- •Привила взятия материала от больных для лабораторного исследования
- •Принципы, на которых основывается выбор метода диагностики заболевания
- •Описать принципы микроскопии с использованием фазово-контрастного микроскопа
- •Описать принципы микроскопии с использованием темнопольного микроскопа
- •Методика определения чувствительности бактерий к антимикробным препаратам с использованием серийных разведений
- •Фаготипирование микроорганизмов и принципы оценки результатов
- •Методика обнаружения бактериофага в исследуемом материале
- •Классификация микроорганизмов по отношению к окраске по Граму
- •16. Оценить результаты исследования ферментативной активности бактерий на среде Олькеницкого и указать последовательность дальнейшего исследования
- •17. Идентифицировать культуру микроорганизмов по результатам определения биохимической активности на средах Гиса
- •Определение чувствительности бактерий к антибиотикам методом стандартных дисков и оценка результатов
- •Описать принципы определения состава и количества микроорганизмов – представителей нормальной микрофлоры человека
- •Описать принципы определения и исследуемые характеристики фагоцитарного звена иммунологической защиты организма
- •Описать принципы определения лизоцима в биологических жидкостях
- •Описать методику постановки и оценить результаты реакции связывания комплемента (рск)
- •Методика постановки и оценка результатов рпга
- •Методика постановки и оценка результатов реакции преципитации в жидкой среде
- •Методика постановки и оценка результатов реакции преципитации в агаре
- •Методика постановки и оценка результатов цветной пробы
- •Методика постановки и оценка результатов реакции торможения гемагглютинации
- •Назвать аппарат для создания анаэробных условий физическим способом и указать принцип его действия
- •Назвать аппарат для создания анаэробных условий химическим способом и указать принцип его действия
- •Назвать аппарат для бактериологического исследования воздуха и указать принцип его действия
- •Перечислить правила противоэпидемического режима и техники безопасности в бактериологической лаборатории
- •Приготовить фиксированный препарат из чистой культуры микроорганизмов, окрасить его водным фуксином и дать характеристику
- •Приготовить фиксированный препарат из чистой культуры микроорганизмов, окрасить его метиленовым синим и дать характеристику
- •Приготовить фиксированный препарат из чистой культуры микроорганизмов, окрасить его по Граму и дать характеристику
- •Приготовить фиксированный препарат из гноя, окрасить его соответствующим методом и дать характеристику
- •Окрасить фиксированный препарат из мокроты больного соответствующим методом и дать характеристику
- •Дать характеристику бактериям в мазке по форме и окраске
- •Произвести посев материала от больного на жидкую питательную среду для выделения анаэробных микроорганизмов
- •Произвести посев материала от больного штриховым способом на плотную питательную среду для выделения чистой культуры микроорганизмов
- •Произвести посев материала от больного по Дригальскому на плотную питательную среду для выделения чистой культуры микроорганизмов
- •Постановить реакцию агглютинации на стекле
- •Дать характеристику медицинского иммунобиологического препарата по составу и применению
- •Лечебно-профилактические
- •Диагностические
- •Перечень вопросов к итогу по практическим навыкам и умениям по микробиологии и иммунологии для студентов лечебного, педиатрического, медико-профилактического и стоматологического факультетов
- •Привила взятия материала от больных для лабораторного исследования.
- •Принципы, на которых основывается выбор метода диагностики заболевания.
Методика постановки и оценка результатов реакции преципитации в агаре
Сущность реакции состоит в осаждении (преципитации) антигена под действием специфических антител. Для получения видимой реакции необходимо присутствие электролита. Антигеном в реакции преципитации являются молекулярно-дисперсные вещества.
Реакция преципитации в геле агара проводится несколькими методами. Это реакция двойной иммунодиффузии, реакция радиальной иммунодиффузии, реакция иммуноэлектрофореза.
Реакция двойной иммунодиффузии (по Оухтерлони)
Растопленный агаровый гель выливают в чашку Петри и после затвердения в нем вырезают лунки. В одни лунки помещают антиген, в другие - иммунные сыворотки, которые диффундируют в агар, образуют в месте встречи преципитат в виде белых полос.
Реакция радиальной иммунодиффузии (по Манчини)
В растопленный агаровый гель вносят иммунную сыворотку, выливают в чашку. После застывания агара в нем вырезают лунки и помещают в них антигены, которые, диффундируя в агар, образуют кольцевые зоны преципитации вокруг лунок. Чем выше концентрация антигена, тем больше диаметр кольца.
Реакцию применяют, например, для определения в крови иммуноглобулинов различных классов. Иммуноглобулины классов Ig G, Ig M, Ig A действуют в этой реакции как антигены, а антитела против них содержатся в специфических монорецепторных сыворотках.
Иммуноэлектрофорез
В агаровом геле проводят электрофорез белковых антигенов. В канавку, которая идет параллельно направлению движения белков, вносят преципитирующую сыворотку. Антигены и антитела диффундируют в агар, и в месте их встречи образуются линии преципитации.
Методика постановки и оценка результатов цветной пробы
Цветная проба основана на разнице в цвете среды индикатором фенолрот, в которой растёт нормальная, жизнеспособная культура клеток, и среды, где находится культура, заражённая вирусом. В процессе развития нормальной культуры клеток происходит постепенное накопление кислых продуктов обмена веществ, что приводит к сдвигу рН в кислую сторону. Такое изменение реакции среды говорит о наличии роста и размножения клеток. Среда с индикатором фенолрот, первоначально имевшая красный цвет (рН 7,4-7,6), вследствие снижения рН до 7,0-6,8 приобретает жёлтый цвет.
Заражение культуры клеток вирусом приводит к развитию в ней дегенеративных процессов: происходит подавление процессов метаболизма, значительно понижается гликолиз, в результате чего кислых продуктов накапливается мало, рН среды остаётся на исходном уровне и среда с индикатором фенолрот остаётся красного цвета.
С помощью цветной реакции можно определить соответствие вируса и вируснейтрализующей сыворотки, если их предварительно смешать и эту смесь после инкубации внести в культуру клеток. Специфическая сыворотка нейтрализует вирус и он не оказывает цитопатическое действие на клетки культуры.
Цветную пробу ставят с различными типами клеточных культур. Чаще берут первичную культуру клеток почки обезьяны или перевиваемые (клетки, способные к размножению вне организма неопределенно длительное время) культуры клеток. При постановке цветной реакции необходимо учитывать, что каждая культура клеток, на которой ставят реакцию, имеет определённый уровень метаболизма. Устанавливают дозу клеток для цветной реакции, то есть то оптимальное количество клеток, которое должно быть взято в каждую пробирку.
При работе с культурой почечных клеток обезьяны готовят взвесь клеток густотой 100-200 тыс. в 1 мл. Из неё делают ряд возрастающих разведений в объёме 0,25 мл и определяют минимальное количество клеток, которое при постановке цветной пробы изменяет цвет питательной среды из красного в жёлтый на 5-6-й день выдерживания в термостате; это количество и принимается за дозу клеток. Обычно эта доза – 25 тыс. клеток в объёме 0,25 мл.
