Вирус гепатита с

Семейство: Flaviviridae Вирус гепатита С - НСV - hepatitis C virus

Вирус не является родственным ни одному из известных РНК – содержащих вирусов, флавирусы наиболее близки. Геном – однонитевая РНК, белковый капсид, суперкапсид: липидная оболочка и белки – оболочечный белок (Е1) и оболочечный белок (Е2) - связывание вируса с клеткой и проникновение.

Патогенез гепатита С

Пути заражения:

Парентеральный (через кровь): трансфузионный, инъекционный ( среди наркоманов доля инфицированных доходит до 50%)

Акупунктура – через нестерильные иголки (в Японии до 20% населения). Половой: (сперма, вагинальный секрет). Бытовой: очень редко – через слюну, мочу. “Вертикальный” путь - до 5%. В и р и о н ы

П е ч е н ь поражение гепатоцитов

(характерна склонность к хроническому течению )

Инкубационный период – 6 – 8 недель, вирус выделяется в течении одной или нескольких недель до проявления признаков болезни и 10 недель после.

Клиническая картина сходна с таковой при гепатите В, однако заболевание протекает легче и характеризуется относительно быстрым выздоровлением, нередко протекает без желтухи (последняя наблюдается у 25% больных). Около 50% всех форм инфекции приводят к формированию хронического гепатита, а около 20% к хроническим поражениям печени заканчивающихся раком, циррозом печени.

Лабораторная диагностика:

Основной метод: серологический.

Антитела определяют с помощью иммуноферментного анализа – ИФА.

Созданы специальные тест-системы.

В ирус гепатита д

Вирусы гепатита D - дельта-вирус, HDV –hepatitis D virus

Неклассифицированный вирус

Сферические частицы, содержащие РНК, размер 30-37 нм, имеют внутренний антиген – HD Ag и внешний – Hbs Ag - поверхностный антиген НBV.

Источник - больные острыми или хроническими формами инфекции.

Механизм и пути передачи такие же как при гепатите В

Вирус Гепатита D нуждается при репликации в хелперной функции НBV (вирус гепатита В), поэтому у людей наблюдается смешанная или коинфекция.

Гепатит Д встречается у лиц, инфицированных вирусом гепатита В.

Вирус гепатита Е Cемейство: Calicivirilae Вирус гепатита Е - HЕV - hepatitis Е virus

Форма сферическая, геном – однонитевая РНК, капсид с икосаэдрической симметрией, суперкапсида нет, размеры 27-30 нм.

По эпидемиологическим и патогенным свойствам напоминает вирус гепатита А

(НАV), но антигенного родства нет.

Патогенез гепатита Е

Источник - человек Путь заражения: фекально- оральный. (Часто встречается в странах с теплым и жарким климатом, где источником заражения служит грязная вода.) Ежегодно в мире заболевает около 1 млн. человек, а в странах Азии около половины случаев острого гепатита – гепатит Е.

Патогенез: аналогичен гепатиту А: протекает в несколько стадий, в том числе – желтушная стадия. Гепатит Е опасен для беременных. Смерть плода наступает до рождения, летальность беременных достигает50%.

Вирусы герпеса и герпес

Семейство: Herpesviridae

Вирус герпеса простого, вирус герпеса генитального ( тип1 и тип 2),

Вирус ветряной оспы и опоясывающего лишая

Форма вириона сферическая, диаметр 150-210 нм. Содержит двуспиральную ДНК, капсид имеет форму икосаэдра, имеется наружная оболочка, состоящая из липо-протеидов, с шиповидными выступами.

Вирус хорошо размножается в куриных эмбрионах, легко размножается во всех культурах клеток, образуя в монослое бляшки. В зараженных клетках образуются тельца-включения, многоядерные клетки.

Патогенез герпеса (тип I)

Входные ворота носоглотка, слизистые

Первичная репродукция носоглотка

Выгнутая влево стрелка 136 Стрелка вниз 137