- •Оглавление
- •Основные определения и понятия
- •Преимущества групповой психотерапии
- •Воздействие группы: терапевтические факторы
- •3. Информирование участников группы
- •4. Альтруизм
- •5. Коррекция опыта первичной семьи
- •6. Совершенствование социальных навыков
- •7. Имитационное поведение
- •8. Коррегирующий эмоциональный опыт и катарсис
- •9. Межличностное научение
- •10. Сплоченность группы
- •Основные типы групп
- •По количеству участников:
- •По характеру руководства:
- •Открытая и закрытая психотерапевтическая группа
- •По терапевтическим подходам:
- •Экспрессивные и поддерживающие группы
- •По направлениям воздействия
- •Подготовка группы
- •Показания к групповой терапии по а. Блосу
- •Состав группы
- •Процедура отбора и подготовки группы
- •Групповая динамика
- •Структура группы
- •Содержание:
- •Процесс:
- •Этапы развития группы
- •Модели группового развития
- •3.3. Кризисы в группах
- •3.3.1. Три кризиса (к. Левин)
- •3.3.2. Кризисы в зрелых группах
- •3.3.3. Затяжные кризисы в группах
- •3.3.4. Реакции ведущего на кризис в группе
- •Теоретические концепции работы с группой
- •Психоаналитическая модель
- •Экзистенциальная групповая терапия и. Ялома
- •Бион: группа как единое целое
- •Эзриэл: психоаналитическая групповая психотерапия
- •Фоулкс: групповой анализ
- •Витакер и Либерман: групповой фокальный конфликт
- •Общая теория систем
- •Современные интегративные направления
- •Групповые психодинамические представления
- •Модель Джеймса Густафсона и Лоуэлла Купера
- •Модель Хорвица
- •Особенности гештальт терапии
- •Интегративная гештальт-терапия
- •11.1. Групповой процесс и групповые феномены
- •11.2. Цикл актуализации и удовлетворения потребности
- •11.3. Компоненты эффективного группового взаимодействия
- •Ведущий группы
- •Качества, необходимые групповому терапевту (из лекции Патрика Мак Гранта)
- •Роль и функции ведущего
- •Концепции группового вмешательства
- •Петля интервенции по Патрику Мак Гранту:
- •3.2 Д. Кеннард, Дж. Робертс, д. Уитнер:
- •3.3 Уилфред Бион
- •Инструментарий ведущего
- •Алгоритмы действий ведущего
- •Сопротивление работе группы и его формы
- •Список литературы:
По характеру руководства:
авторитарный, демократический, попустительский (см. стр. 18)
Открытая и закрытая психотерапевтическая группа
В открытой группе допускается постоянное изменение состава участников - когда одни уходят, их место занимают другие. Открытая группа может действовать неограниченное время. В течение ее работы может поменяться даже терапевт, хотя ориентация и цели группы остаются прежними. М. Непгу (1988) выделяет 3 типа открытых групп.
Изменение состава участников с возможным количественным изменением группы.
Сохранение величины группы - ушедшие участники заменяются новыми.
"Реформированная" группа, в которой после завершения работы некоторые участники остаются для продолжения терапии и к ним добавляются новые участники. Это вариант полуоткрытой-полузакрытой группы.
Открытая группа позволяет участникам встретиться с большим количеством разных людей. Но в этом заключается и ограниченность групп такого типа. В постоянно изменяющейся группе трудно поддерживать взаимодоверие и сплачивать группу, поэтому психотерапевтическая работа может быть поверхностной. Подготовка новых участников к работе в группе требует дополнительных усилий терапевта. В открытой группе трудно добиться такой интенсивности межличностных отношений, которая возможна в закрытой группе.
В закрытой группе состав участников не меняется, а когда некоторые из них покидают группу, новые участники не принимаются. Продолжительность работы закрытой группы ограничена. Стабильность состава позволяет гарантировать большую сплоченность группы и более глубокое межличностное взаимодействие.
Закрытые психотерапевтические группы часто становятся и объектом исследования, так как позволяют точнее оценить воздействие групповой психотерапии на участников и сделать более определенные выводы.
В закрытых группах возникают и некоторые проблемы, особенно когда группу покидает много участников. Иногда может случиться и так, что группа по этой причине перестает существовать. Возможный выход - упомянутая выше полузакрытая-полуоткрытая группа (временами "открывающаяся" закрытая группа). Приход новых участников сохраняет группу от распада и стимулирует ее работу
По терапевтическим подходам:
Психоаналитические группы; группы психодрамы; экзистенциальные; группы, ориентированные на личность; гештальттерапевтические группы.
Экспрессивные и поддерживающие группы
|
Экспрессивная |
Поддерживающая |
Возбуждение |
поддерживают |
гасят |
Изменения |
восстановление творческого приспособления |
сохранение и поддержка существующих способов выживания |
Работа со сновидением |
важная часть работы |
избегают работы |
Регресс |
возможен в пределах сессии |
избегают |
Советы ведущего |
нецелесообразны |
возможны |
По направлениям воздействия
Психотерапевтическое воздействие самой группы на участников отличает групповую психотерапию от индивидуальной, основой которой является контакт одного клиента с психотерапевтом (консультантом). Однако в группе для воздействия на личность и поведение участника используются не только навыки терапевта, но и психотерапевтический потенциал отдельных участников и группы в целом.
Таким образом, по характеру воздействия можно выделить три уровня:
отдельная личность и ее внутрипсихическая динамика;
межличностное взаимодействие участников группы;
ситуация и динамика группы как одного целого.
Эти три уровня присутствуют в любой психотерапевтической группе; их динамичное взаимодействие и правильное использование помогают терапевту реализовать психотерапевтический потенциал группы.
Однако в различных психотерапевтических группах может использоваться какой-либо один из уровней в зависимости от теоретической ориентации терапевта и структуры психотерапевтической группы. В соответствии с этим в групповой психотерапии выделяются (M. F. Ettin, 1992) три основных направления.
1). Внутрипсихические подходы: В психотерапевтических группах, ориентированных на отдельную личность, больше обсуждаются проблемы отдельных участников, терапевт концентрирует собственные усилия и подключает группу для работы с отдельным участником. К такому способу работы чаще всего тяготеют ортодоксально психоаналитические (S. Slavson), классические гештальт (F. Perls), классические психодраматические (J. Moreno) и поведенческие (J. Wolpe, A. Lazaras) группы.
2). Межличностные подходы: В группах, ориентированных на межличностное взаимодействие участников, больше акцентируются отношения между участниками, а также между ними и терапевтом. В данном случае объектом обсуждения бывают межличностные взаимодействия, возникающие "здесь и теперь". К этой ориентации относятся межличностная групповая психотерапия (I. D. Yalom), неофрейдистское психодинамическое направление (S. Scheidlinger), трансактный анализ (Е. Вете), группы недирективной терапии (C. Rogers), "группы встреч" (W. Schutz), Т-группы (J. Bradford. J. Gibb, K. Benne).
3). Общегрупповые и интегративные подходы, где центром усилий терапевта является как отдельный участник, так и динамические процессы, то есть группа как целое. К этому направлению относятся тэвистокские группы (W. Bion), групповой анализ (S.Foulkes), группы, ориентированные на конфликт (D. Whitaker, M.Lieberman), современная интегративная гештальттерапия.
Терапевтические группы невозможно классифицировать по единому основанию. Ведущий выбирает тот тип группы, который ему важно вести, например: Малая, закрытая, экспрессивная гештальт группа, ориентированная на межличностные взаимодействия с демократическим стилем руководства
