1. Умисне завдання удару, побоїв або вчинення інших насильницьких

дій, які завдали фізичного болю і не спричинили тілесних ушкоджень, — і

карається штрафом до п'ятдесяти неоподатковуваних мінімумів дохо-

дів громадян або громадськими роботами на строк до двохсот годин, або ви-

правними роботами на строк до одного року.

2. Ті самі діяння, що мають характер мордування, вчинені групою осіб або з метою залякування потерпілого чи його близьких, —

даються обмеженням волі на строк до п'яти років або позбавленням

• я а той самий строк.

Білет №8

1. Катування, мучення

Стаття 127. Катування

1. Катування, тобто умисне заподіяння сильного фізичного болю або фізичного чи морального страждання шляхом нанесення побоїв, мучення або інших насильницьких дій з метою спонукати потерпілого або іншу особу вчинити дії, що суперечать їх волі, в тому числі отримати від нього або іншої особи інформацію, свідчення або визнання, покарати за його дії, які він скоїв або у скоєнні яких підозрюється, або залякування його або інших осіб -

карається позбавленням волі на строк від трьох до п'яти років.

2. Ті самі дії, вчинені повторно або за попередньою змовою групою осіб, -

караються позбавленням волі на строк від п'яти до десяти років.

3. Дії, передбачені частиною першою або другою цієї статті, якщо вони вчинені працівниками правоохоронних органів, -

караються позбавленням волі на строк від десяти до п'ятнадцяти років.

4. Дії, передбачені частиною третьою цієї статті, якщо вони призвели до загибелі людини, -

караються позбавленням волі на строк від дванадцяти до п'ятнадцяти років або довічним позбавленням волі.

Мучення - це дії, що спрямовані на тривале позбавлення людини їжі, пиття чи тепла, залишання його в шкідливих для здоров'я умовах та інші подібні дії

2. Судово-медична експертиза при ураженні електрострумом.

Судово-медична експертиза смерті від дії технічного елект-

ицного струму полягає у виявленні місцевих і загальних змін, викли-

чних дією електричної енергії.

Ураження електричним струмом відбувається:

/ при безпосередньому контакті з провідником електричного струму;

/ через дуговий контакт, який виникає: при наближенні до провідника висо-

кої напруги на близьку відстань;

У від «крокової напруги», яка виникає через різницю потенціалів на двох

стопах, що торкаються землі біля лежачого на грунті провідника при на-

ближенні до нього.

Смерть від ураження електричним струмом може наступити:

/ від первинної зупинки дихання (пригнічення і парачіч дихального центру

довгастого мозку, тонічне скорочення діафрагми, тонічне скорочення

м 'язів-стискувачів голосової щілини);

/ від первинної зупинки серця (парачіч судинорухового центру довгастого

мозку, рефлекторний спазм вінцевих артерій серця, припинення передачі

процесів збудження через порушення натрій-калієвого градієнта і мем-

бранних потенціалів, фібриляції шлуночків серця).

Небезпечною для організму людини вважається сила струму бли-

зько 0,1 А, смертельною — понад 0,1 А; смертельні ураження електри-

кою трапляються при напрузі 110-240 В, при підвищеній чутливості до

струму — при напрузі 30-40 В.

При двополюсному включенні результат електротравми залежить

від «петель струму», або «шляхів струму» в організмі. Найбільш небез-

печними є верхні «петлі струму», що проходять через серце і головний

мозок, менш — нижні «петлі струму», що проходять через обидві ноги.

Механізм дії технічного електричного струму на організм лю-

дини складається із специфічної і неспецифічної дії струму.

Специфічна дія струму:

/ електрична дія — подразнення всіх збудливих тканин організму: скелетної

і гладкої мускулатури, залозистих тканин, нервових рецепторів і провід-

ників, що може викликати тонічні судоми скелетних м 'язів, підвищення

артеріального тиску, фібриляцію шлуночків серця, викид катехоламінів;

^ електрохімічна дія - порушення іонної рівноваги є тканинах у вигляді ко-

агуляційного (у анода) і колікваційного (у катода) некрозу; утворення пару

та газу; імпрегнація шкіри метилом провідника;

* теплова дія — виділення теплової енергії з утворенням опіків різного сту-

пеня, розплавлення фосфорнокислого кальцію кісток у вигляді «перлового

намиста»;

механічна дія — розриви і розшарування тканин; можуть виникати виви-

хи в суглобах і відриви кінцівок.

Неспецифічна дія струму:

S опіки від дії вольтової дуги;

S опіки від дії розжареного провідника;

S опіки від одягу, що горить;

S акустична травма;

S світлова травма;

V механічна травма при падінні після ураж ення струмом.

Умовами, які впливають на наслідки електротравми, є:

•/ величина опору тканин тіла;

V площа і щільність контакту з електропровідником;

S час дії струму;

S шлях проходження струму в тілі;

S стан організму: опір до струму знижений у дітей і людей похилого віку

хворих, стомлених, таких, що знаходяться в стані алкогольного сп 'яиіння.

Ґенез смерті при електротравмі можливий в декількох варіан-

тах:

/ моментальна смерть — серцева смерть від фібриляції шлуночків серця

або асистолії;

•/ асфіктична смерть дихальна смерть від первинного паралічу дихально-

го центру, рідше від асфіксії;

S змішана форма;

V смерть від електричного шоку.

Особливості огляду місця події при електротравмі:

•/ місце події слід оглядати з участю лікаря і інженера-електротехніка;

S розпочинати огляд можна тільки після відключення тіла від електричного

ланцюга;

/ в протоколі ретельно фіксується положення трупа і окремих його частин

по відношенню до струмонесучих і заземлених предметів;

S всі предмети, що несуть струм, підлягають ретельному огляду — на них

можуть бути виявлені частинки епідермісу, підшкірної клітковини, кров,

волосся, текстильні волокна одягу;

•/ слід шукати електромітки на частинах тіла, ділянки обпаленая і обго-

рання тканин одягу, оплавлені металеві і розплавлені пластмасові пред-

мети на одязі, в кишенях;

S при огляді взуття необхідно звернути увагу на підошву, де може мати мі-

сіте оплавлення цвяхів і підків;

S з місця події вилучають провідники струму з накладеннями біологічних

тканин і текстильних волокон.

Місцева дія технічної електрики приводить до утворення елект-

ричних міток входу та виходу струму s організму — електромітМ

або знаків струму, які утворюються в місці контакту з п р о в і д н и к ом

струму.

Макроскопічними властивостями електромітки є:

S невеликі розміри;

/ крУгііа овальпа кратероподібна форма (краї її підведені, дно западає);

/ суха поверхня;

/ зовнішні стінки сіро-жовті, світло-сірі або майже білі, оточені віночком

рожевої гіперемії; внутрішні стінки і дно темно-сірі, імпрегновані мета-

єм провідника.

Мікроскопічні ознаки електромітки:

/ стільникоподібні порожнини і щілиноподібні розриви в шарах епідермісу,

паралельні поверхні шкіри;

/ клітини базального, шипуватого і зернистого шарів витягнуті перпенди-

кулярно до поверхні шкіри у вигляді «частоколу», «щіток» або «мітелок»;

/ на поверхні і в глибині рогового шару виявляються імпрегновані частинки

метане провідника.

Інші ознаки дії струму — зміни у внутрішніх органах при ура-

женні електричним струмом не характерні і зводяться до картини смер-

ті, шо швидко настала (повнокров'я внутрішніх органів, темна рідка

кров в порожнинах серця і великих судинах, множинні, дрібні темно-

червоні крововиливи в серозні оболонки серця, легенів і інших парен-

хіматозних органів).

До лабораторних методів дослідження електромітки відно-

сяться:

/ гістологічне дослідження для виявлення характерної морфологічної струг

ктури;

/ для виявлення металів предмета, що несе струм (залізо, мідь, цинк, алю-

міній, хром, нікель і ін.) застосовують метод кольорових відбитків, емі-

сійний-спектральний аналіз, атомно-абсорбційний аналіз, рентген-

флюоресцентний аналіз;

^ конфігурація слідоутворючої частини провідника може бути виявлена при

дослідженні в інфрачервоних променях.

Ураження атмосферною електрикою має місце при дії блиска-

вки.

У місцях контакту вона викликає глибоке обвуглювання тканин,

іноді розриви шкіри; одяг, як правило, обпалений і розірваний, металеві

предмети (прикраси, монети, гачки, заклепки і ін.) оплавлені; на вели-

ких поверхнях виражене обпалеїшя волосся. При прямому ураженні

виникають грубі руйнування тіла, схожі на ураження мд вибуху. Спе-

цифічними для дії атмосферної електрики є фігури блискавки — світло-

червоні деревовидні розгалуження (підшкірні вени, що просвічують че-

рез шкіру).

Пізня смерть від ураження технічною електрикою настає від змін,

викликаних струмом в організмі. В таких випадках причинами смерті

,1Ри електротравмі можуть бути: місцева і загальна інфекція, вторинні

кровотечі, інтоксикація продуктами розпаду тканин з виникненням ток-

сичного шоку, ураження внутрішніх органів - головного мозку, серця,

легень.__

Білет №9

1. Питання, які вирішуються при експертизі з приводу статевих злочинів

Експертизи у випадках т. зв. спірних статевих станів (відсут-

ність по конкретній людині достовірних, науково підтверджених даних

дро морфофункці ональний стан її статевої сфери, що має значення в

^имінальному або цивільному аспекті) відрізняються деякими особли-

востями. Такі експертизи здійснюються експертом, що пройшов спеці-

аііьну підготовку, одноосібно або комісійно із залученням акушера-

рнеколога, венеролога, сексопатолога, уролога (андролога), невропато-

лога і іи., залежно від конкретного випадку. Якщо експертиза прово-

д и т ь с я одноосібно, необхідна присутність середнього медичного пра-

ц і в н и к а . Обстеження осіб, що не досягай 16-ти літнього віку, повинне

здійснюватися у присутності батьків, опікунів, а при їх відсутності —

педагога.

Необхідність визначення статі виникає у випадках сумніву в

приналежності суб'єкта до тієї або іншої статі,

У зв'язку з винятковими складнощами діагностики і клінічною

різноманітністю форм гермафродитизму детальне обстеження таких

осіб повніше проводитися тільки в спеціалізованому клінічному центрі.

Судово-медична експертиза встановлення статевої недоторканно-

сті проводиться головним чином у осіб жіночої статі. Приводом для

встановлення статевої недоторканності може бути звинувачення в роз-

пусних діях з неповнолітніми, в справах про зґвалтування або замах на

зґвалтування, при вчиненні позову в зв'язку з наклепом, образою (на-

приклад, при помилковому звинуваченні в співжитті з певною особою

або декількома особами).

Встановлення статевої недоторканності проводиться тільки при

наявності постанови органів слідства або суду.

Встановлення статевої недоторканності у осіб жіночої статі зво-

диться, по суті, до встановлення цілості або порушення цілості дівочої

пліви. Судово-медичний експерт повинен встановити:

^ чи має місце порушення цілості дівочої пліви;

^ якщо має місце порушення, то його давність.

Встановлення незайманості проводиться відповідно до вимог

«Правил проведення судово-медичних експертиз (обстежень) з приводу

статевих станів в бюро судово-медичної експертизи» і вимагає спеціа-

льної підготовки експерта.

Приводом для встановлення досягнення або не досягнення

с,патевої зрілості може бути обвинувачення в порушенні статевої не-

доторканності особи, що не досягла статевої зрілості.

Експертне встановлення статевої репродуктивної здатності

(здібності до статевих зносин, запліднення, зачаття) може мати місц^

кримінальних і цивільних справах.

Приводом для встановлення репродуктивної здатності у чолові^,

в кримінальних справах є зазвичай злочини, пов'язані із зґвалтуващ»Г

або порушенням статевої недоторканності, коли обвинувачений запере

чує у себе здатність до статевих зносин або запліднення внаслід0

яких-небудь захворювань або імпотенції. У цивільних справах дана ек

спертиза проводиться зазвичай у зв'язку з пред'явленням аліментщ^

позовів.

При експертизі встановлення продуктивної здатності у чоловіків

встановлюється:

здібність до статевих зносин;

^ здібність до запліднення

Приводом для встановлення здатності до статевих зносин і зачат-

тя у жінок в цивільних справах найчастіше є заява про розірвання шлю-

бу. Проте така необхідність виникає і в кримінальних справах (напри-

клад, при помилковому звинуваченні в зґвалтуванні).

Як і у чоловіків, здатність до статевих зносин і здатність до зачат-

тя у жінок доводиться встановлювати роздільно.

Здатність до статевих зносин у жінок визначається досягненням

такого ступеня розвитку статевих органів, що допускає введення нор-

мального статевого члена дорослого чоловіка без особливого травму-

вання статевих органів жінки.

Нездатність до зачаття приводить до безпліддя жінки. Розрізня-

ють абсолютне безпліддя, обумовлене патологічними станами, що пе-

решкоджають зачаттю, і відносне безпліддя, при якому причини, що

викликають безпліддя, можуть бути усунені. Крім того, розрізняють

первинне і вторинне безпліддя. Первинним безпліддям називають не-

здатність у даної жінки до зачаття взагалі; вторинним безпліддям нази-

вається відсутність здатності до зачаття у жінки, яка мала вже одну або

декілька вагітностей.

Експертиза встановлення статевої репродуктивної здатності в бі-

льшості випадків є складною, вимагає залучення висококваліфікованих

фахівців відповідного профілю, проведення складних інструмент альних

і лабораторних досліджень, проводиться відповідно до вимог «Правил

проведення судово-медичних експертиз (обстежень) з приводу статевих

станів в бюро судово-медичної експертизи».

Потреба в судово-медичній експертизі минулих пологів може ви-

никати у випадках, коли виявлено труп новонародженого немовляти і

одночасно з'ясовується, що якась жінка була вагітна, але вагітність

свою приховала, а від новонародженої дитини якимсь чином позбулася

— тобто виникає підозра на дітовбивство. Така експертиза п р о в о д и т ь с я

також у випадках, коли є підозра, що жінка викрадене нею немовля ви-

засвос. ^

г При цш експертизі вирішують наступні питання:

^ народжувана жінка або не народжувала;

S якщо народжувала, то як давно були пологи.

Можливість встановлення колишніх пологів залежить від їх дав-

ності. У перші дні і тижні після пологів діагноз колишніх пологів став-

іяТЬ без утруднень за станом статевих органів, виділенням з них, родо-

вим ушкодженням статевих шляхів, за станом, виділенням і цитологіч-

ну аналізом молочних залоз. Після пологів і відповідної інволюції ма-

^ встановлення колишньої вагітності є утрудненим. Вказувати на КО-

ЛИШНІ пологи можуть рубці піхви після розривів, що мали місце В про-

цесі пологів, надривів шийки матки тощо; в цих випадках можуть ви-

никнути складнощі у визначенні давності пологів.

Судово-медична експертиза встановлення минулого аборту

(викидня) зазвичай призначається при розслідуванні кримінальних

справ, що порушуються у зв'язку з незаконним проведенням аборту.

При такій судово-медичній експертизі вирішуються наступні пи-

тання:

/ чи вагітна дана жінка, і якщо так, то який у неї термін вагітності;

/ чи не маю місця переривання вагітності, і якщо так, то на якому місяці;

/ чи не було в даному випадку мимовільного переривання вагітності;

/ якщо мало місце переривання вагітності, то яким способом і які є докази

цього;

/ які наслідки маю переривання вагітності;

/ який ступінь тяжкості заподіяних при перериванні вагітності ушко-

джень;

S який ступінь тяжкості ускладнень, що виникли у їв 'язку з перериванням

вагітності;

S чи не наступила стійка втрата працездатності у зв 'язку з уиікодження-

ми або ускладненнями, що виникли внаслідок переривання вагітності; як-

що так, то які розміри стійкої втрати працездатності;

S чи не пов 'язані ускладнення, що виникли після переривання вагітності, з

антисанітарною обстановкою і способом виконання аборту.

Судово-медичну експертизу при розслідуванні справ про неза-

конне проведення аборту часто доводиться проводити тільки за матері-

алами справи, що не виключає обстеження жінки, у якої було або підо-

зрюється переривання вагітності.

Судово-медична експертиза статевих злочинів виникає у

зв'язку з тим, що розділ IV КК України «Злочини проти статевої свобо-

ди і статевої недоторканності особи» містить статті, що визначають

статеві злочини, за вчинення яких передбачена кримінальна відпові-

дальність. Це ст. ст. 152,153,154, 155, 156.__

Звернемо увагу на те, що об'єктом зґвалтування може бути не

тільки особа жіночої статі, але і чоловічої.

Поняття «зґвалтування» є суто юридичним. Судово-медичний

експерт не вирішує питання про те, чи мало місце зґвалтування, це ви-

ходить за межі його компетенції і є прерогативою суду і слідства. Проте

перед експертом можуть бути поставлені такі питання.

^ чи збережена анатомічна цілість дівочоі пліви; при порушенні цілості ~

давність її порушення;

^ встановити факт статевого акту, тобто чи є ознаки, що свідчать на

користь колишніх статевих зносин (порушення цілості дівочої тіви —

«свіжий» розрив дівочої пліви; наявність в піхві сім'яної рідини; виявлення

текстильних волокон з матеріалів натільної білизни підозрюваного і во-

лосся з його лобка у вагіначьному слизу обстежуваної; розвиток вагітно-

сті, співпадаючої по строках із здійсненням статевого акту; зараження

венеричною хворобою, пов 'язане із статевим актом;

^ чи є ознаки фізичного насильства, тобто ознаки, що побічно вказують

на можливе насильницьке здійснення статевого акту;

^ чи є судово-медичні ознаки безпорадного стану (сильне алкогольне або

наркотичне сп 'яніння, фізичні недоліки, соматичні захворювання фізична

слабкість);

^ які наслідки статевих зносин (тілесні ушкодження, зараження венерич-

ною хворобою, вагітність);

^ які локалізація характер, походження механізм і давність утворення,

ступінь тяжкості тілесних ушкоджень.

Експертиза постраждалої особи та особи, підозрюваної в ско-

єнні злочину, відрізняється складністю та делікатністю і повинна про-

водитися експертом обов'язково в присутності і за допомогою інших

осіб медичного персоналу. Якщо слідчий — жінка, то бажано в її при-

сутності.

Обстеження включає:

збирання анамнезу (зокрема і спеціального гінекологічного анамнезу);

^ загашіий огляд і опис зовнішніх статевих органів;

^ огляд і опис ушкоджень, якщо вони є (при обстеженні характерними е:

поверхневі ушкодження у вигляді синців різного характеру, садна, подря-

пини, сліди від укусів зубами, а іноді рани від колючих, ріжучих і тупих

предметів; ушкодження можуть розташовуватися на обличчі, в ділянці

губ, носа, щік; на шиї можливі синці від стискання пальцями, садна півМЯ

сяцевої форми від дії нігтів як ушкодження, що мають характерну форму

•{ 102 }

_

І №Казують, що мало місце здавлення шиї руками; ушкодження можуть

також* розтаиювуватися на плечах — від захоплювання і здавлення рука-

I и — у вигляді синців; на передпліччях, особливо в ділянці променево-

зап 'ясткових суглобів, — від захоплення і утримування рук; на грудях, ча-

сгп0 в ділянці молочних залоз, — сліди від укусів зубами (т. зв. «смокталь-

ні» укуси), в ділянці статевих органів: великих статевих губ — від ударів і

грубої дії пальців, на внутрішній поверхні стегон — при насильницькому

розведенні ніг; на спині і сідницях, в поперековій ділянці можливі сліди від

ударів об тверді предмети при падінні, садна і подряпини на шкірі, що ви-

никли при русі, протяганні, якщо жертва лежача на нерівній поверхні;

сліди від укусів зубами виявляються іноді в ділянці лобка, зовнішніх ста-

тевих органів, на стегнах, сідницях; на гомілках виникають синці при уда-

рах по ногах при спробі зваїити жертву; у одних випадках ушкодження

бувають незначними, в інших — множинними і тяжкими;

/ виявлення і опис ушкоджень дівочої пліви;

/ виявлення сперми в, піхві, за наявності такої — визначення групової і ти-

пової приналежності сперми (беруть мазки з піхви);

/ виявлення ознак венеричних захворювань або ВІЛ-інфекції — встанов-

люються дослідженнями в спеціалізованих установах, що проводяться

через певний період після статевих зносин або замаху на них;

/ виявлення вагітності, строк якої співпадає з часом насильницьких стате-

вих зносин (при експертизі з приводу згвашування потрібне обов 'язкове

повторне обстеження для встановлення можливого настання вагітнос-

ті).

У випадках обвинувачення в зґвалтуванні важливу роль грає сво-

єчасний ретельний огляд також особи, підозрюваної в скоєнні цього

злочину. Підозрюваний повинен бути повністю оголений. Обстеження

передбачає:

/ виявлення на тілі підозрюваного ушкоджень як ознак самооборони жінки;

^ виявлений на шкірі і в ділянці статевих органів волосся, слідів крові;

виявлення в мазках-відбитках з головки статевого члена еритроцитів,

клітин вагінапьного епітелію, сперматозоїдів, мікрофлори;

^ виявлення в слідах мазків з кінцевої частини сечовипускального каналу

сперматозоїдів;

^ виявлення в піднігтьовому вмісті крові, вмісту піхви, волокон одягу поте-

рпілої.

Експертиза при підозрі на зґвалтування проводиться відповідно

до вимог «Правил проведення судово-медичних експертиз (обстежень)

з приводу статевих станів в бюро судово-медичної експертизи» і, як за-

значено вище, вимагає спеціальної підготовки експерта.

2. Прояви місцевої дії високої температури\

Загальна дія на організм високої температури приводить до пере-

вівання його, місцева — до опіків і опікової хвороби.

Існують особливості, властиві опікам, які спричинені полум'ям

бензину і інших летючих рідин: опікове ураження видається ділянками

р і в н о м і р н о вираженого поверхневого некрозу шкіри; по краю опікової

п о в е р х н і часто видно тонку світло-сіру облямівку некротизованого епі-

д е р м і с у . У місцях, покритих одягом, опіки глибші через додатковий

к о н т а к т з полум'я від горіння одягу.

Розпечені предмети викликають глибокі локальні опіки, що по-

вторюють форму контактуючої поверхні.

Опіки гарячою рідиною та паром морфологічно характеризу-

ються переважанням пухирів, відсутністю кіптяви і обпалення волос-

ся. Опіки часто мають вид подовжених «язиків», що вказують на поло-

ження тіла під час термічної дії.

Опіки смолами, що горять, приводять до уражень IV ступеня; в

глибині опікових ран і на одязі можуть зберігатися частинки цих речо-

вин.

Прийнято розрізняти ступені опіків: