Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
RP_PP_Lechebnaya_deyatelnost.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
622.59 Кб
Скачать

VIII. Послеродовый период.

2сутки, дата. Состояние удовлетворительное. Жалоб нет. Пульс 74 в 1 минуту, АД 115/70 мм.рт.ст.

Грудные железы умеренно нагрубшие, соски чистые, выделяется при надавливании молозиво.

Живот мягкий, безболезненный. Матка плотная, дно на уровне пупка – 12 см выше лона. Лохии кровянистые, скудные. Мочится свободно. Стула не было.

Назначения:

  • Стол 15.

  • Настойка водяного перца 30 кап. х 3 раза в день.

  • Поливитамины 1 др. х 3 р. В день

  • Беседа о гигиене послеродового периода, о значении грудного вскармливания, контрацепции в послеродовом периоде.

2-е сутки, дата ______________

3-е сутки, дата _______________

4-е сутки, дата _______________

5-е сутки, дата_______________

Состояние удовлетворительное, жалоб нет.

Пульс 72 в 1 минуту, ритмичный.

Температура тела утром и вечером 36,6 0С.

Грудные железы умеренно нагрубшие, соски чистые, кормит грудью, затруднений при кормлении грудью нет. Молока достаточно.

Живот мягкий безболезненный, матка плотная, дно на середине между лоном и пупком – 5-6 см.

Шов снят с задней спайки, чист, выделения слизисто-сукровичные, скудные.

Мочится свободно. Стул ежедневно.

Выписана домой под наблюдение женской консультации.

Даны рекомендации по контрацепции.

Акушер______________________________

ФИО, подпись

Приложение №2-Б

Федеральное государственное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

«Хакасский государственный университет им. Н.Ф. Катанова»

Инструкция по составлению и защите

УИРС

ПП.02.01 разделы «Лечение пациентов детского возраста, лечение пациентов терапевтического профиля»

ПМ.02 Лечебная деятельность

для студентов специальности 31.02.01 Лечебное дело

Абакан

I. Схема оформления УИРС по ПМ.02. Лечебная деятельность

1.Общие сведения о курируемом больном

  • ФИО больного______________________________________________________________

  • Дата рождения, возраст______________________________________________________

  • дата поступления/ выписки

  • организованность (посещает детский сад, школу)

  • диагноз: основной___________________________________________________________

сопутствующий______________________________________________________

осложнение_________________________________________________________

  • описание жалоб при поступлении (кратко)

  • анамнез заболевания

  • фармакологический анамнез (в т.ч. аллергологический), составить вопросы для сбора фармакологического анамнеза (таблица 1).

  1. Данные общего осмотра, обследования органов и систем (выявленные изменения, подтверждающие диагноз в соответствии со схемой обследования).

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]