Тест Малиновского для выявления предмиопии

Тест позволяет выделить при массовых осмотрах учащихся, не имеющих близорукости, но более других подверженных ей- “группу риска” по миопии, т.е.среди детей с нормальной остротой зрения (0,9-1,0)тех, кто имеет более сильную рефракцию, чем средняя возрастная.

Методика исследования. После определения остроты зрения к глазу ребенка 6-8лет с нормальной остротой зрения подносится линза +I Д (для этих целей удобно использовать очки в детской оправе с линзами +IД, Дрр=56-58 мм)и вновь определяется острота зрения(обычным способом):каждый глаз обследуется раздельно при закрытом щитком другом глазе.

Оценка результатов: ребенок читает правильно через линзу каждым глазом буквы 9-10-й строк – тест Малиновского отрицательный - нормальная возрастная рефракция; ребенок, глядя через линзу, не может прочитать правильно буквы 9-10-йстрок(делает много ошибок)или вообще не различает (острота зрения снижена на 10-30%)- тест Малиновского положительный – усиление возрастной рефракции (предмиопическое состояние). Дети, имеющие положительный тест, направляются к офтальмологу. Проводится медсестрой.

Тест для выявления нарушений бинокулярного зрения

Для определения бинокулярного зрения применяется тест Рейнеке (США) с двумя карандашами.

Методика обследования: ребенку дают заточенный карандаш и просят его, смотря двумя глазами, опустить кончик карандаша на заточенный конец другого карандаша, который держит в горизонтальном положении медицинская сестра.

Оценка результатов: при наличии бинокулярного зрения задание легко выполняется ребенком. При нарушении бинокулярного зрения совместить концы карандашей ребенку не удается. Таких детей необходимо направить к офтальмологу.

Исследование остроты слуха шепотной речью

Обследующий располагается на расстоянии 6м от ребенка и шепотом произносит слова, содержащие звуки низкой и высокой частот.

Примерная таблица слов для определения слуха

Низкие тоны (звуки)			Высокие тоны (звуки)
Слова	Цифры	Слова		Цифры
кукла		час
	два			шесть
молот		чай
ухо		чаща
	двадцать два			шестнадцать
пол		щи
урок		сама
	три			шестьдесятшесть
окно		сажа
ум		чиж
	тридцатьтри	дача
двор		шея
мороз		яма
море		статья
пора		стая
овощ		щека
овод		и др.
лампа

Необходимо произносить слова с одинаковой интенсивностью (ребенок недолжен видеть артикуляции губ произносящего слова). Сначала определяется острота слуха одного уха(другое ребенок закрывает ладонью), затем второго. При проведении исследования в помещении должна соблюдаться полная тишина.

Оценка результатов: если ребенок правильно повторяет слова, произнесенные шепотом на расстоянии 6м, то острота слуха нормальная, если он различает слова с меньшего расстояния –острота слуха снижена, и ребенок должен быть направлен на консультацию к отоларингологу.