Тести з банку даних „Крок-1”

2010р.

1. У медико-генетичну консультацію звернулася хвора дівчинка з попереднім діагнозом „синдром Шершевського-Тернена”. Яким генетичним методом можна уточнити діагноз?

А. Визначення статевого хроматину

В. Біохімічний

С. Дерматогліфіка

D. Генеалогічний

E. Гібридологічний

2. При обстежені пацієнта встановили що він має сильний, врівноважений, інертний тип вищої нервової діяльності за Павловим. Який темперамент за Гіппократом має цей пацієнт?

А. Сангвінічний

В. Флегматичний

С. Меланхолічний -

В. Холеричний

Е. -

3. При диспансерному обстеженні хлопчику 7-ми років встановлено діагноз - синдром Леша-Найхана (хворіють тільки хлопчики). Батьки здорові, але у дідуся; за материнською лінією таке ж захворювання. Який тип успадкування захворюавння?

A. Рецесивний, зчеплений із статтю

B. Домінантний, зчеплений із статтю

C. Неповне домінування

D. Автосомно-домінантний

Е. Автосомно-рецесивний

2009р

1. Внаслідок порушення розходження хромосом при мейозі утворилися: яйцеклітина тільки з 22 аутосомами і полярне тільце з 24 хромосомами. Який синдром можливий у дитини при заплідненні такої яйцеклітини нормальним сперматозооном (22+Х):

А. Синдром Шерешевського-Тернера

В. Синдром Едвардса

С. Синдром Клайнфельтера

D. Трисомія X

Е. Синдром Дауна

2. До гінеколага звернулася жінка 28-ми років з приводу бізпліддя. При обстеженні знайдено: недорозвинені яєчники і матка, нерегулярний менструальний цикл. При дослідженні статевого хроматину у більшості соматичних клітин виявлено 2 тільця Бара. Яка хромосомна хвороба найбільш вірогідна у жінки?

А. Синдром трипло-Х

В. Синдром Клайнфельтера

С. Синдром Патау

D. Синдром Шерешевського-Тернера

Е. Синдром Едвардса

3. У хворого має місце розумова відсталість, низький зріст, короткопалі руки та ноги, монголоїдний розріз очей. Вивчення каріотипу наказало наявність трисомії за 21-ою парою хромосом. Як називається ця хромосомна аномалія?

А. Хвороба Дауна

В. Трисомія за Х-хромосомою

С. Синдром Клайнфельтера

D. Специфічна фетопатія

Е. Синдром Тернера

4. У хворого діагностована алкаптонурія. Вкажіть фермент, дефект якого є причиною цієї патології:

А. Оксидаза гомогентизинової кислоти

В. Піруватдегідрогеназа

С. Глутаматдегідрогеназа

D. ДОФ А-декарбоксилаза

Е.Фенілаланінгідроксилаза

2008-2007р.

1.При дослідженні сечі і крові хворої дитини виявляється високий рівень гомогентизинової кислоти. Для якого захворювання це характерно?

А. Алкаптонурія

В. Тірозиноз

С. Альбінізм

D. Фенілкетонурія

Е. Галактоземія

2. Хлопець, 14 років, високого зросту з євнухоподібними пропорціями тіла, вузькі плечі, широкий таз, підшкірна клітковина розвинута надмірно, оволосіння в ділянці лобка за жіночим типом, статевий член нормальних розмірів, інтелект значно знижений. Яку патологію слід підозрювати?

А. Синдром Клайнфельтера

В. Трисомія по X- хромосомі

С. Хвороба Дауна

D. Хвороба Шерешевського-Тернера

Е. Синдром Едвардса

3. До лікаря -генетика звернувся юнак 18-ти років астенічної тілобудови: вузькі плечі, широкий таз, високий зріст, нерясна рослинність на обличчі. Виражена розумова відсталість. Було встановлено попередній діагноз: синдром Кляйнфельтера. Який метод медичної генетики дозволить підтвердити даний діагноз?

А. Цитогенетичний

В. Дерматогліфіки

С. Генеалогічний

D. Елизнюковий

Е. Популяційно-статистичний

4. Дитина народилася з вродженою вадою - вовчею пащею. Яка із мутацій започаткувала формування даної патології?

А. Нелетальна мутація соматичної клітини в період ембріогенезу.

В. Нелетальна мутація соматичної клітини.

С. Летальна мутація соматичної клітини.

D. Нелетальна мутація статевої клітини матері або батька.

Е. Летальна мутація соматичної клітини в період ембріогенезу

5.У хлопчика, 10 років, з розумовою відсталістю характерний зовнішній вигляд: невелика голова зі скошеною потилицею, косі очні щілини, короткий ніс з широким переніссям, напіввідкритий рот. Наглядається у лікаря в зв'язку з уродженим пороком серця. Яким порушенням каріотипу обумовлена патологія у хлопчика?

А. Трисомія за 21-ою хромосомою.

В. Трисомія за 13-ою хромосомою.

С. Трисоміяза 18-ою хромосомою.

D. Трисомія X.

Е. Моносомія за Х-хромосомою

6. Чоловік, 25 років, звернувся до лікаря з приводу безпліддя. Має високий зріст, астенічна будова тіла, відмічається зниження інтелекту. В зскрібці слизової оболонки щоки знайдені тільця Барра. Про яку патологію можна думати?

А. Синдром Клайнфельтера.

В. Адіпозогенітальна дистрофія.

С. Акромегалія.

D. Адреногенітальний синдром.

Е.Євнухоідизм.

7. У новонародженого при першому годуванні виявлено витікання молока з носа. Який природжений дефект ротової порожнини може зумовлювати таке ускладнення?

А. Розщеплення піднебіння - "вовча паща"

В. Розщеплення верхньої губи- "заяча губа"

С. Розщеплення алвеолярного відростка

D. Відсутність піднебінної завіси

Е. Це нормальне явище

8. У хлопчика, 10 років, діагностована хвороба Дауна. Яким порушенням каріотипу вона обумовлена?

А. Трисомія за 21-ою хромосомою

В. Трисомія за 13-ою хромосомою

С. Трисоміяза 18-ою хромосомою

D. Трисомія X.

Е. Моносомія за Х-хромосомою

9. У школі, під час санації учнів 7 класу, у одного хлопчика виявлена відсутність бокових різців. Як з'ясувалося, таким же дефектом страждає і батько цього хлопчика. Така патологія є:

А. Молекулярно-генетичною з домінантним типом успадкування

В. Молекулярно-генетичною зчепленою з Х-хромосомою

С. Молекулярно-генетичною зчепленою з Y-хромосомою

D. Хромосомною аберацією

Е. Хворобою зі спадковою схильністю

10. Чоловік, хворий на дальтонізм, вступив до шлюбу із здоровою жінкою, батько якої хворів на дальтонізм, мати здорова, серед її родичів хворих на дальтонізм немає. Визначте вірогідність народження в цій родині хворих на дальтонізм дітей:

A. 50%

B. 25%

C. 0%

D. 75%

E. 100%

Тема: «АЛЕРГІЯ».

2010р.

1. Після введення місцевого анестетика у пацієнта розвинувся анафілактичний шок. Який механізм порушення кровообігу є провідним при цьому?

А. Зменшення тонусу судин

В. Активація симпато-адреналової системи

С. Зниження скоротливої функції срця

D. Гіперволемія

E. Біль

2. При знеболенні слизової оболонки порожнини рота у пацієнта виник анафілактичний шок (генералізована вазодилятиція, збільшення судинної проникності із виходом рідини із судин у тканини). Гіперчутливість якого типу розвинулася у пацієнта?

А. І типу (анафілактична)

В. ІІ типу (антитілозалжна)

С. V типу (гранульоматоз)

D. ІІІ типу (імунокомплексна)

E. ІV типу (клітинна цитотоксичність)

3. У підлятка було видалено зуб із застосуванням новокаїну. Через 10 хвилин у нього з’явилися блідість шкірних покривів, задишка, гіпотензія. При розвитку цієї реакції алерген на тканинних бозофілах реагує з:

А. ІgE

В. ІgM

С. ІgA

D. T-лімфоцитами

E. IgD

4. При підозрі на туберкульоз хворій дитині зробили пробу Манту. Через 24 години у місці введення алергену з’явилися припухлість, гіперемія і болісність. Які основні компоненти визначають розвиток цієї реакції організму?

А. Плазматичні клітини, Т-лімфоцити і лімфокіни

В. Гранулоцити, Т-лімфоцити і IgG

С. Макрофаги, В-лімфоцити і моноцити

D. В-лімфоцити, IgМ

E. Мононуклеари, Т-лімфоцити і лімфокіни

2009р.

1. У дитини 10-ти років поставлено пробу Манту (з туберкуліном). Через 48 годин на місці введення туберкуліну з'явилася папула розміром до 8мм у діаметрі. Який тип реакції гіперчутливості виник після введення туберкуліну?

А. Реакція гіперчутливості ІV типу

В. Атопічна реація

С. Реакція типу феномен Артюса

D. Реакція гіперчутливості II типу

Е. Реакція типу сироваткової хвороби

2. У жінки 30-ти років при тривалому використанні губної помади з флюоресцуючою речовиною на облямівці губ розвинулись обмежена еритема, незначне лущення; пізніше виникли поперечні дрібні борозни та тріщини. При мікроскопічному дослідженні цієї зони ураження в сполучній тканині виявлені сенсибілізовані лімфоцити і макрофаги, явища цитолізу. Який тип імунологічної гіперчутливості розвинувся на губі?

А. ІV тип (клітинна цитотоксичність)

В. II тип (антитільна цитотоксичність)

С. І тип (реагінового типу)

D. III тип (імунокомплексна цитотоксичність)

Е. Гранулематоз

3. Хворому з метою знеболення ввели розчин місцевого анестетику. Через декілька хвилин у хворого виникли задишка, тахікардія, втрата свідомості. Який шок розвинувся в хворого?

А. Анафілактичний

В. Геморагічний

С. Опіковий

D. Кардіогенний

Е. Травматичний

2008-2007р.

1. Чоловік, 25 p., був вжалений бджолою. При наданні першої медичної допомоги йому було введено адреналін. Для зупинення розвитку якого з наведених нижче імунологічних механізмів була проведена наведена маніпуляція?

А. Генералізованої анафілаксії

В. Вивільнення інтерлейкінів з макрофагів

С. Зв'язування з антирецепторними антитілами

D. Місцевого утворення імунних комплексів

Е. Активації системи комплементу

2. У хлопчика 3 р. після введення туберкуліну на передпліччі на другий день з'явилася ділянка затвердіння діаметром 15мм (позитивна реакція Манту). Найбільш ймовірно, що це явище є наслідком реакції гіперсенсибілізації (за класифікацією Джелла і Кумбса):

A. IV типу

В. І типу

С. Н типу

D. III типу

E. V типу

3. На прийомі у лікаря-стоматолога, після введення новокаїну у хворого розвинувся анафілактичний шок. В основі розвитку гемодинамічних розладів шоку лежать наступні механізми, крім:

А. Гіперволемія

В. Зменшення ОЦК

С. Зменшення хвилинного об'єму серця

D. Зменшення загального периферійного опору

Е. Порушення реологічних властивостей крові

4. Під час проведення хірургічних маніпуляцій було використано новокаїн з метою знеболений. Через 10 хв. у хворого з'явились блідість шкірних покривів, задишка, гіпотензія. Алергічна реакція якого типу розвинулась у хворого?

А. Анафілактичного

В. Імунокомплексного

С. Клітинно-опосередкованого

D. Стимулюючого

Е.Цитотоксичного

5. При переливанні крові у пацієнта почав розвиватися внутрішньосудинний гемоліз еритроцитів. Гіперчутливість якого типу розвинулась у пацієнта?

А. Гіперчутливість II типу

В. Гіперчутливість V типу

С. Гіперчутливість І типу

D. Гіперчутливість IV типу

Е. Гіперчутливість III типу

6. Пацієнта на дачі вжалила бджола. Під час огляду: кисть лівої руки гаряча, рожева, набрякла, у місці укусу бджоли виник пухир. Який з механізмів є провідним у розвитку набряку?

А. Підвищення проникності судин

В. Зниження кровонаповнення судин

С. Зниження онкотичного тиску тканин

D. Зниження осмотичного тиску тканин

Е. Пошкодження судин під час вжалення

7. Хворому для знеболення при видаленні каріозного зуба лікарем-стоматологом був введений розчин новокаїну. Через декілька хвилин у хворого з'явились симптоми анафілактичного шоку: падіння AT, задишка, втрата свідомості, судоми. До якого типу реакцій можна віднести цей стан?

А. Гіперчутливості негайного типу

В. Реакції цитотоксичного типу.

С. Реакції типу феномена Артюса.

D. Реакції сповільненої гіперчутливості.

Е. Стимулюючого типу

8. У відповідь на застосування знеболюючого засобу при екстракції зуба у хворого з'явились: виражений набряк м'яких тканин нижньої та верхньої щелепи, висип на шкірі обличчя, почервоніння, свербіж. Який з патологічних процесів лежить в основі такої реакції на анестетик?

А. Алергія

В. Токсична дія препарату.

С. Запалення.

D. Недостатність кровообігу

Е. Порушення лімфо відтоку

9. Відомо, що бронхіальна астма у хворих розвивається за механізмом гіперчутливості негайного типу, який послідовно включає в себе 3 стадії:

А. Імунологічну, патохімічну, патофізіологічну

В. Патохімічну, патофізіологічну, імунологічну

С.Патохімічну, імунологічну, патофізіологічну

D.Патофізіологічну, імунологічну, патохімічну

Е.Патофізіологічну, патохімічну, імунологічну

10. У хворого діагностовано тиротоксикоз. У крові знайдено антитиреоїдні антитіла. Який тип алергічної реакції за Кумбсом і Джеллом спостерігається при розвитку цього захворювання?

А. Стимулюючий

B. Анафілактичний

C. Цитотоксичний

D. Iмунокомплексний

Е.Гіперчутливість сповільненого типу

11. Хірург-стоматолог перед екстракцією зуба з метою знеболення ввів пацієнту ультракаїн. Проба на чутливість проведена не була. Через декілька хвилин після введення препарату у хворого розвинувся анафілактичний шок. Які клітини виробляють реагіни, що беруть участь в реакціях анафілактичного типу?

А. Плазматичні клітини.

В. В-лімфоцити.

С. Т-лімфоцити.

D. Тучні клітини

Е.Еозинофіли

12. У пацієнта через 3 тижні після початку користування новим зйомним зубним протезом з акрилової пластмаси виникли набряк і гіперемія слизової оболонки в ділянці протезного ложа. Яким чином ортопед-стоматолог повинен розцінити дане ускладнення?

А. Розвинулася реакція гіперчутливості сповільненого типу на компоненти пластмаси.

В. Розвинувся вірусний стоматит.

С. Розвинулася реакція гіперчутливості негайного типу на компоненти пластмаси.

D. Спостерігається токсичний вплив залишкового мономеру на організм пацієнта.

Е.Розвинувся кандидозний стоматит

13. До лікаря звернулася жінка зі скаргами на те, що у весняний період у неї з'являються нежить, осиплість голосу, почервоніння повік із сльозотечею. Який тип алергічної реакції розвивається у пацієнтки?

А. Алергічна реакція І типу за Джеллом і Кумбсом

В. Реакція сповільненої гіперчутливості

С. Цитотоксична реакція II типу

D.Цитотоксична алергічна реакція

Е.Клітинна алергічна реакція Т-лимфоцитів

14. Пацієнт попередив xipypra-стоматолога, що застосовування знеболюючих препаратів може викликати алергічний шок. Збільшення вмісту в крові якої речовини вірогідно призводить до такого стану?

А. Гістаміну

В. ГАМК

С. Серотоніну

D. Дофаміну

Е. Аланіну

15. Попередньо сенсибілізованій морській свинці внутрішньовенно ввели 10 мл конячої сироватки і через 30 сек. відмічено: шерсть скуйовджена, тварина чхає, чухає мордочку, дихання утруднене, судомне, мимовільна дефекація та сечовипускання. Яка стадія анафілактичного шоку спостерігається у тварини?

А. Патофізіологічна

В. Сенсибілізації

С. Патохімічна

D. Імунологічна

Е. Біохімічна

16. У хворого П., після травми виникла необхідність введення протиправцевої сироватки, однак проба на чутливість до сироватки виявилась позитивною. Як провести специфічну гіпосенсибілізацію у хворого? Введенням:

А. Малих дрібних доз специфічного алергену.

В. Фізіологічних доз глюкокортикоїдів.

С. Вирішальної дози специфічного алергену.

D. Лікувальних доз антигістамінних препаратів.

Е. Наркотичних речовин, які знижують чутливість.

17. У чоловіка, 25 років, на прийомі у стоматолога через кілька хвилин після промивання рота розчином фурациліну виник значний набряк на губах. Вкажіть, який тип алергічної реакції спостерігався у данному випадку?

А. Анафілактичний

В. Цитотоксичний

С. Імунокомплексний

D. Гіперчутливість сповільненого типу

Е. Стимулюючий

18. У юнака, 20 років, травмоване праве яєчко. Яку небезпеку це може становити для лівого (здорового) яєчка на 2-3 тижні після травми?

А. Демаскування антигену та виникнення ушкодження антитілами

В. Розвиток інфекційного процесу

С. Розвиток атрофії

D. Pозвиток гіпертрофії

Е. Не загрожує нічим

19. Морській свинці ввели з метою сенсибілізації 0,1мл кінської сироватки. Якими зовнішніми ознаками проявляється стан сенсибілізації?

А. Немає зовнішніх проявів

В. Висипи на шкірі.

С. Припухлість суглобів.

D .Підвищення температури тіла.

Е. Біль.

20. У жінки, віком 45 років, яка тривалий час хворіє на бронхіальну астму, виник напад ядухи. Який механізм її розвитку?

А. Спазм дрібних бронхів.

В. Втрата еластичності легеневої тканини

С. Зниження чутливості дихального центру

D. Порушення рухомості грудної клітини.

Е. Порушення перфузії легеневої тканини

21. У медсестри маніпуляційного кабінету зі стажем роботи 20 років виник контактний дерматит верхніх кінцівок. За яким типом алергічної реакції найбільш імовірно перебігає це захворювання?

А. Алергічна реакція сповільненого типу

В. Алергічна реакція негайного типу.

С. Алергічна реакція цитотоксичного типу

D .Алергічна реакція клітинно-опосередкованого типу

Е. Алергічна реакція імунокомплексного типу

22. Хворий звернувся до лікаря із скаргами на те, що кожної весни, в період цвітіння рослин в нього відмічаються головний біль, нежить, слабкість, підвищення температури. Який тип алергічної реакції за Джеллом і Кумбсом?

А. Анафілактичний

В. Цитотоксичний

С. Стимулюючий

D. Імунокомплексний

Е. Клітинно-опосередкований

23. Хворому Н., 18 років, був поставлений діагноз: цукровий діабет, І тип. Який тип алергічних реакцій може бути в основі ушкодження β-клітин?

А. Цитотоксичний

B. Анафілактичний

C. Імунокомплексний

D. Гіперчутливості сповільненого типу

Е. Стимулюючий

24. Після нападу бронхіальної астми хворому проведено дослідження периферичної крові. Які зміни очікуються?

А. Еозинофілія

В. Лейкопенія

С. Лімфоцитоз

D. Тромбоцитопенія

Е. Еритроцитоз

25. Дитина, 10 років, під час гри порізала ногу уламком скла і була направлена в поліклініку для введення протиправцевої сироватки. З метою попередження розвитку шоку лікувальну сироватку вводили за Безредко. Який механізм лежить в основі подібного способу гіпосенсибілізації організму?

А. Зв'язування фіксованих на тучних клітинах IgE

В. Блокування синтезу медіаторів опасистих клітин.

С. Стимуляція імунологічної толерантності до антигену

D. Стимуляція синтезу антиген-специфічних IgG₂

Е. Зв'язування рецепторів до IgE на опасистих клітинах

26. У пацієнтки, 23 років, виявлено, що після використання нової губної помади з'явилися набряк і свербіж губ, а через 2 дні - кірки на червоній облямівці губ. Який тип алергічної реакції найбільш вірогідний?

A. Анафілактичний

В .Цитотоксичний

С. Імунокомплексний

D. Сповільнений

Е .Стимулюючий

27. При алергічних реакціях негайного типу виникає дегрануляція тканинних базофілів, які виділяють біологічно активні речовини. Однією з таких є:

А. Гістамін

B. Ацетилхолін

С. Система комплементу

D. Профібринолізин

Е. Фактор Хагемана

28. Однією з гематологічних ознак алергічних хвороб людини являється еозинофілія, яка захищає організм від дії біологічно активних речовин (БАР) - медіаторів алергії. Який механізм захисної дії еозинофілів являється найбільш важливим?

А. Руйнування БАР

В. Припинення секреції БАР

С. Пригнічення БАР.

D. 3axист клітин-мішеней від впливу БАР.

Е. Деактивація і запобігання впливу БАР.