Тема: Итоговое контрольное занятие «Инфекция и иммунитет».

Вопросы к итоговому занятию «Инфекция и иммунитет»

1. Патогенность микроорганизмов. Определение понятия. Вирулентность, единицы ее измерения.

Патогенность - это потенциальная способность микроорганизма вызвать в чувствительном к нему макроорганизме развиитие той или иной формы инфекции. (Качественное понятие, быть или не быть, может или не может.)

Патогенность реализуется через инфекциозность, агрессивность и отраление токсинами (тогсигенность и токсичность).

Вирулентность - это степень, или мера патогенности. Количественное понятие.

На модели экспериментальной инфекции проводят количественную оценку вирулентности штамма, используя условно принятые единицы измерения вирулентности: DLM и LD₅₀. DLM (от лат. Dosis letalis minima) - наименьшее количество микробных клеток, способное вызвать гибель 95% животных восприимчивого вида определенной массы, пола и возраста при определенном способе заражения и в течение заданного времени. LD₅₀ - количество бактерий, вызывающее гибель 50% животных в эксперименте. В ряде случаев с экспериментальной целью определяют DCL (от лат. Dosis certa letalis) -смертельную дозу, вызывающую 100% гибель инфицированных животных.

2. Иммунитет, определение понятия, классификация иммунитета.

Иммунитет - это способ защиты организма от живых тел и веществ, несущих на себе признаки генетически чужеродной информации.

Так, кхм, давайте попробуем разобраться в классификации.

Сначала делим пополам: на врожденный и приобретенный.

Врожденный, ака видовой/наследственный/неспецифический, естественная резистентность, что есть у каждого из нас, как у человекОВ.

Приобретенный - неспецифический, в какой-т остепени можно назвать индивидуальным, это результат нашей пожизненной обороны от внешний вторжений ЧУЖЕРОДНОЙ ГЕНЕТИЧЕСКОЙ ИНФОРАЦИИ. Однако, и он тоже делится на...

Естественный: - активный/постинфекционный, возникает в результате борьбы с инфекции, самый клевый, долгий и надежный. - пассивный - от молозива матери, либо через плаценту, secIgA. Спасибо маме за иммунитет!

Искусственный: - активный/поствационный. В ответ на введение ослабленных либо мертвых микробов. Вроде неплохо, но постинфекционный все же круче. - пассивный, введение иммуноглобулинов. Держится недолго, может до года... а потом... НОМ-НОМ-НОМ, организм их напрочь утилизирует.

3. Реакция связывания комплемента (рск), техника постановки, учет результатов.

Реакция связывания комплемента. Для постановки основного опыта РСК необходимы следующие ингредиенты:

а) антиген, рабочая доза которого уже оттитрована;

б) исследуемая сыворотка;

в) комплемент, рабочая доза которого должна быть также оттит­рована:

г) гемолитическая сыворотка с известным титром;

д) 3 %-ная взвесь отмытых эритроцитов барана;

е) физиологический раствор.

Антиген для реакции связывания комплемента готовится из соответствующих микроорганизмов (бактерий, вирусов) или может быть неспецифическим (в реакции Вассермана – кардиолипиновый антиген). В связи с тем, что антиген может обладать антикомплементарным действием, перед постановкой опыта он титруется, т.е. устанавливается его рабочая доза. Титром антигена считается такая доза последнего, которая не вызывает задержки гемолиза. Для работы берут дозу антигена, равную половине его титра.

Источником комплемента для РСК служит свежая (или высушенная) сыворотка крови морской свинки. Титром комплемента называется его минимальное количество, которое в присутствии рабочей дозы гемолитической сыворотки обеспечивает полное растворение эритроцитов. Для постановки основного опыта берут дозу комплемента, увеличенную на 20-25% по сравнению с установленным титром.

Гемолитическую сыворотку получают иммунизацией кролика эритроцитами барана. Титром гемолитической сыворотки называется то макси­мальное разведение ее; которое, будучи смешано с равным объемом (0,5 мл) 10%-ного раствора комплемента, полностью гемолизирует 0,5 мл взвеси эритроцитов в течение 1 часа при 37 °С . В основной опыт бе­рется сыворотка, разведенная до 1/3 своего титра. Так, если титр сы­воротки 1:1200, то в опыт берется сыворотка в разведении 1:400.

Исследуемая сыворотка (т.е. сыворотка больного) перед опытом инактивируется при 56 °С в течение 30 минут, чтобы исключить действие имеющегося в ней комплемента. В реакцию следует брать сыворотку в разведении 1:5.

Все ингредиенты для РСК берут в дозе по 0,5 мл. Недостающее количество компонентов доводят до указанного объема физиологическим раствором. Титрование ингредиентов производят накануне постановки реакции.

Результаты РСК учитывают дважды: после инкубации в термостате и на следующий день (через 18-20 часов). Интенсивность реакции оценивают по 4-баллъной системе:

++++ полная задержка гемолиза: жидкость над эритроцитами не окрашена, эритроциты в осадке;

+++ неполная задержка гемолиза: жидкость над эритроцитами слабо-розового цвета, значительный осадок эритроцитов;

++ частичная задержка гемолиза: жидкость красная, осадок эритроцитов;

+ слабая задержка гемолиза, жидкость интенсивно-красная, незначительный осадок эритроцитов;

± следы задержки гемолиза: гемолиз почти полный, при взбалтывании со дня поднимается незначительный осадок в виде облачка;

— полный гемолиз: лаковая кровь, осадок отсутствует.