4. Основные группы факторов патогенности бактерий.

Существует ряд факторов патогенности кроме токсинов:

1) факторы адгезии - фимбрии, белки наружной мембраны, липополисахарид.

2) факторы инвазии - белки наружной мембраны, гиалуронидаза.

3) факторы, препятствующие фагоцитозу.

4) факторы подавляющие фагоцитоз (капсула и продукты жизнедеятельности бактерий).

5) ферменты "защиты и агрессии" - плазмокоагулаза, фибринолизин, лецитиназа, гиалуронидаза, ДНК-аза и другие. 6) экзотоксины и эндотоксины.

5. Главная система гистосовместимости человека (мнс), ее основные локусы и функции.

Система комплемента и ее основные функции

Комплемент - большая группа взаимодействующих между собой белков и гликопротеинов крови, имеющихся у всех позвоночных (белки С1-С9, различные факторы и инактиваторы, всего около 20 компонентов).

Существует три пути активации системы комплемента:

а) Классический, инициируемый комплексом антиген-антитело;

б) Альтернативный, инициируемый бактериальными эндотоксинами, пропердином и различными другими агентами, но протекающий без учас­тия компонентов С1, С4 и С2;

в) Механизм С1 -шунта, реализуется при дефиците С4-компонента, требует активации С1-компонента.

Основные функции системы комплемента:

1. Лизис чужеродных клеток, включая бактерий.

2. Опсонизация чужеродных клеток, включая бактерий. Они становятся более доступными для макрофагов, благодаря феномену иммунного прилипания (он обусловлен прилипанием к клеткам СЗв и в меньшей степени С4в, С5в, С3вi ; С2 компонентов и их фрагментов).

3. Стимуляция хемотаксиса (С5а, в меньшей степени СЗа, фрагмент Ва, комплекс С5в67).

4. Стимуляция фагоцитоза (благодаря присоединению к иммунному комплексу С1q или СЗв).

5. Повышение сосудистой проницаемости и усиление лейкоцитоза (С5а, СЗе).

6. Стимуляция внутриклеточных процессов анафилотоксинами С5а, СЗа, в результате которой из мастоцитов выбрасываются биологически активные соединения (гистамин, брадикинин, серотонин, лейкотриены и т.п.), обусловливающие развитие воспаления.

Компоненты и регуляторы комплемента могут быть синтезированы самими иммунекомпетентными клетками.

6. Реакция иммунофлуоресценции прямая и непрямая, цели использования, учет результатов.

Реакция иммунофлюоресценции (РИФ) — это метод, с помощью которого можно выявить антитела к известным антигенам. Метод основан на микроскопии окрашенных специальным образом мазков и других образцов тканей.

Применяется в основном для обнаружения возбудителей инфекций мочеполовых путей, таких как хламидии, микоплазмы, трихомонады, гонококки, вирус герпеса и пр.

Существует два типа реакции иммунофлюоресценции — прямая и непрямая.

• Прямая иммунофлюоресценция (ПИФ) — в этом случае непосредственно специфическое антитело мечено флюорохромом и реакция проходит в один этап, что значительно сокращает сроки исследования.

• Непрямая иммунофлюоресценция (РНИФ) — в этом случае специфическое антитело не имеет метки, а для выявления комплекса антиген-антитело, образовавшегося на первом этапе, используют вторые меченые антитела, специфичные к конкретным антителам.

Преимущество непрямого метода состоит в том, что нет необходимости приготовления широкого набора флюоресцирующих специфических сывороток, а применяется лишь одна флюоресцирующая антиглобулиновая сыворотка.