Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
уч. Пособие по урологии (Аляев,Пушкарь).docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
386.17 Кб
Скачать

Комбинированные спазмолитические средства

БАРАЛГИН

Состав и форма выпуска: Ампулы по 5 мл содержат 2,5 г анальгина; 0,01 г 4-(пипериди-этокси)-карбметокси-бензо-фенона гидрохлорида (спазмолитика, действующего подобно папаверину) и 0,0001 г 2,2-дифенил-4-пиперидил-ацетамида бромтилата (ганглиоблокатора).

Фармакологическое действие: комбинированный препарат, обладающий быстрым и длительным обезболивающим эффек­том. Вызывает ослабление мышечных спазмов за счет прямого миотропного и частично антихолинергического действия.

Показания и способ применения: при почечной колике внут­ривенно медленно в течение 5—8 мин вводят 1 ампулу препа­рата (5 мл). Повторное введение возможно через 6—8 ч. При внутримышечном введении действие наступает через 20—30 мин.

МАКСИГАН

Состав и форма выпуска. Раствор для инъекций (1 мл со­держит метамизола натрия 500 мг, Р-пиперидиноэтокси-о-карбметокси-бензофенон гидрохлорида 2 мг, дифенилпипе-Ридиноэтил ацетамидбромометилата 0,02 мг) в ампулах по 2и5мл.

Фармакологическое действие: метамизол натрия оказывает анальгетическое и умеренное спазмолитическое действие. Р-пиперидиноэтокси-о-карбметокси-бензофенон гидрохло­рид оказывает спазмолитическое действие и дифенилпипери-диноэтил ацетамидбромометилат — холиноблокирующее дей­ствие.

Показания и способ применения: при почечной колике 5 мл максигана вводят внутривенно одномоментно со скоростью 1—1,5 мл/мин, при сохранении болей повторное введение возможно через 6—8 ч.

СПАЗГАН

Фармакологическое действие. Комбинированный препарат, оказывающий быстрое и продолжительное спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру, а также анальгетическое действие. Активные вещества — метамизол натрия 0,5 г, питофенона гидрохлорид 5,0 мг, фенпивериния бромид 0,1 мг.

Показания и способ применения: при почечной колике вво­дят внутримышечно 1 ампулу - 5 мл. Повторное введение возможно через 6—8 ч.

Антихолинергические средства

ПЛАТИФИЛЛИН

Фармакологическое действие. Алкалоид платифиллин от­носится к производным гелиотридана (1-метил-пирролизидина). В медицинской практике применяют платифиллина гидротартрат. Платифиллин оказывает холинолитическое действие. По влиянию на периферические холинореактивные структуры организма близок к атропину. Обладает спазмоли­тическими (папавериноподобными) свойствами, применяет­ся при спазмах гладкой мускулатуры органов брюшной полос­ти и почечной колике. Сравнительно с атропином влияние на аккомодацию малозаметно.

Показания и способ применения: для купирования почеч­ной колики платифиллин вводят подкожно по 1—2 мл 0,2% рас­твора.

Побочные действия. Передозировка платифиллина может вызвать такие же явления, как передозировка атропина (сухость во рту, сердцебиение, расширение зрачков, возбужде­ние ЦНС и др.). Противопоказан при глаукоме.

ВОЛЬТАРЕН

В последнее время значительный интерес урологов при­влекло использование при почечной колике и камнях моче­точника препаратов, влияющих на сократительную актив­ность стенки мочеточника, наиболее перспективным из кото­рых является вольтарен.

Фармакологическое действие и фармакодинамика. Явля­ясь ингибитором простагландинсинтетазы, вольтарен пре­пятствует избыточному синтезу простагландинов, что на­блюдается при острой окклюзии верхних мочевых путей. В результате уменьшаются избыточная сократительная ак­тивность мочеточника и давление в мочевых путях выше места окклюзии, наблюдаются противовоспалительный и противоотечный эффекты. Эти свойства препарата спо­собствуют эффективному купированию приступа почечной колики.

Показания: приступ почечной колики.

Противопоказания: гиперчувствительность к диклофенаку, язва желудка или кишечника.

Взаимодействие: влияет на эффективность препаратов ли­тия, дигоксина, метотрексата, циклоспорина, диуретиков, антикоагулянтов, оральных противодиабетических средств, хинолоновых производных.

Способ применения и дозы: 1 ампула (75 мг) внутримышеч­но, суточная доза 150-200 мг.