1. Кардіогенний шок

2. Серцева астма

3. Набряк легенів

4. Гостра аневризма серця

5. Синдром Дреслера

[6, с. 216]

146. У хворого 50 років з гострим інфарктом міокарда виник напад задухи. Об'єктивно: дихання - клекочуче, з частотою 32/хв., кашель з виділенням великої кількості пінного рожевого харкотиння, акроціаноз, набрякання вен шиї. Пульс - 108/хв., AT -80/50 мм рт. ст. Тони серця глухі. Над усією поверхнею легенів вислуховуються різнокаліберні вологі хрипи. Із введення якого препарату треба розпочинати лікування?

1. Нітрогліцерин

2. Фуросемід

3. Дігоксин

4. Дофамін

5. Метопролол

[1, с. 214]

147. Хворий 54 років, з вираженою задишкою, 3 роки тому переніс інфаркт міокарда з зубцем Q, ускладнений розвитком аневризми передньої стінки лівого шлуночка. При огляді: ціаноз шкіри та слизових оболонок, акроціаноз, ортопное. ЧСС - 110/хв. AT -110/70 мм.рт.ст. При аускультації легень вислуховується велика кількість незвучних дрібнопухирцевих хрипів. ЕКГ: без динаміки. Який з перерахованих діагнозів найбільш вірогідний?

1. Серцева астма

2. Набряк легенів

3. Кардіогенний шок

4. Повторний інфаркт міокарда

5. Позагоспітальна пневмонія

[4, с. 414]

148. Хворий К., 46 років, доставлений МШД зі скаргами на задишку в спокої, серцебиття, перебої в роботі серця, слабість. Об'єктивно: стан важкий, ортопное, виражений акроціаноз. ЧДР - 28/хв. Аускультативно: у нижніх відділах легень вологі дрібнопухирчасті хрипи. Верхівковий поштовх зміщений ліворуч і донизу; межі серця розширені ліворуч на 3,5 см. Тони серця глухі, протодіастолічний ритм галопу. AT - 150/70 мм рт. ст. Пульс -94/хв., слабкого наповнення. Печінка виступає на 4 см з-під краю реберної дуги. Набряки нижніх кінцівок. Який із симптомів фізикального дослідження є достовірною ознакою серцевої недостатності?

1. Хрипи над легенями

2. Тахікардія

3. Збільшення серця

4. Ритм галопу

5. Ортопное

[1, с. 226]

149. Хвора скаржиться на нападоподібний головний біль з блювотою, озноб, нудоту, серцебиття. Хворіє біля 15 років. Хвора схудла на 17 кг. При огляді загальмована. Тони серця ритмічні, акцент II тону над аортою. Систолічний шум на верхівці та аорті. Пульс - 96/хв., AT - 300/170 мм рт. ст. Кількість лейкоцитів збільшена до 18х109/л.Всечі:вміст 1% глюкози.Глюкоза крові натщесерце - 6,8 ммоль/л, в період кризу - 21 ммоль/л. Реакція на ванілін-миндальну кислоту (+++). Адреналін в сечі - 320 нмоль/добу. Сфомулюйте попередній діагноз:

1. Вегетосудинний криз

2. Церебро-васкулярна артеріальна гіпертензія

3. Гіпертонічна хвороба

4. Синдром Кона

5. Феохромоцитома

[3, с. 726]

150. Пацієнт 54 років, два дні перебуває в палаті інтенсивної терапії кардіологічного відділення з приводу трансмурального інфаркту міокарда. У хворого раптово виникла ядуха, загальна слабість. Об'єктивно: ціаноз, ЧД - 36/хв., ЧСС - 110/хв., AT -120/70 мм рт. ст. Над легенями дихання ослаблене, у нижніх відділах - вологі хрипи. Тони серця ослаблені, акцент II тону над легеневим стовбуром. З якого із наведених препаратів найбільш раціонально розпочати?

1. Лазиксу

2. Нітрогліцерину

3. Дофаміну

4. Еуфіліну

5. Анаприліну

[3, с. 353]

151. У чоловіка 72 років, зі слів родичів, тричі відзначалася втрата свідомості. Об'єктивно: ЧСС - 42/хв., AT - 160/70 мм рт. ст. На ЕКГ: частота РР - 80/хв., частота RR - 42/хв., ритм правильний. Яке порушення провідності має місце у хворого?

1. AV-блокада II ступеня

2. Синоаурикулярна блокада І ступеня

3. Синоаурикулярна блокада II ступеня

4. AV-блокада І ступеня

5. AV-блокада III ступеня

[6, с. 219]

152. Хворий 60 років, 2 роки тому переніс інфаркт міокарда, скаржиться на приступи задишки вночі. Об'єктивно: стан хворого важкий, ортопное. Акроціаноз. Пульс - 120/хв. AT -100/60 мм рт. ст. ЧД - 36/хв., ритмічне. І тон на верхівці ослаблений, ритм галопу, акцент II тону на легеневій артерії. Над легенями в нижніх відділах послаблене дихання. Яке ускладнення виникло у хворого?

1. Напад бронхіальної астми

2. Гостре легеневе серце

3. Напад серцевої астми

4. Кардіогенний шок

5. Тромбоемболія легеневої артерії

[3, с. 208]

153. Хворий 65 років, скаржиться на ядуху, кашель з виділенням рожевого пінявого харкотиння, відчуття нестачу повітря, страх смерті. Об'єктивно: ортопное, шкіра бліда, акроціаноз, холодний липкий піт. Дихання жорстке, над задньонижніми відділами легень з обох боків - вологі дрібно- та середньо-пухирчасті хрипи. ЧД - 40/хв. Тони серця різко ослаблені. Над верхівкою серця - ритм галопу. Який найбільш ймовірний попередній діагноз?