- •Особливостями шлунку у дітей грудного віку є:
- •До складу шлункового соку входять наступні ферменти:
- •До складу підшлункового соку входять наступні ферменти:
- •Неприємне відчуття за грудиною
- •При патології шкт в калі можуть бути наступні патологічні домішки:
- •Знижений апетит
- •При патології шкт кал по консистенції може бути:
- •При огляді язика звертають увагу на:
- •Голодні болі
- •Лежачи на животі
- •Сидячи на краю ліжка
- •Пальпаторно
- •Аускультативно
- •Слиз *
- •Прожилки крові *
- •Виразкової хвороби шлунка *
- •Виразкової хвороби 12-палої кишки *
- •Гострого панкреатиту *
- •Виразкової хвороби шлунка
- •На лівому боці
- •На правому боці
- •В ділянці серця
- •В ділянці серця
- •На животі
- •Набряковий
- •Набряковий
- •Закрепи
- •Збираючи анамнез життя необхідно з’ясувати:
- •Збираючи анамнез життя необхідно з’ясувати:
- •В правому підребір’ї
- •В лівому підребір’ї
- •Лежачи на животі
- •Лежачи на животі
- •Пальпаторно
- •Аускультативно
- •Блювота
- •Набряковий
- •Відрижка
- •Закрепи
- •Погано васкуляризована слизова оболонка
- •Зниження апетиту
- •Зниження апетиту
- •Біль в животі
- •Біль в животі
- •Глибока
- •Задишка
- •Задишка
- •Задишка
Система гемостазу виконує наступні функції:
Забезпечує адекватне насичення тканин киснем
Підтримує необхідний рідкий стан крові +
Захисну
Зупиняє кровотечу у випадку пошкодження судинної стінки +
Основні ланки системи гемостазу:
Тромбоцити +
Стінка кровоносної судини +
Плазменні фактори згортання +
Альбуміни
Види гемостазу:
Первинний +
Вторинний +
Третинний
Допоміжний
Первинний гемостаз це :
Судинно-тромбоцитарний +
Мікроциркуляторний +
Коагуляційний
Плазменний
Головні чинники первинного гемостазу це :
Стінка кровоносної судини +
Плазменні фактори згортання
Тромбоцити +
Лейкоцити
Тромбоцити утворюються із:
Мієлобластів
Фібробластів
Промієлоцитів
Мегакаріоцитів +
Адгезивна функція тромбоцитів це:
Живлення судинної стінки
Здатність тромбоцитів до набухання
Здатність тромбоцитів до склеювання
Здатність тромбоцитів до прилипання до ураженого епітелію +
Агрегаційна функція тромбоцитів це :
Живлення судинної стінки
Здатність тромбоцитів до набухання +
Здатність тромбоцитів до склеювання +
Здатність тромбоцитів до прилипання до ураженого епітелію
Основні анатомо-фізіологічні особливості судинної стінки - це :
Еластичність +
Напруга +
Недопустимість діапедезу еритроцитів +
Підвищена проникність
Вкажіть лабораторні тести первинного гемостазу?
Кількість тромбоцитів +
Час згортання крові за Бюркером
Тривалість капілярної кровотечі за Дюке +
Коагулограма
Вкажіть лабораторні тести первинного гемостазу?
Проби на резистентність судинної стінки +
Час згортання крові за Лі-Уайтом
Дослідження адгезивно-агрегаційних функцій тромбоцитів +
Ретракція кров’яного згустку +
Вкажіть лабораторні тести первинного гемостазу?
Проби на резистентність судинної стінки +
Кількість тромбоцитів +
Дослідження адгезивно-агрегаційних функцій тромбоцитів +
Тривалість капілярної кровотечі за Дюке +
Вкажіть проби на резистентність капілярної стінки?
Проба джгута +
Кліноортостатична проба
Манжетова проба +
Проба щипка +
Негативна проба джгута – це коли:
В ліктьовій ямці немає жодної петехії +
В ліктьовій ямці є до 10 петехій
В ліктьовій ямці є до 2 – 3 петехій +
В ліктьовій ямці є 4 – 5 петехій
Негативна манжетова проба – це коли:
В ліктьовій ямці та на передпліччі немає жодної петехії +
В ліктьовій ямці та на передпліччі є до 10 петехій +
В ліктьовій ямці та на передпліччі є до 20 – 30 петехій
В ліктьовій ямці та на передпліччі є до 25 петехій
Де класично проводиться проба щипка?
В ліктьовій ямці
На передпліччі
Над ключицею +
Біля пупка
Негативна проба щипка – це коли:
Немає жодної петехії +
Виникає до 10 петехій
Виникає до 2 – 3 петехій
Виникає 4 – 5 петехій
Позитивна проба щипка є ознакою:
Зниження резистентності капілярної стінки +
Дефіциту факторів згортання
Тромбоцитопенії
Тромбрцитопатії
Функціями тромбоцитів є:
Захисна функція
Участь в алергічних реакціях
Живлення судинної стінки +
Участь у процесі згортання крові +
Критичне число тромбоцитів (г/л):
90
40
30 +
50
Час існування тромбоцитів у кровоносному руслі?
10 – 40 діб
8 – 9 діб +
Декілька місяців
3 – 4 тижні
Нормативні величини вмісту тромбоцитів в периферичній крові у дітей:
50 – 100 г/л
100 – 150 г/л
150 – 400 г/л +
500 - 600 г/л
Тромбоцитопенія – це:
Зниження тромбоцитів нижче 150 г/л
Зниження тромбоцитів нижче 100 г/л +
Підвищення тромбоцитів вище 300 г/л
Підвищення тромбоцитів вище 200 – 400 г/л
Тромбоцитопатія – це:
Порушення якісної повноцінності тромбоцитів +
Зниження тромбоцитів нижче 30 г/л
Зниження тромбоцитів нижче 100 г/л
Підвищення тромбоцитів вище 200 – 400 г/л
При оцінці адгезивності тромбоцитів по ретенції тромбоцитів на склі, в середньому кількість тромбоцитів повинна зменшитись приблизно на:
30 %
70 %
50 % +
25%
При оцінці агрегаційної функції тромбоцитів гемолізат-агрегаційним тестом, при концентрації гемолізату 10-3 агрегація виникає через:
40 – 54 сек.
20 – 24 год.
2 – 4 хв.
11 – 17 сек. +
При оцінці агрегаційної функції тромбоцитів гемолізат-агрегаційним тестом, при концентрації гемолізату 10-7 агрегація виникає через:
40 – 54 сек. +
20 – 24 год.
2 – 4 хв.
11 – 17 сек.
Яка тривалість капілярної кровотечі по Дюке?
2 – 4 хв. +
5 – 6 хв.
5 – 10 хв.
20 – 24 год.
Причиною подовження часу капілярної кровотечі по Дюке є:
Зниження резистентності капілярної стінки
Тромбоцитопатія +
Тромбоцитопенія +
Дефіцит факторів згортання
Основні формені елементи крові, які беруть участь у судинно-тромбоцитарному гемостазі:
Еритроцити
Лейкоцити
Тромбоцити +
Агранулоцити
Який час ретракції кров’яного згустку в нормі ?
20 – 24 сек.
20 – 24 год. +
11 – 17 сек.
5 – 10 хв.
Індекс ретракції кров’яного згустку в нормі складає:
0,1 – 0,3
0,3 – 0,5 +
0,4 – 0,7
0,8 – 1,1
Подовження часу ретракції кров’яного згустку або коли згусток зовсім не утворюється є ознакою:
Тромбоцитопенії +
Тромбоцитопатії +
Зниження резистентності судинної стінки
Дефіциту плазм енних факторів згортання
Які вітаміни обов’язково повинні приймати участь у процесі згортання крові?
Вітамін В1
Вітамін А
Вітамін К +
Вітамін В12
Нестача якого вітаміну в організмі порушує здатність крові до зсідання?
Вітаміну А
Вітаміну РР
Вітаміну К +
Вітаміну В12
Які іони необхідні для запуску системи згортання крові?
Кальцію +
Калію
Хлору
Натрію
Вторинний гемостаз це :
Судинно-тромбоцитарний
Мікроциркуляторний
Коагуляційний +
Головні чинники вторинного гемостазу це :
Стінка кровоносної судини
Плазменні фактори згортання +
Тромбоцити
Лейкоцити
Вкажіть лабораторні тести вторинного гемостазу?
Проби на резистентність судинної стінки
Кількість тромбоцитів
Час згортання крові за Бюркером +
Коагулограма +
Вкажіть лабораторні тести вторинного гемостазу?
Проби на резистентність судинної стінки
Час згортання крові за Лі-Уайтом +
Тривалість капілярної кровотечі за Дюке
Ретракція кров’яного згустку
Тромбіновий час (норма):
80 – 100 %
15 сек. +
2,5 – 5 хв.
60 – 120 сек.
Протромбіновий індекс (норма) :
80 – 100 % +
70 %
120 %
50 %
Час рекальцифікації плазми (норма):
80 – 100 %
15 сек.
2,5 – 5 хв.
60 – 120 сек. +
Кількість фібриногену (норма):
80 – 100 %
2 – 4 г/л +
2,5 – 5 хв.
60 – 120 сек.
Час згортання крові за Бюркером (норма):
Початок 2,5 хв. – кінець 5 хв. +
Початок 5 хв. – кінець 10 хв.
5 хв.
10 хв.
Час згортання крові за Лі-Уайтом (норма):
2,5 хв.
4 хв.
5 хв.+
10 хв. +
Час згортання крові за Лі-Уайтом (норма):
6 хв. +
4 хв.
7 хв.+
8 хв. +
Яку ланку(и) порушення гемостазу відображає подовження часу згортання крові?
Тромбоцитарну
Патологію судинної стінки
Дефіцит плазмових факторів згортання +
Усіх трьох ланок
Основними проявами геморагічного синдрому є:
Кровотечі +
Крововиливи +
Підвищення температури
Зневоднення
Основним проявом геморагічних діатезів є:
Геморагічний синдром +
Інтоксикаційний синдром
Синдром дихальних розладів
Болевий синдром
Геморагічні діатези поділяються на:
Коагулопатії +
Вазопатії +
Тромбоцитопатії +
Ангіопатії
В основі патогенезу коагулопатій лежить:
Порушення утворення тромбоцитів
Ушкодження судинної стінки
Порушення системи згортання крові +
Зменшення кількості тромбоцитів
В основі патогенезу вазопатій лежить:
Порушення утворення тромбоцитів
Ушкодження судинної стінки +
Порушення системи згортання крові
Зменшення кількості тромбоцитів
В основі патогенезу тромбоцитопатій лежить:
Порушення утворення тромбоцитів +
Ушкодження судинної стінки
Порушення системи згортання крові
Зменшення кількості тромбоцитів +
Геморагічний васкуліт належить до:
Коагулопатій
Вазопатій +
Тромбоцитопатій
Тромбоцитопеній
Хвороба Шенлейна-Геноха за сучасною класифікацією є:
Онкологічним захворюванням
Системним васкулітом +
Різновидом анемій
Системним захворюванням сполучної тканини
Враження якого гемостазу характерно для геморагічного васкуліту?
Первинного +
Вторинного
Додаткового
Змішаного
Назва геморагічного васкуліту за авторами описання – це хвороба:
Шенлейна-Геноха +
Шершевського-Тернера
Верльгофа
Березовського-Штенберга
При геморагічному васкуліті вражаються:
Судини великого калібру
Судини середнього калібру
Судини дрібного калібру +
Судини всіх калібрів
Судинна стінка при геморагічному васкуліті пошкоджується внаслідок:
Мікробного запалення у стінках судин
Токсичного впливу інфекції
Відкладання імунних комплексів +
Відсутності трофічного впливу тромбоцитів
Генетично обумовленої дефектності судинної стінки
Вкажіть основні причини геморагічного васкуліту?
Інфекційні захворювання +
Харчова алергія +
Медикаментозна алергія +
Дефіцит факторів згортання
Зниження кількості еритроцитів
Вкажіть основні синдроми геморагічного васкуліту?
Шкірний синдром +
Суглобовий синдром +
Абдомінальний синдром +
Нирковий синдром +
Синдром дихальної недостатності
У клініці геморагічного васкуліту виділяють синдром:
Імунного дефіциту
Мієлопроліферативний
Суглобовий +
Білкової патології
У клініці геморагічного васкуліту виділяють синдром:
Набряковий
Бронхіальної обструкції
Нирковий +
Гепато-целюлярної недостатності
У клініці геморагічного васкуліту виділяють синдром:
Гемолітичний
Абдомінальний +
Гепатолієнальний
Портальної гіпертензії
Важливою ланкою у патогенезі кровоточивості при геморагічному васкуліті є:
Тромбоз дрібних судин +
Відкладання холестерину в судинах
Відкладання гемосидерину в дрібних судинах
Склерозування дрібних судин
Симетрична геморагічна висипка на нижніх кінцівках, яка дещо виступає над поверхнею шкіри характерна для:
Гемофілії
Тромбоцитопенічної пурпури
Геморагічного васкуліту +
Тромбоцитопатій
Залізодефіцитної анемії
Вкажіть основні прояви шкірного синдрому при геморагічному васкуліті?
Плямисто-папульозна висипка +
Екхімози
Гемартрози
Кровотечі
Плямисто-папульозна висипка +
Вкажіть особливості висипки при геморагічному васкуліті:
Висипка має хвилеподібний перебіг +
Висипка симетрична +
Характерна локалізація висипки – нижня половина тулубу, переважно навколо суглобів, на розгинальних поверхнях кінцівок, сідницях +
Характерна локалізація висипки – верхня половина тулубу
Вкажіть основні прояви абдомінального синдрому при геморагічному васкуліті?
Відрижка
Нападоподібний біль в животі +
Закрепи
Мелена +
Блювання „кавовою гущею” +
Основним клінічним проявом абдомінального синдрому при геморагічному васкуліті є:
Асцит
Гепатомегалія
Жовтяниця
Біль в животі +
Гепатолієнальний синдром
В основі виникнення абдомінального синдрому при геморагічному васкуліті є:
Кровотеча і накопичення рідини в черевній порожнині
Накопичення рідини в черевній порожнині (асцит)
Запалення очеревини (перитоніт)
Геморагічна висипка на слизовій оболонці шлунково-кишкового тракту та очеревини +
Вкажіть основні прояви ниркового синдрому при геморагічному васкуліті?
Бактеріурія
Гематурія +
Дизурія
Енурез
При геморагічному васкуліті нирки вражаються у вигляді:
Гломерулонефриту +
Пієлонефриту
Сечокам’яної хвороби
Амілоїдозу нирок
Яка із перерахованих елементів висипки найбільш характерні для геморагічного васкуліту?
Плямисто-папульозна висипка +
Екхімози
Гематоми
Кірочки
Для геморагічного васкуліту характерно:
Подовження часу кровотечі за Дюке
Подовження часу згортання крові
Порушення ретракції кров’яного згустку
Позитивні проби Кончаловського-Румпеля-Лееда +
Які діагностичні тести будуть позитивними при обстеженні дитини з геморагічним васкулітом?
Тромбоцитопенія
Подовження часу згортання крові за Лі-Уайтом
Позитивні проби на резистентність судинної стінки +
Подовження часу рекальцифікації плазми
Подовження часу ретракції кров’яного згустку
Гемофілія відноситься до:
Коагулопатій +
Вазопатій
Тромбоцитопатій
тромбоцитопеній
Для якого захворювання характерна поява гемартрозів?
Гемофілії +
Геморагічного васкуліту
Гемолітичної анемії
Тромбоцитопенічної пурпури
Які із перерахованих ознак характерні для хворих гемофілією?
Петехії
Пятнисто-папульозні елементи
Гематоми +
Лущення
Вкажіть основні прояви гемофілії:
Кровотеча із залишку пуповини +
Кровотечі при прорізуванні зубів +
Екхімози +
Пурпури
Підшкірні гематоми +
Враження якого гемостазу характерно для гемофілії?
Первинного
Вторинного +
Мікроциркуляторного
Судинно-тромбоцитарного
Для якого захворювання характерно подовження часу згортання крові?
Гемолітичної анемії
Геморагічного васкуліту
Гемофілії +
Тромбоцитопенічної пурпури
Постгеморагічної анемії
При гемофілії порушене утворення:
Тромбопластину +
Тромбіну
Фібрину
гепарину
Гемофілія А обумовлена дефіцитом фактору:
VII
VIII +
IX
XI
Гемофілія В обумовлена дефіцитом фактору:
VII
VIII
IX +
XI
Гемофілія С обумовлена дефіцитом фактору:
VII
VIII
IX
XI +
Найчастіше зустрічається гемофілія:
А +
В
С
С та А
Спадкова обумовленість характерна для:
Геморагічного васкуліту
Гемофілії +
Усіх геморагічних діатезів
Тромбоцитопенічної пурпури
Яке з перерахованих захворювань спостерігається переважно у чоловіків:
Геморагічний васкуліт
Гемофілія +
Залізодефіцитна анемія
Тромбоцитопенічна пурпура
Початок захворювання у вигляді кровотеч на перших роках життя характерний для:
Геморагічного васкуліту
Гемофілії +
В-12дефіцитної анемії
Тромбоцитопенічної пурпури
Кровоточивість з утворенням гематом характерна для:
Геморагічного васкуліту
Гемофілії +
В-12дефіцитної анемії
Тромбоцитопенічної пурпури
Кровотечі при прорізуванні молочних зубів характерні для:
Геморагічного васкуліту
Гемофілії +
В-12дефіцитної анемії
Ідіоматичної тромбоцитопенічної пурпури
Пізні (через декілька годин) кровотечі при пошкодженні невеликих судин характерні для:
Геморагічного васкуліту
Гемофілії +
тромбоцитопатій
Ідіоматичної тромбоцитопенічної пурпури
Які лабораторні тести будуть позитивними при обстеженні дитини з гемофілією?
Позитивні проби на резистентність судинної стінки
Подовження часу рекальцифікації плазми +
Подовження часу ретракції кров’яного згустку
Які лабораторні тести будуть позитивними при обстеженні дитини з гемофілією?
Подовження часу згортання крові за Бюркером +
Тромбоцитопенія
Подовження часу згортання крові за Лі-Уайтом +
Час згортання подовжений при:
Тромбоцитопенічній пурпурі
Гемофілії +
Геморагічному васкуліті
Тромбоцитопатіях
При гемофілії:
Подовжений час кровотечі за Дюке
Подовжений час згортання крові +
Позитивні проби на резистентність судинної стінки
Знижена кількість тромбоцитів
Подовжена ретракція кров’яного згустку
Хвороба Верльгофа належить до:
Коагулопатій
Вазопатій
Тромбоцитопатій +
Інша назва ідіопатичної тромбоцитопенічної пурпури – хвороба:
Верльгофа +
Мінковського-Шофара
Шенлейна-Геноха
Вакеза
Враження якого гемостазу характерно для хвороби Верльгофа?
Первинного +
Вторинного
Змішаного
Додаткового
Порушення якої ланки гемостазу характерно для хвороби Верльгофа?
Стінки кровоносної судини
Тромбоцитів +
Плазменних фактори згортання
Вкажіть основні причини ідіопатичної тромбоцитопенічної пурпури?
Уповільнення дозрівання та виділення тромбоцитів +
Затримка і підвищений гемоліз тромбоцитів у селезінці +
Утворення антитромбоцитарних антитіл +
Дефіцит факторів згортання
Геморагічний синдром при ідіопатичній тромбоцитопенічній пурпурі обумовлений:
Дефіцитом VІІІ фактора
Дефіцитом ХІ фактора
Тромбоцитопенією +
Підвищеною активністю фібринолітичної системи
Первинним дефектом судинної стінки
Тромбоцитопенія при ідіопатичній тромбоцитопенічній пурпурі в більшості випадків виникає внаслідок :
Порушення проліферації мегакаріоцитів
Порушення відшарування тромбоцитів від мегакаріоцитів
Порушення виходу тромбоцитів із кісткового мозку
Аутоімунної агресії відносно тромбоцитів +
Дефектності, і як наслідок, швидкої руйнації тромбоцитів
Тромбоцитопенія характерна для:
Хвороби Верльгофа +
Хвороби Шенлейн-Геноха
Гемофілії
В-12 дефіцитної анемії
Які лабораторні тести будуть позитивними при обстеженні дитини з хворобою Верльгофа?
Тромбоцитопенія +
Подовження часу згортання крові за Лі-Уайтом
Подовження часу рекальцифікації плазми
Подовження часу ретракції кров’яного згустку +
Які лабораторні тести будуть позитивними при обстеженні дитини з хворобою Верльгофа
Подовження часу кровотечі за Дюке +
Подовження часу рекальцифікації плазми
Відсутність ретракції кров’яного згустку +
Подовження часу згортання крові за Лі-Уайтом
Характерним лабораторним симптомом хвороби Верльгофа є:
Подовження часу кровотечі за Дюке +
Зниження рівня фібриногена крові
Зниження протромбінового індексу
Подовження часу згортання крові за Лі-Уайтом
Характерним лабораторним симптомом ідіопатичної тромбоцитопенічної пурпури є:
Порушення ретракції кров’яного згустку +
Порушення фібринолізу
Еозинофілія крові
Зниження протромбінового індексу
Для ідіопатичної тромбоцитопенічної пурпури характерна позитивна проба:
Адіса-Каковського
Торна
Превеля
Кончаловського-Румпеля-Лееда +
Для ідіопатичної тромбоцитопенічної пурпури характерно:
Крововиливи в суглоби
Утворення гематом
Кровотечі з носу, ясен, маткові +
Симетрична геморагічна висипка на нижніх кінцівках
„Шкіра леопарда” характерна для:
Гемофілії
Геморагічного васкуліту
Тромбоцитопенічної пурпури +
Залізодефіцитної анемії
За якої патології подовжується час кровотечі за Дюке?
Геморагічного васкуліту
Тромбоцитопенічної пурпури +
Залізодефіцитної анемії
Гемолітичної анемії
Перед проведенням оперативного втручання з’ясували, що у дитини час кровотечі 9 хвилин. Дефіцит яких формених елементів крові може бути причиною цього?
Тромбоцитів +
Еритроцитів
Лімфоцитів
Лейкоцитів
Моноцитів
У дитини спостерігаються точкові крововиливи на яснах, твердому і м’якому піднебінні, слизовій оболонці щік. З порушенням функцій яких формених елементів крові це пов’язано?
Моноцитів
Еозинофілів
Тромбоцитів +
Лімфоцитів
Еритроцитів
Батько страждає гемофілією, мати – здорова. Яка вірогідність народження у цій сімейній парі дитини, хворої на гемофілію?
0 % +
25 %
50 %
75 %
100 %
У 3-річного хлопчика – гемофілія А. Дефіцит якого плазменного фактора згортання крові має місце при цьому?
Х
ХІ
VІ
VІІІ +
У 7річного хлопчика – гемофілія В. Дефіцит якого плазменного фактора згортання крові має місце при цьому?
ХІ
VІ
VІІІ
ІХ +
У 2-річного хлопчика – гемофілія С. Дефіцит якого плазменного фактора згортання крові має місце при цьому?
Х
ХІ +
VІ
VІІІ
ДИХАННЯ
