Занятие 5 Тема: « Иммунопрофилактика и иммунотерапия»

Время – 90 мин.

Цель: закрепить и углубить знания об иммунобиологических препаратах и их применении;

-закрепить знания об аллергиях и других видах иммунной патологии.

Задачи: знать:- принципы иммунопрофилактики и иммунотерапии,

• сведения о приемах введения вакцин, анатоксинов, сывороток и иммуноглобулинов; о планировании вакцинации;

представлять:

• общую характеристику иммунодефицитов;

• аллергические реакции гуморального и клеточного типа;

уметь:

• представить пациенту информацию о сути иммунопрофилактики и получить информированное согласие на прививку;

-провести выбраковку непригодных иммунобиологических препаратов;

-решать ситуационные задачи;

-сделать отчетность и документирование проделанной работы;

Микролекция «Патология иммунной системы. Иммунодефициты»

Иммунный статус – это состояние иммунной системы организма, определяемое комплексом лабораторных показателей, необходимых при трансплантации органов и тканей, для диагностики аутоиммунных заболеваний, иммунодефицитных состояний, тяжелых аллергий, инфекционных, онкологических и многих соматических болезней.

Для определения иммунного статуса проводят:

• общее клиническое обследование пациента,

• исследование состояния гуморальных неспецифических факторов иммунитета,

• изучение клеточного иммунитета,

• исследование показателей гуморального специфического иммунитета

• дополнительные тесты.

Общее клиническое обследование включает:

• жалобы пациента,

• анамнез (сведения о жизни, болезнях пациента и его семьи),

• исследование общего анализа крови с определением абсолютного числа лимфоцитов и фагоцитов.

Состояние гуморальных неспецифических факторов выявляют по содержанию комплемента, интерферона, лизоцима в сыворотке крови и биологических жидкостях.

Состояние клеточного иммунитета оценивают по количеству Т- лимфоцитов и их разновидностей в периферической крови, состоянию Т-предшественников и веществ, стимулирующих образование Т- лимфоцитов (гормонов тимуса и цитокинов). Фагоциты проверяют на подвижность, способность адсорбировать антиген, поглощать его и лизировать.

Гуморальный специфический иммунитет оценивают по содержанию иммуноглобулинов разных классов, количеству стволовых клеток и В-предшественников в костном мозге; наличии веществ, стимулирующих образование антител.

Дополнительные тесты включают определение бактерицидности сыворотки крови, титрование комплемента, содержание С-реактивного белка, аутоантител сыворотки крови, наличие гиперчувствительности немедленного типа. Для проведения кожных проб используют аллергены, к которым в норме у большинства людей есть сенсибилизация. Например, проба Манту с туберкулином.

На основании изучения иммунного статуса определяют патологию иммунной системы, которая проявляется в виде:

а) реакций гиперчувствительности немедленного и замедленного

типа,

б) аутоиммунных болезней, в) иммунодефицитов.

Реакции гиперчувствительности указывают на нарушение