1)Дайте определение на недостаточности сердца

Сердечной недостаточностью называют такое состояние организма, при котором сердце по какой-либо причине теряет способность обеспечивать все органы и ткани необходимым количеством крови. На сегодняшний день сердечная недостаточность широко распространена и чаще всего проявляется у женщин.

Классификация сердечной недостаточности

По скорости развития выделяют две формы:

• Острая сердечная недостаточность –  развивается очень быстро (от нескольких минут до нескольких часов). Проявляется в виде отека легких, сердечной астмы и кардиогенного шока. Основными причинами острой сердечной недостаточности являются инфаркт миокарда, разрыв стенок левого желудочка, острая недостаточность аортального и митрального клапанов.

• Хроническая сердечная недостаточность – формирование патологии идет постепенно и развивается в течении недель, месяцев или даже лет). Причинами хронической сердечной недостаточности могут служить такие заболевания, как пороки сердца, артериальная гипертензия, хроническая дыхательная недостаточность, продолжительная анемия. На сегодняшний день существует две классификации хронической сердечной недостаточности. Первая классификация была предложена еще в 1935 году. По этой классификации хроническая сердечная недостаточность делится на три стадии. Первая стадия характеризуется практически бессимптомным течением, а пациенты с третьей стадией будут иметь тяжелые нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Наибольшую популярность сегодня приобрела классификация, предложенная американскими врачами кардиологами.

 Причины сердечной недостаточности

Сердечная недостаточность чаще всего связана с повреждением сердца или же нарушением его способности перекачивать необходимое количество крови по сосудам. Поэтому к основным причинам сердечной недостаточности относят:

• Артериальную гипертонию – повышенное артериальное давление;

• Ишемическую болезнь сердца;

На самом деле, существует достаточно много причин возникновения сердечной недостаточности.

К ним относят:

• Сахарный диабет;

• Аритмию – нарушение сердечного ритма;

• Кардиомиопатии;

• Миокардиты;

• Злоупотребление алкоголем и курением.

Симптомы сердечной недостаточности

• Одышка (в тяжелых случаях одышка возникает даже в состоянии покоя);

• Цианоз (сначала синеют дальше всего расположенные от сердца участки тела – пальцы рук и ног, а также губы); 

• Сухие хрипы; 

• Кровохарканье.

При недостаточности правого желудочка происходит застой крови в большом круге кровообращения. Для такого патологического состояния характерны

• отеки конечностей,

• боль в правом подреберье, которая свидетельствует о застое крови в венах печени.

• 2)Классификация стоматита

•   Стоматит является воспалительным заболеванием слизистой оболочки полости рта, характеризующиеся появлением во рту довольно болезненных небольших язвочек. Его развитие обусловлено целым рядом факторов, в т.ч. и местных: это несоблюдение гигиены ротовой полости, различные заболевания зубов, дисбактериоз полости рта, зубные отложения и т.д. Спровоцировать нежданный стоматит могут и разного рода травмы - химические (воздействие щелочей и кислот, включая и те, что содержатся в зубных пастах или очистителях для рта), температурные (воздействие горячей/холодной пищи), физические (прорезывание зубов или изменение прикуса) и механические (повреждения, нанесенные неровным краем коронки, протеза или твердой пищей). Однако наиболее часто это заболевание имеет инфекционную природу. В норме микроорганизмы, вызывающие инфекцию, заселяют поверхность слизистой оболочки, являясь при этом условно патогенными, т.е. неактивными. Но как только организм даст слабину (после приема курса антибиотиков, сильного стресса или нарушения иммунитета), они вмиг активизируются.

.

• Симптомы стоматита

• Язвы при этой неприятной болезни появляются на внутренней стороне щек и губ, на мягком небе, в области миндалин и на дне полости рта. Самая ранняя стадия стоматита характеризуется появлением незначительного покраснения на слизистой. В некоторых случаях этот участок слегка распухает, и в нем возможно терпимое жжение.

• Классификация

• Различают несколько видов стоматита:

• 1. Грибковый - обычно провоцируется дрожжеподобными грибками рода Candida, поэтому называется еще молочницей, или кандидозом.

• 2. Герпетический (или афтозный) - его вызывает вирус простого герпеса. Перед этим заболеванием особо уязвимы дети, которые легко «обогащаются» вирусом через общие игрушки или посуду. У многих больных эта форма стоматита сопровождается увеличением подчелюстных лимфатических узлов и отечностью слизистой рта.

• 3. Бактериальный (или травматический) - возникает в случае попадания инфекции на травмированный участок слизистой оболочки.

• 4. Аллергический - этот вид стоматита не представляет собой отдельное заболевание, его «трактуют» как общую аллергическую реакцию на один из многочисленной армии аллергенов и лечат в комплексе с основной болезнью.

• 5. Эрозивно-язвенный - характеризуется особой болезненностью, которая усиливается при разговоре или приеме пищи. В ротовой полости появляются пузырьки с прозрачным содержимым: когда они вскрываются, на их месте образуются покрытые фибринозным налетом эрозии. Обычно этот вид стоматита протекает с повышенной до 38 °С температурой, выраженной слабостью и сниженным аппетитом.

• 6. Катаральный и катарально-геморрагический - эти состояния называют легкой формой аллергии. Помимо стандартных симптомов, больные жалуются еще на жжение, зуд и нарушение вкусовой чувствительности.