Практическое занятие: « Организация лечебного питания»

Питание – одна из основных фундаментальных потребностей человека. Прием пищи обеспечивает жизнедеятельность, рост, развитие, физическую и умственную работоспособность, выносливость и высокую сопротивляемость неблагоприятным факторам внешней среды. От характера питания зависят обмен веществ в организме, структура и функции клеток, тканей и органов.

Рациональное питание – правильно организованное и своевременное снабжение организма человека хорошо приготовленной питательной вкусной пищей, содержащей оптимальное количество различных пищевых веществ, необходимых для его развития и функционирования.

Основами рационального питания здорового человека является:

1.Энергетическая сбалансированность – необходимо соблюдать соответствие калорийности рациона энергетическим затратам организма:

• Если калорийность дневного рациона не компенсирует энергозатраты организма, то это приводит к быстрому истощению организма, нарушению функций всех систем и органов, ранней смерти.

• Если калорийность дневного рациона превышает энергозатраты организма, то это неминуемо и достаточно быстро приводит к появлению избыточной массы тела и ожирению, что приводит к развитию серьезных заболеваний ( сердечно- сосудистые, сахарный диабет и т.д), что тоже ведет к ранней смерти.

Для удобства вычисления калорийности диет существуют специальные таблицы, в которых указывается количество белков, жиров, углеводов и калорий в 100 г продукта . Здоровому человеку для поддержания функций организма необходимо с пищей получать около 2800 - 3000 ккал в сутки. Необходимая калорийность суточного рациона определяется в зависимости от нормы веса тела, возраста, пола, выполняемой работы.

2.Полноценность по содержанию пищевых веществ – необходимо обеспечить сбалансированный рацион, соответствующий физиологическим потребностям организма.

С пищей, помимо энергии, организм человека должен получать десятки, а возможно даже сотни биологически активных соединений. Причем большинство из них должно находиться в определенном соотношении друг с другом.

Каждое из пищевых веществ выполняет свои специфические функции в организме человека и входит в состав почти всех клеточных элементов и ферментативных систем.

Пищевые компоненты: белки, жиры, углеводы, витамины, минеральные вещества, вода

3. Режим питания - необходимо придерживаться четкого распорядка приема пищи в течение дня.

Питание должно быть:

• Дробным – питаться необходимо 4-5 раз в сутки, делая между приемами пищи приблизительно одинаковые промежутки;

• Регулярным – каждый прием пищи нужно осуществлять в одно и то же время;

• Равномерным – суточный рацион необходимо разбить на приблизительно одинаковые порции;

• Последний прием пищи – не позднее чем за 2-3 часа до сна

Лечебное питание

Лечебное питание – применение в лечебных или профилактических целях специально составленных рационов питания и режима приема пищи. Лечебное питание назначает врач в виде суточных пищевых рационов – диет.

Диета – это пищевой рацион и режим питания больного человека, который составляется для пациента на период заболевания или его профилактики.

Диетотерапия ( лечебное питание) – метод лечения с применением индивидуальной диеты.

Диетология – раздел нутрициологии, изучающий питание человека в норме и при патологических состояниях.

Нутрициология – научная дисциплина, специализирующаяся на изучении вопросов, тесно связанных с разными аспектами питания: составом продуктов, процессом употребления пищи, взаимодействием различных типов пищи, влиянием тех или иных продуктов на организм.

Задача лечебного питания – восстановление нарушенного равновесия в организме во время болезни путем приспособления химического состава рациона к обменным особенностям организма, подбора и сочетания продуктов по составу и способу кулинарной обработки.

Требования к диетам:

1. Показания и цель применения. Диетический режим зависит от характера заболевания, его стадии, состояния больного и его индивидуальных особенностей.

2. Энергетическая ценность ( калорийность) – количество энергии, выделяемое при окислении пищевых веществ.

3. Химический состав – соотношение белков, жиров, углеводов, количество витаминов, минеральных веществ, воды. При повышенной потребности в некоторых пищевых веществах в связи с заболеванием ( увеличенный расход белка, витаминов, железа, потеря жидкости, минеральных солей) содержание отдельных компонентов может быть увеличено. В других случаях рекомендуется, наоборот, ограничить или исключить пищевые продукты, которые оказывают неблагоприятное действие на течение заболевания. Иногда ( например, в послеоперационном периоде или при остром панкреатите) на короткий срок может быть назначена физиологически неполноценная диета или голод.

4. Физические свойства пищи - объем, масса, температура( холодные продукты не ниже 14С, горячие – не выше 60С ), консистенция. В лечебном питании часто необходимо уменьшение или увеличение веса пищи за счет жидкости растительной клетчатки. Количество свободной жидкости уменьшают при отеках, ожирении. Увеличивают при нарушении солевого обмена, инфекциях, кровопотерях, интоксикациях. Растительную клетчатку уменьшают лихорадящим больным, а также при заболеваниях ЖКТ, сердечно- сосудистой системы. Увеличивают количество клетчатки при запоре, атеросклерозе, хронических профессиональных интоксикациях.

5. Перечень разрешенных и рекомендованных пищевых продуктов.

6. Кулинарная обработка – степень измельчения продуктов, тепловая обработка: отваривание, тушение, приготовление на пару.

7. Режим питания – кратность приемов, распределение суточного рациона между приемами пищи, время приема пищи.

8. Ограничения и исключения в рационе.