Преимущества групповой психотерапии

1. Групповая психотерапия более экономична и для клиентов, так как стоит на треть или половину дешевле для отдельного участника. Это является одной из важнейших причин распространения разнообразных форм групповой психотерапии в последние два десятилетия.

2. В самой группе заложены уникальные психотерапевтические возможности, которые отсутствуют или занимают очень незначительное место в индивидуальной психотерапии. Это прежде всего межличностное (социальное) обучение, позволяющее более глубоко познакомиться со стилем своего общения с другими людьми, а также приобрести более эффективные социальные навыки. Группа дает возможность глазами других посмотреть на себя и свои проблемы, моделировать свое поведение "здесь и теперь". В группе можно получить различные реакции других ее участников на свое поведение, увидеть с их помощью последствия своего поведения не только в группе, но и вне ее. Группа не только позволяет участникам всесторонне увидеть себя, но и оказывает поддержку при испробовании новых способов поведения. Только в группе можно полностью использовать возможность универсализации проблем и использования альтруизма.

3. Группа значительно лучше соответствует повседневной реальности индивида, чем контакт психотерапевта - клиента. В группе без усилий "воссоздается" повседневная жизнь каждого участника - здесь они бывают такими, какими обычно бывают в отношениях с другими людьми. Это позволяет более "пространственно" увидеть их жизнь и в особенности проблемы и трудности отношений. Взаимосвязь межличностных процессов в группе и межличностных отношений вне группы увеличивает вероятность того, что усвоенные в группе новые способы поведения, изменившееся понимание себя и своих отношений с другими будут перенесены в ситуации реальной жизни.

4. Группа предоставляет участникам возможность обмениваться жизненным опытом, способами "создания" и решения проблем, учиться на опыте других участников. Это дополнительная возможность самосовершенствования.

2. Воздействие группы: терапевтические факторы

Специфическое воздействие групповой психотерапии обычно определяется посредством конкретных терапевтических факторов группы. E. C. Crouch (1994) определяет психотерапевтические факторы как "элементы групповой терапии, которые предопределяют улучшение состояния или ситуации пациента; их воздействие обусловливают действия терапевта, других участников группы и самого пациента".

I. D. Yalom (1985), выделил 11 основных терапевтических факторов:

1. Поощрение надежды. 2. Универсальность. 3. Информирование.4. Альтруизм. 5. Коррекция опыта первичной семьи. 6. Совершенствование социальных навыков. 7. Имитационное поведение. 8. Межличностное изучение. 9. Сплоченность группы. 10. Катарсис. 11. Экзистенциальные факторы.

1. ПООЩРЕНИЕ НАДЕЖДЫ - ожидания участников, основывающиеся на том факте, что участие в группе помогает другим. Для большинства участников группы мощным источником надежды являются терапевтические изменения других участников в ходе работы психотерапевтической группы. Поощрение надежды участников группы является важной частью работы терапевта, особенно на начальной стадии работы группы. Прежде всего, разумеется, сам терапевт должен быть достаточно уверенным в себе и верить в то, что делает, т.е. в эффективность групповой психотерапии.

2. УНИВЕРСАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМ. Многие люди приходят в психотерапевтическую группу с убежденностью, что их проблемы, страхи, симптомы являются уникальными и неповторимыми. Эти ощущения уникальности переживаемых проблем нередко усиливают сопровождающие их чувства изоляции, одиночества - недостаток близких отношений не позволяет увидеть подобные трудности у других.

С самых первых встреч в психотерапевтической группе очень важно развенчать уникальность жизненных проблем участников, т.е., не опровергая уникальности самих людей, обратить внимание на универсальные, общие стороны высказанных проблем и трудностей. В числе таких универсальных проблем, "приносимых" в психотерапевтическую группу, можно упомянуть следующие:

• Страх показаться неудачником, некомпетентным, ничтожным.

• Глубокое чувство межличностного отчуждения из-за неумения заботиться о другом человеке, любить и быть любимым, из-за боязни других людей и т.д.

• Неуверенность в себе и отсутствие самоуважения.

• Переживания по поводу пустоты и бессмысленности жизни.

• Проблемы отношений с близкими людьми (родителями, членами семьи, детьми) и вызываемое ими переживание вины.

Многие поднимаемые в группе личные проблемы участников имеют большее или меньшее соприкосновение с этими универсальными трудностями в жизни людей.