14.Резидуально-органические расстройства цнс у детей и подростков.

По определению Ковалева В, В резидуально –органическими расстройствами называют группу разнообразных нервно-психических нарушений у детей и подростков, обусловленных относительно стойкими последствиями органических поражений мозга.

У большинства детей с последствиями ранней резидуально-органической церебральной недостаточности наблюдаются черты дисплазии (деформации черепа,лицевого скелета,ушных раковин,гипертелоризм – широко расставленные глаза,высоко небо,неправильный рост зубов,прогнатизм – выдающаяся вперед верхняя челюсть. В связи с описанными выше расстройствами школьники начиная с первых классов при отсутствии индивидуального подхода в обучении и режиме испытывают большие трудности адаптации в школе. Они больше, чем их здоровые сверстники, просиживают за уроками и еще больше декомпенсируются в связи с тем, что нуждаются в более длительном и полноценном отдыхе, чем обычные дети. Несмотря на все старания, они, как правило, не получают поощрений, а, напротив, подвергаются наказаниям, непрерывным замечаниям и даже насмешкам. Через более или менее длительное время они перестают обращать внимание на свои неуспехи, интерес к учебе резко падает и появляется стремление к легкому времяпрепровождению: просмотру всех без исключения телевизионных программ, подвижным играм на улице и, наконец, тяга к компании себе подобных. При этом уже происходит прямое манкирование школьными занятиями: прогулы, отказ от посещения уроков, побеги, бродяжничество, раннее употребление спиртных напитков, что нередко обусловливает домашние кражи. Следует заметить, что резидуально-органическая церебральная недостаточность в значительной степени способствует быстрому возникновению зависимости от алкоголя, наркотиков и психоактивных веществ.Неврозоподобный синдром у ребенка с резидуально-органическим поражением ЦНС отличается устойчивостью, монотонностью, стабильностью симптоматики, ее малой зависимостью от внешних обстоятельств. К неврозоподобным расстройствам относятся в данном случае тики, энурез, энкопрез, заикание, мутизм, навязчивые симптомы - страхи, сомнения, опасения, движения.

Список литературы:

1.Г.В. Гуровец «Психопатология детского возраста».

2.Исаев Д.Н. Психопатология детского возраста. Учебник для ВУЗОВ.Изд СпецЛит 2001.

3.Мясищев В.Н «Личность и невроз»,Ленинград,1960.

4.Максимова, Милютина Е,Л.Курс лекций по детской патопсихологии:уч.пособие.- Ростов н/Д.Феникс,2000.

26