173. Виберіть правильний варіант відповіді для цього визначення: відсутність активних рухів, реакцій на больові, світлові, звукові подразники.

а. Кома+

б. Шок

в. Непритомність

г. Клінічна смерть

174Які методи гемотрансфузії існують:

1. Обмінно-заміщаюча.

2. Зворотня.

3. Непряма.

4. Пряма.

5. Все перераховане.+

   175. При якому об’ємі крововтрати обов’язковою задачею трансфузійної терапії є нормалізація газотранспортної функції крові: А.Більше 40% ОЦК. Б.Більше 30% ОЦК. В.Більше 10% ОЦК. Г.До 10% ОЦК. Д.Більше 20% ОЦК.+

176. Якими взаємозалежними процесами характеризується реакція серцево-судинної та дихальної систем хворого з кровотечею на гостру крововтрату?

А. Гіпертонія, тахікардія, тахіпное;

Б. Гіпотонія, брадикардія, брадипное;

В. Гіпертонія, брадикардія, брадипное;

Г. Гіпотонія, тахікардія, тахіпное;+

Д. Гіпертонія, тахікардія, брадипное;

177. Якими ознаками характеризується зовнішня артеріальна кровотеча?

А.Темно-червона кров, яка витікає монотонним струменем;

Б. Яскраво-червона кров, яка витікає пульсуючим струменем;

В. Темно-червона кров, яка витікає пульсуючим струменем;+

Г.Яскраво-червона кров, яка витікає монотонним струменем.

178. Хворому проводилось переливання крові, під час якого хворий відчував дискомфорт. Після переливання в/в введено 10,0-10% СаСІ₂. Через 1 годину у хворого лихоманка, температура 39,5⁰С, головний біль, слабість, в’ялість. Що з хворим?

1. Анафілактичний шок

2. Гемотрансфузійний шок

3. Тромбоемболія легеневої артерії

4. Післятрансфузійна реакція

5. Цитратний шок +

179. Які основні причини смерті при профузній кровотечі в перші години після її виникнення?

1. Зниження рівня гемоглобіну;

2. Ішемія печінки;

3. Гостре порушення гемодинаміки;+

4. Розлад дихання;

5. Ниркова недостатність.

Виберіть правильну комбінацію відповідей.

180. Причиною пізньої вторинної кровотечі є:

1. Підвищення артеріального тиску;

2. Гнійне розплавлення тромбу;+

3. Ліквідація спазму судини;

4. Аррозія стінки судини;

5. Поранення судини, зісковзування лігатури.

Виберіть правильну комбінацію відповідей.

181. Які способи тимчасової зупинки кровотечі можна застосовувати при пошкодженні великих артеріальних судин?

1. Підняте положення кінцівки;

2. Накладання джгута;

3. Накладання кровоспинного затискача в рані;+

4. Пальцеве притиснення артерії;

5. Тимчасове шунтування судини. 182. У перші години при важкій кровотечі величину крововтрати найточніше відображає:

1. Питома вага крові;

2. Вміст гемоглобіну;

3. Гематокріт;

4. Вміст еритроцитів;

5. Зміна показників ОЦК.+

183.Скільки груп крові розрізняємо за системою АВО:

1. 1;

2. 2;

3. 3;

4. 4; +

5. 5.

184. Першу групу крові позначаємо:

1. О (I)+

2. А (II)

3. В (III)

4. АВ (IV).

   185. Другу групу крові позначаємо:

1. О (I)

2. А (II)+

3. В (III)

4. АВ (IV)

186. Третю групу крові позначаємо:

1. О (I)

2. А (II)

3. В (III)+

4. АВ (IV)

187. Четверту групу крові позначаємо:

1. О (I);

2. А (II);

3. В (III);

4. АВ (IV).+

188. Холодова панаглютинація при визначенні груп крові може наступити при температурі:

1. 25˚;

2. Вище +20˚;

3. +30˚;

4. Нище +17˚-+18˚;+

5. +36˚.

189. На відміну від справжньої аглютинації холодова панаглютинація характеризується:

1. Наступає при використанні несвіжих сироваток;

2. Наступає пізніше справжньої та перебігає повільніше;

3. Перебігає дуже швидко;

4. Пластівці еритроцитів дуже стійкі;

5. Не зникає при додаванні краплі ізотонічного розчину натрію хлориду.+

190. З чим пов’язаний перебіг реакції по типу псевдоаглютинації:

1. Утворення стовбчиків лейкоцитів;

2. Проведення реакції в холодному приміщенні;

3. Утворення стовбчиків еритроцитів;+

4. Утворення дрібних тромбів;

5. Пластівці еритроцитів дуже стійкі.

191. При сумнівній реакції аглютинації необхідно:

1. Повторити реакцію;

2. Взяти сироватки четвертої та п’ятої серії;

3. Поставити скельця в автоклав;

4. Подовжити термін виконання реакції до години;

5. Додати у досліджувану краплю розчин цитрату натрію.+

200. Для проведення індивідуальної проби на сумісність необхідно взяти:

1. Кров донора;

2. Сироватку крові реципієнта;

3. Кров донора та сироватку крові реципієнта;

4. Кров реципієнта та сироватку крові донора;

5. Сироватку крові донора;+

6. Кров реципієнта.

201. Через два дні після вивільнення хворого з-під обвалу , протягом двох годин була притиснена колодою права нижня кінцівка, з'явилась жовтяниця, блювота, спрага, болі в попереку, марення, затримка сечі. Що стало причиною даних ознак?

1. Травматичний токсикоз

2. Синдром тривалого стиснення+

3. Міжм”язева гематома

4. Відповіді невірні

202. Під час рубання дров молода людина розсікла сокирою праве передпліччя з'явилась сильна кровотеча. Що включає долікарська допомога?

1. Прийняти знеболюючі

2. Зупинити тимчасово кровотечу+

3. Накласти асептичну пов'язку

4. Провести іммобілізацію кінцівки.

203. У хворого після первинної хірургічної обробки залишилась не видалена частина некротичної тканини. Що в першу чергу необхідно зробити?

1. Застосувати антибіотики

2. Дренувати рану

3. Примінити ферменти

4. Забезпечити іммобілізацію

5. Проводити часті перев'язки.+

204. Є рвана рана. Краї рани гіперемовані з фібринозним нальотом. Що необхідно провести?

1. Первинну хірургічну обробку

2. Пізню первинну хірургічну обробку

3. Вторинну хірургічну обробку

4. Зробити туалет рани, наложити мазеву пов'язку+

5. Накласти шви.

205. В рані має місце обмежена ділянка некрозу шкіри. Що необхідно зробити?

1. Висікти некротичну ділянку шкіри+

2. Накласти пов'язку з протеолітичними ферментами

3. Накласти пов'язку з маззю Вишневського

4. Накласти пов'язку з гіпертонічним розчином

5. Накласти пов'язку з метилурацилом.

206. Абсолютним показанням до оперативного лікування переломів є: А. Невдала закрита репозиція відламків. Б. Косий перелом із зміщенням по довжині. В. Переломовивих. Г. Вколоченний перелом. Д. Наявність між відламками інтерпозиції м’яких тканин+

207. Недоліками скелетного витягання в лікуванні переломів є наступні, окрім:

А. Тривале вимушене перебування в ліжку. Б. Можливість виникнення остеомієліту В. Інвазивність. Г. Необхідність використання складної апаратури. Д. Всі відповіді правильні+

208. Структура вогнепальної рани м’яких тканин складається з:

1. Некротичної зони

2. Вхідного отвору

3. Вихідного отвору

4. Ранового каналу

   209. Які розрізняють види загоєння ран:

1. Первинним натягом

2. Вторинним натягом+

3. Третинним натягом

4. Гнійним типом

210. Рання первинна хірургічна обробка (ПХО) рани проводиться в термін :

1. До 12 годин з моменту нанесення рани

2. До 6 годин з моменту нанесення рани

3. До 24 годин з моменту нанесення рани +

4. До 48 годин з моменту нанесення рани

5. До 72 годин з моменту нанесення рани

211.Що характерно для опіків, отриманих в приміщеннях?

1. Велика площа.

2. Отруєння чадним газом;+

3. Опік дихальних шляхів.

4. Обвуглення.

212. З чого починається лікування в стаціонарі хворого з ураженням опіків більше 50% поверхні тіла?

1. Введення антибіотиків;

2. Введення протиправцевої сироватки;+

3. Проведення місцевої анестезії.

4. Проведення комплексу протишокових заходів. Проведення загального знеболення.

213. Отриманий хімічний опік невідомою рідиною.

1. Промивання оцтової кислоти

2. Промивання розчином соди.

3. Промивання проточною водою.+

4. Немає правильної відповіді

214. П'ята доба після отримання обмеженого (менше 10%) по площі опіку в результаті попадання на шкіру розпеченого металу. Хірургічна тактика?

1. Відкритий метод лікування;

2. Закритий метод лікування;

3. Лікування в умовах керованого антибактеріального середовища;

4. Некректомія; +

215. В процесі лікування хворого С., 36 років, госпіталізованого 3 дні тому з глибоким відмороженням правої ступні, лікуючий лікар виявив наростаючий набряк та ціаноз останньої, що супроводжувались ознаками наростання інтоксикації. Завідувач рекомендував колезі провести оперативне втручання. Про яку операцію йшла мова?

1. Некротомію.

2. Ампутацію ступні.+

3. Некректомію.

4. Ампутацію нижньої кінцівки на рівні гомілки.

5. Фасціотомію на гомілці.

216. При вимушеному тривалому транспортуванні хворого з ознаками опікового шоку в першу чергу слід: А. Домогтися повного знеболювання Б. Дати рясне лужне пиття+ В.. Ввести антигістамінні препарати Г. Здійснити інгаляцію кисню

Д. Здійснити транспортну іммобілізацію