- •Особливостями шлунку у дітей грудного віку є:
- •До складу шлункового соку входять наступні ферменти:
- •До складу підшлункового соку входять наступні ферменти:
- •Неприємне відчуття за грудиною
- •При патології шкт в калі можуть бути наступні патологічні домішки:
- •Знижений апетит
- •При патології шкт кал по консистенції може бути:
- •При огляді язика звертають увагу на:
- •Голодні болі
- •Лежачи на животі
- •Сидячи на краю ліжка
- •Пальпаторно
- •Аускультативно
- •Слиз *
- •Прожилки крові *
- •Виразкової хвороби шлунка *
- •Виразкової хвороби 12-палої кишки *
- •Гострого панкреатиту *
- •Виразкової хвороби шлунка
- •На лівому боці
- •На правому боці
- •В ділянці серця
- •В ділянці серця
- •На животі
- •Набряковий
- •Набряковий
- •Закрепи
- •Збираючи анамнез життя необхідно з’ясувати:
- •Збираючи анамнез життя необхідно з’ясувати:
- •В правому підребір’ї
- •В лівому підребір’ї
- •Лежачи на животі
- •Лежачи на животі
- •Пальпаторно
- •Аускультативно
- •Блювота
- •Набряковий
- •Відрижка
- •Закрепи
- •Погано васкуляризована слизова оболонка
- •Зниження апетиту
- •Зниження апетиту
- •Біль в животі
- •Біль в животі
- •Глибока
- •Задишка
- •Задишка
- •Задишка
Кров виконує наступні функції:
Дихальну +
Захисну +
Синтезує вітаміни групи В
Гомеостатичну +
Кров виконує наступні функції:
Емульгує жири
Поживну +
Екскреторну +
Гуморальну +
Вкажіть вік дитини (в міс. внутрішньоутробного розвитку), коли починається кістково-мозкове кровотворення:
1
2
4 +
6
9 - 10
Основним органом кровотворення у постнатальному періоді є:
Селезінка
Печінка
Лімфоїдні скупчення
Кістковий мозок +
Ретикулоендотеліальна система
Основним органом кровотворення у плацентарному періоді внутрішньоутробного розвитку є:
Селезінка
Жовточний мішок
Печінка +
Кістковий мозок
Лімфатичні вузли
Форменими елементами крові є:
Еритроцити +
Лейкоцити +
Ферменти
Тромбоцити +
Гормони
До складу плазми крові входять:
Вода +
Вуглеводи
Білки +
Гормони +
До складу плазми крові входять:
Ферменти +
Вітаміни +
Жири
Вуглеводи
Який відсоток води в плазмі крові?
90 – 91% +
80 – 85%
94 – 99%
75– 80%
60 – 70%
Яка група білків забезпечує 60 – 70 % онкотичного тиску плазми крові?
Альбуміни +
Бета-глобуліни
Гама-глобуліни
Альфа-глобуліни
Яка основна функція онкотичного тиску плазми крові?
Утримання рідини в судинному руслі +
Виділення
Травлення
Перенесення кисню
Перенесення вуглекислого газу
Які білки активно приймають участь у процесах згортання крові?
Фібриноген +
Альбуміни
Бета-глобуліни
Гама-глобуліни
Альфа-глобуліни
Від яких компонентів плазми крові найбільше залежить осмотичний тиск?
Електролітів +
Фібриногену
Глюкози
Речовин, які містять азот
Амінокислот
Які скарги характерні для захворювань системи кровотворення?
Кровотечі +
Крововиливи +
Нежить
Осалгії +
Зміна кольору шкірних покривів і слизових оболонок +
Які скарги характерні для захворювань системи кровотворення?
Кровотечі +
Крововиливи +
Збільшення лімфатичних вузлів +
Осалгії +
Біль при сечовипусканні
Які загальні скарги характерні для захворювань системи кровотворення?
Гіпертермія +
Головний біль +
Запаморочення +
Слабкість +
Зниження або повна відсутність апетиту +
Які загальні скарги характерні для захворювань системи кровотворення?
Стомлюванність +
Закрепи
Запаморочення +
Підвищення температури тіла +
Порушення мови
Збираючи анамнез захворювання необхідно з’ясувати:
Тривалість симптоматики +
Щеплення
Перші прояви захворювання +
Спадковий анамнез
Проведену терапію +
Збираючи анамнез захворювання необхідно з’ясувати:
Матеріально-побутові умови сім’ї
Причини виникнення даного захворювання +
Проведене обстеження +
Динаміку патологічних симптомів +
Шкідливі звички
Збираючи анамнез життя необхідно з’ясувати:
Тривалість симптоматики
Щеплення +
Перші прояви захворювання
Спадковий анамнез +
Перенесені захворювання +
Збираючи анамнез життя необхідно з’ясувати:
Матеріально-побутові умови сім’ї +
Причини виникнення даного захворювання
Проведене обстеження
Алергічний анамнез +
Шкідливі звички +
При наявності у дитини кровотечі необхідно з’ясувати:
Час появи +
Причини виникнення +
Тривалість +
Способи зупинки кровотечі, які проводились +
При огляді дитини з патологією кровотворної системи необхідно звернути увагу на:
Положення в ліжку +
Свідомість +
Колір шкірних покривів і слизових +
Наявність і характер висипки +
При огляді дитини з патологією кровотворної системи необхідно звернути увагу на:
Лімфатичні вузли +
Збільшення живота +
Наявність ангіни +
Стан суглобів +
Який колір шкіри може бути при патології кровотворної системи?
Блідий +
Іктеричний +
Вишнево-червоний +
Із зеленуватим відтінком +
Енантема - це:
Геморагічна висипка на шкірі
Висипка на слизових оболонках +
Ознака атопічного дерматиту
Крововилив в тканини
Пігментний невус
Петехії - це:
Крововиливи розміром більше 5 мм
Незначні крапкові крововиливи розміром 1 – 2 мм +
Крововиливи розміром 2 – 5 мм
Синці
Ознака атопічного дерматиту
Пурпури - це:
Крововиливи розміром більше 5 мм
Незначні крапкові крововиливи розміром 1 – 2 мм
Крововиливи розміром 2 – 5 мм +
Синці
Ознака атопічного дерматиту
Екхімози (синці) - це:
Крововиливи розміром більше 5 мм, неправильної форми +
Незначні крапкові крововиливи розміром 1 – 2 мм
Крововиливи розміром 2 – 5 мм
Ознака атопічного дерматиту
При наявності висипки необхідно зазначити:
Локалізацію +
Розмір +
Колір +
Давність +
При наявності висипки необхідно зазначити:
Кількість +
Симетричність +
Мономорфність чи поліморфність +
Болючість +
Механізм утворення висипки інфекційного генезу:
Запальний процес +
Крововилив в шкіру
Наявність під шкірою згустку крові
Механізм утворення геморагічної висипки:
Запальний процес
Розширення судин
Наявність під шкірою згустку крові +
Віддеференціювати висипку інфекційного та геморагічного генезу можливо:
По загальному аналізі крові
За допомогою УЗД
Шляхом натискання пальцем на неї +
По появі пігментації
Гематома - це:
Крововиливи на шкірі і видимих слизових оболонках
Пухлиноподібне накопичення крові в м’язовій тканині +
Пухлиноподібне накопичення крові, внаслідок крововиливу в підшкірну клітковину +
Кровотеча з мілких судин
Гематома - це:
Крововиливи на шкірі і видимих слизових оболонках
Пухлиноподібне накопичення крові в м’язовій тканині +
Накопичення крові в заочеревиному просторі +
Пухлиноподібне накопичення крові, внаслідок крововиливу в підшкірну клітковину +
Кровотеча з мілких судин
Гемартроз - це:
Крововиливи на шкірі і видимих слизових оболонках
Пухлиноподібне накопичення крові в м’язовій тканині
Накопичення крові в заочеревиному просторі
Крововилив в суглоб +
Кровотеча з мілких судин
Пальпацію периферичних лімфатичних вузлів проводять:
у дітей старше 5 років
починаючи з моменту народження +
у дітей старше 12 – 14 років
тільки у дорослих
Порядок пальпації периферичних лімфатичних вузлів:
Задньо-, передньошийні, потиличні, привушні, підщелепні, підборідні, над-, підключичні, пахвинні, ліктьові, пахові, підколінні
Потиличні, задньо-, передньошийні, привушні, підщелепні, підборідні, над-, підключичні, пахвинні, ліктьові, пахові, підколінні +
Потиличні, передньошийні, привушні, підщелепні, підборідні, над-, підключичні, пахвинні, ліктьові, пахові, підколінні
Потиличні, задньо-, передньошийні, привушні, підщелепні, над-, підключичні, пахвинні, ліктьові, пахові, підколінні
Порядок немає значення
Критерії оцінки лімфатичних вузлів:
Локалізація +
Розміри +
Кількість +
Рухомість +
Болючість +
Критерії оцінки лімфатичних вузлів:
Спаяність вузлів між собою +
Спаяність з оточуючими тканинами +
Еластичність +
Температура шкіри над лімфатичними вузлами +
Зовнішній вигляд шкіри над лімфатичними вузлами +
В нормі можуть пальпуватися лімфатичні вузли наступних груп:
Надключичні
Підщелепні +
Пахові +
Пахвинні +
В нормі розмір лімфатичних вузлів може бути:
До 1 см
1 – 2 см
до 3 см
до 0,5 см +
В нормі кількість лімфатичних вузлів в одній групі може бути:
Поодинокі +
Не більше 7 - 8
До 10
В нормі лімфатичні вузли при пальпації :
Рухомі +
Нерухомі
Еластичні +
Щільні
Тістовидні
В нормі лімфатичні вузли при пальпації :
Болючі
Неболючі +
Еластичні +
Щільні
Тістовидні
В нормі при пальпації лімфатичних вузлів температура шкіри над ними :
Не змінена +
Дещо потовщена
Це не суттєвий критерій
Немає значення
В нормі при пальпації лімфатичних вузлів шкіра над ними :
Має місце незначна гіперемія шкіри над ними
Не змінена +
Це не суттєвий критерій
Немає значення
В нормі лімфатичні вузли при пальпації :
Спаяні між собою
Не спаяні між собою +
Не спаяні з оточуючими тканинами +
Спаяні з оточуючими тканинами
Труднощі в пальпації лімфовузлів у дітей раннього віку пояснюються:
Значним розвитком м’язевої тканини
Значним розвитком підшкірно-жирового шару +
Малими розмірами вузлів +
Абдомінальні лімфатичні вузли розташовані:
В правому підребір’ї
Біля пупка, зліва направо від лівого верхнього до правого нижнього квадранта +
В лівому підребір’ї
В малому тазу
Для визначення симптому Коран’ї потрібно:
Провести безпосередню перкусію по остистим відросткам з VІІ – VІІІ грудного хребця знизу доверху +
Провести перкусію по передніх пахових лініях знизу доверху
Провести паравертебральну на рівні ІІІ – ІV грудних хребців
Провести перкусію в І – ІІ міжреберних проміжках
При проведенні симптому Коран’ї в нормі:
Притуплення перкуторного звуку не буде
У дитини до 3-х років з’являється притуплення перкуторного звуку на рівні ІІ грудного хребця +
У дитини старше 3-х років з’являється притуплення перкуторного звуку на рівні ІV грудного хребця +
Притуплення перкуторного звуку виникає по краях грудини
При проведенні симптому Коран’ї при патології:
Притуплення перкуторного звуку не буде
У дитини до 3-х років з’являється притуплення перкуторного звуку на рівні ІІ грудного хребця
У дитини старше 3-х років з’являється притуплення перкуторного звуку на рівні ІV грудного хребця
Притуплення перкуторного звуку виникає нижче ІІ - ІV грудного хребця +
Позитивний симптом Коран’ї вказує на збільшення:
Бронхопульмональних лімфатичних вузлів
Паратрахеальних лімфатичних вузлів +
Біфуркаційних лімфатичних вузлів +
Мезентеріальних лімфатичних вузлів
Для визначення симптому Аркавіна потрібно:
Провести безпосередню перкусію по остистим відросткам з VІІ – VІІІ грудного хребця знизу доверху
Провести перкусію по передніх пахових лініях знизу доверху в напрямку аксілярних ямок +
Провести паравертебральну на рівні ІІІ – ІV грудних хребців
Провести перкусію в І – ІІ міжреберних проміжках
При проведенні симптому Аркавіна в нормі:
Притуплення перкуторного звуку не буде при перкусії по передніх пахових лініях знизу доверху в напрямку аксілярних ямок +
У дитини до 3-х років з’являється притуплення перкуторного звуку на рівні ІІ грудного хребця
У дитини старше 3-х років з’являється притуплення перкуторного звуку на рівні ІV грудного хребця
Притуплення перкуторного звуку виникає по краях грудини
При проведенні симптому Аркавіна при патології:
Притуплення перкуторного звуку не буде
Виникає притуплення перкуторного звуку при перкусії по передніх пахових лініях знизу доверху в напрямку аксілярних ямок +
У дитини старше 3-х років з’являється притуплення перкуторного звуку на рівні ІV грудного хребця
Притуплення перкуторного звуку виникає нижче ІІ - І V грудного хребця
Позитивний симптом Аркавіна вказує на збільшення:
Бронхопульмональних лімфатичних вузлів +
Паратрахеальних лімфатичних вузлів
Біфуркаційних лімфатичних вузлів
Мезентеріальних лімфатичних вузлів
Для визначення симптому Маслова потрібно:
Провести безпосередню перкусію по остистим відросткам з VІІ – VІІІ грудного хребця знизу доверху
Провести перкусію по передніх пахових лініях знизу доверху в напрямку аксілярних ямок
Провести паравертебральну перкусію на рівні ІІІ – ІV грудних хребців +
Провести перкусію в І – ІІ міжреберних проміжках
При проведенні симптому Маслова в нормі:
Притуплення перкуторного звуку на рівні ІІІ – ІV грудних хребців не буде +
У дитини до 3-х років з’являється притуплення перкуторного звуку на рівні ІІ грудного хребця
У дитини старше 3-х років з’являється притуплення перкуторного звуку на рівні ІV грудного хребця
Притуплення перкуторного звуку виникає по краях грудини
При проведенні симптому Маслова при патології:
Притуплення перкуторного звуку не буде
Відмічається укорочений перкуторний звук з обох сторін на рівні ІІІ – ІV грудних хребців +
У дитини старше 3-х років з’являється притуплення перкуторного звуку на рівні ІV грудного хребця
Притуплення перкуторного звуку виникає нижче ІІ - І V грудного хребця
Позитивний симптом Маслова вказує на збільшення:
Бронхопульмональних лімфатичних вузлів +
Паратрахеальних лімфатичних вузлів
Біфуркаційних лімфатичних вузлів
Мезентеріальних лімфатичних вузлів
Для визначення симптому чаші Філософова потрібно:
Провести безпосередню перкусію по остистим відросткам з VІІ – VІІІ грудного хребця знизу доверху
Провести перкусію по передніх пахових лініях знизу доверху в напрямку аксілярних ямок
Провести паравертебральну перкусію на рівні ІІІ – ІV грудних хребців
Провести гучну перкусію в І – ІІ міжреберних проміжках по обидва боки ззовні до середини в напрямку до грудини, розташувавши палець-плесиметр паралельно їй +
При проведенні симптому чаші Філософова в нормі:
Притуплення перкуторного звуку на рівні ІІІ – ІV грудних хребців не буде
У дитини до 3-х років з’являється притуплення перкуторного звуку на рівні ІІ грудного хребця
У дитини старше 3-х років з’являється притуплення перкуторного звуку на рівні ІV грудного хребця
Притуплення перкуторного звуку виникає на грудині +
При проведенні симптому чаші Філософова при патології:
Притуплення перкуторного звуку не буде
Відмічається укорочений перкуторний звук з обох сторін на рівні ІІІ – ІV грудних хребців
У дитини старше 3-х років з’являється притуплення перкуторного звуку на рівні ІV грудного хребця
Притуплення перкуторного звуку виникає нижче ІІ - І V грудного хребця
Притуплення перкуторного звуку виникає до досягнення краю грудини +
Позитивний симптом чаші Філософова вказує на збільшення:
Бронхопульмональних лімфатичних вузлів
Паратрахеальних лімфатичних вузлів
Біфуркаційних лімфатичних вузлів
Мезентеріальних лімфатичних вузлів
Лімфатичних вузлів переднього середостіння +
Пальпація селезінки проводиться в наступних положеннях дитини:
Стоячи
Лежачи на спині +
Лежачи на правому боці +
Лежачи на животі
В нормі нижній край селезінки:
Не пальпується +
Пальпується
Пальпується у всіх дітей до 3-х років
Що потрібно з’ясувати, якщо пальпується селезінка:
Відношення до лівої реберної дуги +
Форму нижнього полюсу +
Структуру селезінки
Консистенцію +
Що потрібно з’ясувати при пальпації селезінки:
Розмір селезінки
Стан поверхні +
Рухливість +
Болючість +
Пальпація печінки проводиться в наступних положеннях:
Стоячи
Лежачи на спині +
Лежачи на правому боці
Лежачи на животі
Пальпація нижнього краю печінки проводиться:
Лівою рукою
Правою рукою
Бімануально +
Пальпація нижнього краю правої долі печінки проводиться:
По правій середньо-ключичній лінії +
По правій передній аксілярній лінії
По правій середній аксілярній лінії
По лівій середньо-ключичній лінії
Що потрібно зробити перед пальпацією нижнього краю печінки:
Закласти руки за голову
Визначити нижній край печінки перкуторно +
Випити стакан води
В нормі нижній край печінки по правій середньо-ключичній лінії :
Знаходиться на рівні правої реберної дуги
Знаходиться на рівні правої реберної дуги після 5 – 7 років +
Знаходиться на 1 – 2 см нижче правої реберної дуги до 5 – 7 років +
Знаходиться на 3 – 4 см нижче правої реберної дуги
Що потрібно з’ясувати при пальпації нижнього краю печінки:
Відношення до правої реберної дуги +
Форму +
Розмір печінки
Консистенцію +
Що потрібно з’ясувати при пальпації нижнього краю печінки:
Стан поверхні +
Рухливість +
Болючість +
Структуру печінки
Перкусія печінки за Курловим це:
Визначення нижнього краю печінки
Визначення розмірів печінки +
Визначення верхнього краю печінки
Перший розмір печінки за Курловим це:
Розмір печінки по правій середньо-ключичній лінії +
Розмір печінки по передній серединній лінії
Розмір печінки по лівій реберній дузі
Другий розмір печінки за Курловим це:
Розмір печінки по правій середньо-ключичній лінії
Розмір печінки по передній серединній лінії +
Розмір печінки по лівій реберній дузі
Третій розмір печінки за Курловим це:
Розмір печінки по правій середньо-ключичній лінії
Розмір печінки по передній серединній лінії
Розмір печінки по лівій реберній дузі +
Розміри печінки за Курловим визначають:
у дітей старше 5 років +
починаючи з моменту народження
у дітей старше 12 – 14 років
тільки у дорослих
За Курловим перший розмір печінки – це відстань між:
верхньою і нижньою межами печінки по передній серединній лінії
верхньою і нижньою межами печінки по правій середньо ключичній лінії +
нижньою межею печінки по лівій реберній дузі та верхньою межею печінки по передній серединній лінії
За Курловим другий розмір печінки – це відстань між:
верхньою і нижньою межами печінки по передній серединній лінії +
верхньою і нижньою межами печінки по правій середньо ключичній лінії
нижньою межею печінки по лівій реберній дузі та верхньою межею печінки по передній серединній лінії
За Курловим третій розмір печінки – це відстань між:
верхньою і нижньою межами печінки по передній серединній лінії
верхньою і нижньою межами печінки по правій середньо ключичній лінії
нижньою межею печінки по лівій реберній дузі та верхньою межею печінки по передній серединній лінії +
1-й розмір печінки за Курловим:
6 – 8 см
9 – 11 см +
7 – 9 см
2-й розмір печінки за Курловим:
6 – 8 см
9 – 11 см
7 – 9 см +
3-й розмір печінки за Курловим:
6 – 8 см +
9 – 11 см
7 – 9 см
Розміри печінки за Курловим визначаються:
Пальпаторно
Аускультативно
перкуторно +
методом аускультофрикції
Поперечний розмір селезінки (поперечник) визначається по:
Лівій середньо-ключичній лінії
Лівій передньо-аксілярній лінії
Лівій середньо-аксілярній лінії +
Лівій лопатковій лінії
Верхній край селезінки в нормі знаходиться на рівні:
VIII ребра
IX ребра +
X ребра
XI ребра
Нижній край селезінки в нормі знаходиться на рівні:
VIII ребра
IX ребра
X ребра
XI ребра +
Довжина селезінки визначається на рівні:
VIII ребра
IX ребра
X ребра +
XI ребра
Поперечник селезінки в середньому складає:
5 х 6 см
3 х 4 см +
7 х 8 см
12 х 13 см
Довжина селезінки в середньому складає:
5 х 6 см +
8 х 9 см
7 х 8 см
2 х 3 см
