- •Содержание
- •Требования к студентам, предъявляемые на производственной (преддипломной) практике
- •Iy курса ______ группы
- •Страница № 2
- •Инструктаж по технике безопасности
- •Страница № 3
- •График прохождения преддипломной практики «Сестринское дело в терапии в условиях стационара»
- •График прохождения преддипломной практики «Сестринское дело в терапии в условиях поликлиники»
- •Страница № 4
- •3.1. Структура и Содержание преддипломной практики по направлению деятельности «Сестринское дело в терапии в условиях стационара»
- •Правила ведения дневника и оформления отчетной документации производственной (преддипломной) практики
- •Лист выполнения простых медицинских услуг
- •Перечень документов, предоставляемых студентом по итогам преддипломной практики
- •Аттестационный лист по производственной (преддипломной) практике «Сестринское дело в терапии в условиях стационара (поликлиники)»
- •Освоение общих компетенций:
- •Б. Текстовой отчет
- •Характеристика учебной и профессиональной деятельности практиканта во время преддипломной практики
- •Сестринская карта наблюдения за пациентом
- •Сестринская карта стационарного (поликлинического) больного (учебная)
- •Субъективное обследование пациента
- •1. Паспортные данные:
- •2. Жалобы пациента в настоящий момент:
- •2.1. Общие жалобы (нужное подчеркнуть):
- •2.2. Жалобы со стороны органов дыхания (нужное подчеркнуть):
- •2.3. Жалобы со стороны системы органов кровообращения (нужное подчеркнуть):
- •2.4. Жалобы со стороны системы органов пищеварения (нужное подчеркнуть):
- •4. История жизни:
- •Объективное обследование пациента
- •Общий осмотр:
- •2. Система органов дыхания
- •2.1. Осмотр грудной клетки
- •2.2. Пальпация
- •2.3. Перкуссия
- •2.4. Аускультация
- •3. Система органов кровообращения
- •3.1. Осмотр области сердца и периферических сосудов
- •3.2. Пальпация
- •3.3. Перкуссия
- •3.4. Аускультация
- •4. Система органов пищеварения
- •4.3. Пальпация
- •4.4. Перкуссия
- •5. Система органов мочеотделения
- •6. Эндокринная система
- •Нарушенные потребности пациента (нужное подчеркнуть)
- •Сестринский диагноз
- •Карта сестринского процесса
- •Оценка принимаемого лекарства
- •Сестринская динамическая оценка состояния пациента
- •Перечень видов работ, обязательных к выполнению в ходе практики в терапевтическом стационаре
- •Перечень видов работ, обязательных к выполнению в ходе практики в поликлинике
2.4. Аускультация
Дыхание над лёгкими (нужное подчеркнуть) – везикулярное, ослабленное везикулярное, усиленное везикулярное, бронхиальное, амфорическое (при наличии изменений указать точную локализацию)
Наличие побочных дыхательных шумов (нужное подчеркнуть) – сухие хрипы, влажные хрипы, крепитация, шум трения плевры (при наличии указать локализацию)
3. Система органов кровообращения
3.1. Осмотр области сердца и периферических сосудов
Верхушечный толчок (нужное подчеркнуть) – не виден визуально, виден визуально (указать локализацию) ___________________________________________________
_______________________________________________________________________
Сердечный толчок (нужное подчеркнуть) – нет, есть
Сердечный горб (нужное подчеркнуть) – нет, есть
Набухание шейных вен (нужное подчеркнуть) – нет, есть
Пульсация сонных артерий (нужное подчеркнуть) – нет, есть
Варикозное расширение вен нижних конечностей (нужное подчеркнуть) – нет, есть
3.2. Пальпация
Место локализации верхушечного толчка ___________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Пальпация пульса (указать характеристики пульса) ___________________________
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
3.3. Перкуссия
Границы сердца (указать локализацию)
Левая _________________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
Правая_________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_____________________________________________________________
Верхняя ________________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
Границы сосудистого пучка (нужное подчеркнуть) - не выступает за края грудины, расширен
3.4. Аускультация
Артериальное давление –
Частота сердечных сокращений –
Тоны сердца (нужное подчеркнуть) – ясные, ритмичные, приглушённые, глухие, аритмичные
Наличие патологических шумов (нужное подчеркнуть) – нет, есть (указать место проекции клапана, где выслушивается шум)
4. Система органов пищеварения
4.1. Осмотр полости рта (нужное подчеркнуть) – санирована, требует санации
4.2. Осмотр передней брюшной стенки (нужное подчеркнуть) – симметрична, равномерно
участвует в дыхании, асимметрична, наличие выбуханий, грыж, послеоперационных рубцов (указать в какой топографической области живота локализуются изменения)
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
