- •Введение.
- •Глава 1 общая характеристика типа простейшие.
- •1.1. Тип простейшие – protozoa.
- •1.2. Жизненный цикл.
- •1.3. Классификация protozoa
- •1.4.Филогения protozoa
- •1.5. Медицинское значение представителей типа Простейшие.
- •1.6. Вопросы для самоконтроля.
- •Глава 2. Паразитизм в типе простешие. Жгутиковые- возбудители заболеваний человека.
- •2.1. Систематика класса Жгутиковые.
- •2.2. Общая характеристика класса жгутиковые.
- •2.3. Медицинское значение класса Жгутиковые.
- •Ц икл развития.
- •Ц икл развития
- •2.4 Вопросы для самоконтроля
- •2.5. Вариант тестового контроля Тестовый контроль по теме «Общая и медицинская протозоология. Представители класса Жгутиковые»
- •Эталоны ответов тестового контроля.
- •2.6. Ситуационные задачи.
- •Глава 3. Паразитизм в типе простейшие. Саркодовые- возбудители заболеваний человека.
- •3.1 Систематика Класса Саркодовые.
- •Почвенные свободноживущие амебы:
- •3.2 Общая характеристика класса саркодовые.
- •3.3. Медицинское значение класса Саркдовые.
- •3.6. Ситуационные задачи.
- •Алгоритм решения задачи №6
- •Глава 4. Паразитизм в типе простейшие. Инфузории- возбудители заболеваний человека.
- •4.1. Общая характеристика класса инфузории.
- •4.2. Классификация класса Инфузории.
- •4.4. Вопросы для самоконтроля.
- •3.5. Варианты тестового контроля.
- •Эталоны ответов тестового контроля
- •4.6. Ситуационные задачи.
- •Глава 5. Паразитизм типе простейшие. Споровики- возбудители заболеваний человека.
- •5.1. Общая характеристика класса споровики.
- •5.3. Медицинское значение класса Споровики. Морфологические особенности, жизненный цикл, диагностика и профилактика токсоплазмоза и малярии.
- •Цикл развития.
- •5.4. Вопросы для самоконтроля
- •5.5. Варианты тестового контроля
- •Вариант 1
- •1.Возможные взаимосвязанные пути передачи Toxoplasma gondii:
- •2.Субмикроскопические структуры принадлежат:
- •4.Прижизненная диагностика основана на исследовании материала:
- •5.Рекомендации по профилактике приобретенного токсоплазмоза:
- •5.6. Ситуационные задачи.
3.6. Ситуационные задачи.
В стационар поступил больной с жалобами на схваткообразные боли в животе, кровавый понос с примесью слизи до 10 раз в сутки. Какое заболевание можно предположить у больного? Какой материал взять для лабораторного исследования? Какие стадии предполагаемого паразита следует найти в микропрепарате? Каковы действия врача, если лабораторные исследования дадут отрицательные результат.
В нативном препарате мазка фекалий больного, поступившего с признаками острого кишечного расстройства, были обнаружены в большом количестве паразитические простейшие в вегетативной и цистной стадиях. В гомогенной цитоплазме вегетативных форм находятся пищеварительные вакуолями с бактериями, грибами. Ядро характеризуется эксцентричным расположением кариосомы и неравномерной локализацией хроматина по кариоплазме. Цистные стадии имеют от 2-х до 8 ядер. Что обнаружено у больного? Являются ли выявленные паразиты причиной болезни? Какова последующая тактика врача?
В детском саду вспышка амебиаза. Каковы незамедлительные действия администрации этого учреждения? Что в первую очередь должен сделать врач детского сада? В чем заключаются действия обслуживающего персонала? Какую помощь могут оказать родители детей, посещающих детский сад? Какие мероприятия должны привести работники СЭС (санитарно эпидемиологическая станция) в очаге инфекции? Всех ли контактных с больными детьми нужно обследовать?
В поле зрения микропрепарата приготовленного из соскоба зубного налета выявлены простейшие крупных размеров. В цитоплазме их видны фагоцитированные бактерии, лейкоциты на разных стадиях переваривания, иногда эритроциты. Ядра паразитов имеют пристеночный хроматин и пятиугольную кариосому. Идентифицируйте стадию его развития. Какой патогенностью обладает паразит?
При анализе пупктата абсцесса печени у больного обнаружены одноклеточные паразиты. Выявлены следующие морфологические особенности: в центральной части ядра располагается ядрышко, наследственное вещество локализовано в виде радиальных нитей. В цитоплазме паразитов большом количестве находятся эритроциты. Какие простейшие выявлены в пунктате? Какое заболевание они вызывают? В какой стадии развития находятся паразиты? Каким образом простейшие оказались в гепатоцитах?
6. В нативном препарате мазка фекалий больного обнаружены несколько крупных образований размером 30-40 мкм. Внутреннее содержимое мелкозернистое, грубых включений нет. Ядра в цитоплазме паразита не видно, оболочка отсутствует. При
наблюдении под малым увеличением микроскопа видно, как толчкообразно образуются гомогенные выросты цитоплазмы. Движение активное, простейшие “уплывают” из поля зрения. В эндоплазме выявлены фагоцитированные эритроциты. Определить вид паразита. В какой стадии развития он находится? Какое заболевание вызывает?
Алгоритм решения задачи №6
1. Объект исследования больной человек
2. Диагностический материал – мазок фекалий.
3. Способ диагностики – микроскопирование нативного мазка фекалий.
4. Анализ микропрепарата позволяет отнести обнаруженных простейших к классу Саркодовые, вид – дизентерийная амеба.
5. Стадия развития Entamoeba histolytica f. magna.
6. Заболевание – дизентерийный амебиаз.