1.2 Методы семейного консультирования

В семейной консультативной практике применяются следующие методы: рациональный, эмпатический, сравнительный, навыковый, внушения (или аутогенный тренинг) и групповой.

Метод рационального консультирования основан на разъяснении клиенту причин и сущности актуальных для него семейных проблем с воздействием, направленным на изменение неадекватного поведения или на пересмотр своих позиций, нереалистических представлений и требований, приводящих к неудовлетворённости.

В консультировании могут быть также использованы сравнительные примеры трудных жизненных ситуаций, инструкции, рекомендации, а также разбор конкретных ситуаций. Консультант предлагает оптимальные формы решения проблем, используя с этой целью специальный информативный материал и логические доводы.

Метод эмпатического консультирования позволяет клиенту освободиться от накопившихся эмоций, особенно чувства безысходности, гнева, злости и агрессивности, даёт ему возможность пожаловаться на свои трудности, свободно рассказать о своей неудовлетворённости в спокойной и располагающей обстановке, в атмосфере доверия, гарантирующей полную безопасность, сохранение тайны, а также получение помощи.

При снятии напряжённости клиент в ходе разговора может сам начать оценивать свою ситуацию и занять более адаптивную позицию (с повышением чувства собственного достоинства или усилением самокритичности) с соответствующей ориентацией в оценке (что более, а что менее важно) и с большим пониманием сложившейся семейной ситуации (как он переживает возникшие трудности). Консультант входит в положение клиента и помогает ему открыто высказать и точнее сформулировать его противоречивые позиции и чувства.

Метод сравнительного консультирования позволяет подвести клиента к пониманию того, как возникают его семейные проблемы, в какой степени он повинен в их возникновении, почему различные неприятные ситуации повторяются и что он мог бы сделать для их предотвращения.

Консультант может вместе с клиентом глубже разобраться, на основе каких прошлых переживаний, моделей или неудовлетворённых потребностей возникают стереотипы его поведения. Подробный рассказ клиента о сложившихся в детстве отношениях, их развитии в подростковом возрасте, о прошлых знакомствах и эмоционально значимых жизненных успехах может дать ключ к пониманию тех проблем и переживаний, которые появились у клиента в настоящее время. Консультант поощряет подобные воспоминания, выдвигает гипотезы и интерпретации о возможной зависимости клиента.

Метод навыкового консультирования направлен на обучение клиента новым умениям и навыкам, необходимым для успешного контроля за своим поведением при возникновении семейных проблем, или на отучение его от неблагоприятных форм поведения, нарушающих согласие в семье.

Речь может идти о навыках сохранения эмоционального равновесия, т.е. о приобретении способности уверенно и спокойно говорить, конструктивно настаивать на своих требованиях, не унижая при этом другого члена семьи. Клиенты с астеническими чертами обучаются уверенному и независимому поведению, другие - упражняются в управлении своей мимикой, жестами, например оптимистичному, спокойному взгляду, который у самого клиента и других членов семьи будет вызывать положительные эмоции. Некоторым клиентам необходимо научиться владеть собой, сдерживать вспышки гнева, регулировать склонность к драматизированию или обвинениям и упрёкам. Для регулирования внутренних переживаний можно использовать систему десенсибилизации при «аллергических» реакциях пациента на некоторые отрицательно действующие на него формы поведения партнера или «стоп-технику», которая позволяет по мысленному приказу «стоп» прервать нежелательный ход мыслей и представлений и затем переключиться на что-либо более приятное. Консультант руководит освоением навыков, ставит определённые задачи и контролирует их выполнение.

Метод внушения или аутогенного тренинга позволяет овладеть искусством произвольной организации физического и душевного покоя, помочь клиенту снять напряжение, разумно регулировать и смягчать беспокойные ситуации в семье и своё психическое состояние, связанное с отношениями в семье.

Полезными могут оказаться уже простые формулы аутотренинга на успокоение. В случае необходимости их можно дополнить специальными индивидуальными формулами, которые аутосуггестивно улучшают отношение и намерения, такими, например, как «супружеская ревность мне совершенно безразлична», «меня вовсе не интересуют супружеские измены, главное, чтобы в семье был покой», «я сумею овладеть собой», «дома тихо и приятно», «я приветлив и ласков», «все задуманное довожу до конца», «я самостоятельный и независимый», «я всегда внимательно слушаю партнёра», «я стараюсь войти в положение партнёра и сочувствую ему», «сначала выслушай, потом говори». Основные навыки целесообразно осваивать в группе клиентов.

Прямое внушение у легко внушаемых пациентов может усилить или ускорить действие аутосуггестйвных формул, которые и используются с целью первичного самовнушения. Иногда к нему прибегают для достижения такой цели, как отказ от эмоционально насыщенных переживаний, отрицательно влияющих на семейные отношения.

Метод группового консультирования предоставляет возможность действенного, наглядного сравнения неадаптивных форм межличностных отношений и активного влияния установок, а также тренировки новых умений.

Во время групповых занятий заметно проявляются поддержка членов группы, имеющих подобные проблемы, и конфронтация собственных проблем и опыта других. Обратная связь с “товарищами по несчастью” подкрепляет сравнение. Своё поведение в семье и взаимоотношения каждый может «проиграть» в психологических сценах, где участники групповых занятий играют роли его домашних. Приём обмена ролями помогает лучше понять другого и дать более объективную самооценку, увидев себя в «психодраматическом зеркале». С помощью членов группы клиент может на игровых моделях (в сценах) проверить и отрепетировать различные формы поведения и оценить его результаты. Группа может оказать моральную поддержку клиенту, укрепить в нём чувство собственного достоинства, необходимое для выхода из проблемной ситуации. Помимо этого, группа может помочь в поисках форм адаптации клиента к семейной ситуации, которые, возможно, и не дадут ему удовлетворения, но позволят сохранить семью.