Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Варианты острых кишечных инфекций у детей.FR11.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
117.33 Кб
Скачать

Препараты, рекомендованные для коррекции дисбиозов кишеч- ника у детей

Наименование

препарата

Состав препарата

Дозы, курсы терапии

Бифидум- бактерин сухой

Лиофильно высу­шенная взвесь жи­вых бактерий штаммов 1,791 ЛВА-3 B.bifidum

За 20-30 мин. до еды развес­ти в воде, по 5 доз 2-3 раза в день. Курс лечения 4 недели

Бифидум- бактерин форте

Бифидобактерий, иммобилизирован­ные на углеродном сорбенте

С 3-х мес. до 1 года 2,5 дозы в сутки, 1-3 г. -5-15 доз в су­тки, старше 3 лет 15-25 доз в сутки, 3-4 раза в день. Курс 2-4 нед.

Лактобактерин

сухой

Лиофилизирован- ная микробная мас­са живых антагони­стически активных лактобактерий

По 3 дозы (3 табл.) 3 раза в день за 40 мин. до еды. Ми­нимальный курс 2-3 недели

Ацилакт

Лиофилизирован- ная микробная мас­са лактобацилл

По 3-5 доз 2 раза в день. Курс 3-4 недели

Бификол сухой

Живые активные штаммы бифидо­бактерий и кишеч­ной палочки

Флакон 5 доз. По 10 доз в сутки в 2 приема. Курс лече­ния 2-3 нед.

Наименование

препарата

Состав препарата

Дозы, курсы терапии

Бифиформ

Содержит бифидобакте­рий и энтерококки

По 1 капсуле 2 раза в день. Курс 10 дней

Бактисубтил

Содержит споры бакте­рий культуры DP 5832 (болгарская палочка)

По 1 капе. 3 раза в день. Длительность курса 10- 14 дней.

Аципол

Смесь ацидофильных лактобацилл и инактиви­рованных прогреванием кефирных грибков

По 5 доз 2-3 раза в день. Курс от 14 дней до 2 мес.

Линекс

Живые лиофилизирован- ных бифидо-, лактоба­циллы и энтерококки

По 1-2 капе. Зраза в день. Курс 10 дней'

Наринэ

Высушенная в вакууме культура живых челове­ческих молочнокислых лактобактерий

1-3 флакона в день за 30 мин. до еды. Курс 1-1,5 мес.

Энтерол

Жизнеспособные биоте- рапевтические агенты - лечебные дрожжи

1/2 или 1 пак. 2 раза в день курсом 2-4 недели

Хилак-форте

Концентрированный рас­твор молочной кислоты, аминокислоты, лактоза, короткоцепочечные жир­ные кислоты

20-40 капель 3 раза в день в течение 2-3 не­дель

Хлорофиллипт

Смесь хлорофиллов, на­ходящихся в листьях эв­калипта

1 капля на кг массы те­ла 3 раза в день курсом 10 дней

Нутролин-В

Лактобациллы, витамины группы В

По 1-2 капе. 2 раза в день. Курс 2 не­дели

Дюфалак

Синтетический дисахарид

5 мл 2-3 раза в день. Курс 3-4 недели

Лизоцим

Фермент

100 мг 3 раза в день между едой. Курс 2-4 недели

Инвазивные диареи

Инвазивные диареи характеризуются проникновением возбуди­теля в клетку и развитием воспалительного процесса в кишке, энте- роколитическим характером стула, возможно с примесью крови, раз­витием синдрома нейротоксикоза.

К группе инвазивных диарей относятся шигеллез, сальмонеллез, энтероинвазивные эшерихиозы и другие.

Патогенез и критерии диагностики “инвазивного” типа диареи

«Инвазивный» тип

Патогенез

Критерии диагностики

  1. Адгезия, колонизация и инва­зия бактериальных агентов в эпителий кишечника с развити­ем воспалительного процесса.

  2. Нарушение всасывания воды и электролитов из просвета ки­шечника в результате:

  • усиления перестальтики и бы­строй эвакуации химуса

  • гиперосмолярности за счет продуктов воспаления и нару­шенного пищеварения (белка и углеводов)

  1. Повышение эксудации воды и электролитов через повреж­денную воспалительным про­цессом слизистую оболочку кишечника.

  2. Наличие эрозивного или яз­венного некротического про­цесса в кишечнике с повышени­ем чувствительности рецепто­ров прямой кишки и паретиче- ским состоянием сфинктеров.

  1. Наличие клинико­эпидемиологических данных, ха­рактерных для нозологических форм ОКМ (сальмонеллеза, иер- синиоза и др)

  2. Выраженный болевой синдром и патологические примеси в сту- ле(кровь, мутная слизь, зелень и

др*)

  1. Гематологические (лейкоцитоз, палочкоядерный сдвиг, ускорен­ная СОЭ) и копрологические ( лейкоциты, эритроциты) признаки воспалительного процесса.

  2. При тяжелых формах- наличие любого клинического варианта токсикоза (нейротоксикоз, токси­коз с эксикозом, инфекционно­токсический шок, ГУС и др.)

  3. Наличие клинических призна­ков колита, дистального колита (спазм сигмы, тенезмы, сфинкге- рит, скудный стул с мутной сли­зью) или гемоколита (примесь крови в стуле)

Дизентерия (шигеллез^ общее инфекционное заболевание, вы­зываемое микробами рода Shigella, при котором поражается слизистая оболочка толстой кишки, с развитием интоксикации и колитического синдрома.