7.2 Ситуаційні задачі

№ 1. У верхньому боковому різці пульпа девіталізована. Каріозна порожнина розташована наbпіднебінній поверхні в сліпій ямці. Як правильно розкрити порожнину зуба у цьому випадку?

Відповідь. Порожнину зуба бокового різця слід розкривати через каріозну порожнину.

№ 2. У нижньому шостому зубі глибока каріозна порожнина розташована на медіальній контактній поверхні. Назвіть етапи розкриття порожнини моляра.

Відповідь. Препарування каріозної порожнини проводять з виведенням її на жувальну поверхню і розширенням у межах проекції порожнини зуба на жувальну поверхню; розкриття порожнини зуба; висікання склепіння порожнини зуба; створення вільного доступу до кореневих каналів; остаточне формування каріозної порожнини та порожнини зуба.

№ 3. Необхідно депульпувати нижнє ікло, бо пульпа некротизована. Коронка ікла інтактна. Як розкрити порожнину ікла в цьому випадку?

Відповідь. Етапи розкриття порожнини зуба інтактного ікла такі: 1) трепанація через отвір на язиковій поверхні; 2) розкриття порожнини зуба; 3) висікання склепіння порожнини; 4) створення вільного доступу до кореневого каналу; 5) остаточне формування каріозної порожнини.

№ 4. У верхньому сьомому зубі каріозна порожнина V класу. Яким способом необхідно розкрити порожнину зуба після попередньої девіталізації пульпи?

Відповідь. Необхідно трепанувати зуб з боку жувальної поверхні. Наступні етапи розкриття порожнини звичайні. Після ендодонтичного лікування порожнину V класу препарують і пломбують, як звичайну каріозну порожнину.

№ 5. Перелічіть фактори, які необхідно врахувати при розкритті порожнини великого кутнього зуба.

Відповідь. При розкритті порожнини великого кутнього зуба необхідно брати до уваги розташування каріозної порожнини, стан коронки зуба, вік хворого, (ступінь облітерації порожнини зуба), топографію порожнини зуба, розташування устя кореневих каналів, спрямування коренів і кореневих каналів, взаємне розташування каріозної порожнини (трепанаційний отвір) і порожнини зуба, умови фіксації пломби у порожнині.

8. Рекомендована література.

Основна

1. Методичні вказівки до практичних занять з пропедевтики терапевтичної стоматології для студентів ІІ курсу/ Зубачик В.М. з співав. – Львів,2011.-234с.

2. Практикум з терапевтичної стоматології. Фантомний курс. / За ред. А.В.Борисенко. – К.: «Книга – плюс», 2011 - 512 с.

3. Терапевтична стоматологія: Підручник; у 4т. – Т.1 Фантомний курс /Данилевський М.Ф. з співавт. – К.: Медицина, 2007. – 304с.

4. Терапевтична стоматологія. Фантомний курс./ Під редакцією М.Ф.Данілевського, А.В.Борисенко – К.; «Здоров'я». 2001. –, т.1. – С. 169-186.

5. Фантомний курс терапевтичної стоматології. Атлас./ Магід Е.А., Мухін П.А. – М.:Медицина,1996. – 304с.

Додаткова

1. Терапевтична стоматологія./ Боровський Е.В. – М.: Медицина, 1999. – С. 25–37.

2. Практическая терапевтическая стоматология./ Николаев А.И., Целов Л.М.– М.: «Медпресс»,2003. – С.79-97,109-124.

3. Современные стоматологические материалы и их применение в лечебной практике./ Артельт Х.М., Дрожжлив В.А., Федоров Ю.А. – С.Пб.: Куксхавен,1996. – 140с.

4. Композиционные материалы и цементы, обладающие специфической адгезией. / Донский Г.И., Паламарчук Ю.И. – Донецк,1996. – 52с.

Методична

1. Методичні основи підготовки та проведення навчальних занять в медичних ВУЗах.

2. Методичний посібник/ Мілерян В.Е.– Київ, 2003. – 80с.