3.Хронический атрофический кандидоз- Протезный кандидозный стоматит

Причины:1)сниженный иммунитет и сопутствующие заболевания (сах.диабет) 2)мех травма, создаваемая протезом 3)уровень гигиены протеза 4)своеобразность анатомического строения неба, многочисленные морщины 5)нарушения питания Итог: под протезом создаются условия для возникновения «протезной» бляшки. Она схожа при гингивитах, но в ней грибы Candida присутствуют в большом количестве и в виде одиночных клеток (круглые овальные клетки с элементами почкования

Для заболевания характерна триада: 1) поражение языка, 2)неба, 3)углов рта

Диагностика. Мат:соскоб СО рта и губ(натощак до чистки зубов\после 3-4 ч после пищи), кровь. 1)Микроскопия- при остром-преобл дрожжевые формы, при хр- мицеллярные 2)Микологическая- выделение на ср Сабуро (круглые,сметанообразные колонии) с последующей идентификацией по бх свойствам 3)Серологическая-ИФА.

Проф и лечение: нет спец проф лечение комплексное,направлено на: 1)устранение или смягчение патогенетических факторов 2)лечение сопутствующих местных и общих заболеваний 3)повышение сопротивляемости организма АБ:нистатин+ орошение ПР антисептиками

30.Общие принципы профилактики заболеваний сопр

Профилкактика направлена на: 1)предупреждение, 2)своевременную диагностику и 3)лечение заболеваний СОПР, а также внутренних органов и систем организма.

Схема профилактики СОПР: 1)Соблюдение гигиены ПР.( подбор средств по стомат статусу) 2)Санация ПР. 3)Правильный образ жизни и питания. 4)Диспансеризация больных с хр заболеваниями СОПР, при активном наблюдении, осмотре, обследовании, консультации др специалистов, лечение выявленных новых заболеваний, динамическое наблюдение в зависимости от характера заболеваний.

Результаты оцениваются по 1)снижению рецидивов заболеваний, 2)уменьшению посещаемости стомат. учреждений по поводу заболеваний СОПР и 3)снижению общей заб-ти

31. Возрастные изменения микрофлоры пр

Динамика формирования микрофлоры человека:

• Через родовые пути матери – факульт.анаэробы, аэробы

• 2-4 месяц жизни – максимальное разнообразие микроорганизмов в п.р, в складках слиз-ых можно встретить облигатные анаэробы – вейлонеллы.

• Прорезывание зубов – Str/ mutans

• Детство- подрост.возраст – приближенный к взрослым, НО отсутств. Простейшие, бактероиды и спирохеты

• Половое созревание - +бактероиды, спирохеты и простейшие

32. Влияние различных видов протезирования и пломбировочных материалов на состав микрофлоры пр

1. S.sanguis адгезируется на композитных материалах

2. На цементах- a.naeslundii, Israel, viscosus + фузобактерии

3. Низкие показатели адгезии бактерий на сплавах, отполированных до зеркального блеска

4. S.sanguis mutans, пептостреп и бактероиды колонизируют все протезы

5. a.naeslundii, prev.melaninogenica, s.intermedia фузобакт- на пласт и Ме цельнолитых протезах.