шетінен 0,5-1,0 см қашықтықта аса перпендикулярлы прецезиондықты сақтай отырып, бір сызық бойында инені енгізіп және шығарды. Тігістер арасындағы дистанция (1,5-2,0 см) дұрыс сақталынып салынды. Терісіне қарағанда терең орналасқан қатпарларын аса «массивті» қамтыды.

На края раны, при соблюдении прецезионности, произвел вколы и выколы иглы на одной линии, строго перпендикулярно на расстоянии 0,5-1,0 см от краев раны. Соблюдал

дистанцию между стежками (1,5-2,0 см). Глублежащие слои захватывал более «массивно», чем кожу.

0 - 30%

5.

Қарапайым хирургияық тігіс байламын дұрыс байлады – ине кіру және шығу тұсына байланған түйіндерді дұрыс орналастырды. Тері шеттерін бір-біріне түйістіріп түйіндерді дұрыс тартты.

Правильно произвел вязание простого хирургического узла – расположил завязанный узел у точки вкола или выкола. Затягивание узла произвел до сопоставления краев кожи.

0 - 20%

6.

Тігістерді дұрыс алып тастады. Правильно произвел снятие швов.

0 - 10%

Барлығы. Итого.

0 - 100%

Максимальный балл по этапу – 100% Время отведенное на задание – 10 минут.

Этап бойынша максим. баллы - 100%. Тапсырмаға берілген уақыт - 10 мин

Кафедрада , 2 ж.о.интернатураға жауапты, ассистент: _______________________Г.Р. Жапбаркулова

Ответственный за интернатуру по 2-х г.о на кафедре, ассистент

Оқыу жұмысына жауапты, доцент:_____________________________________________________В.М. Мадьяров

Зав. по учебной работе, доцент

Кафедра меңгерушісі, академик:____________________________________________________________М.А. Алиев

Заведующий кафедрой:

Страница 12 из 12

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]