Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Методичка 1 Шкалы для Пилота (фаза 1).docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
2.9 Mб
Скачать

Опросник качества жизни (eq-5d)

Оценивает: эрготерапевт, либо специалист выполняющий функциональные обязанности эрготерапевта, специалист по лечебной физкультуре.

Время на заполнение теста: 5 минут

Если пациент с афазией или иными проблемами с коммуникацией (Интубация, ИВЛ) оценка не проводится. Исключением является, когда при отсутствии речи больной когнитивно полноценен и может заполнять опросник в письменном виде или путем невербальной коммуникации.

Если пациент находится без сознания опросник не заполняется.

Если у больного выраженный когнитивный дефицит опросник не заполняется.

УКАЗАНИЕ: ЭТУ ФОРМУ ДОЛЖЕН ЗАПОЛНИТЬ ПАЦИЕНТ*

Отметьте галочкой один квадратик в каждом из разделов, приведенных ниже. Укажите такие ответы, которые наилучшим образом отражают состояние Вашего здоровья на сегодняшний день.

1. Подвижность

1 У меня не возникает никаких проблем с передвижением

2 У меня есть некоторые затруднения при передвижении

3 Я полностью прикован к постели

2. Самообслуживание

1 У меня не возникает никаких проблем с самообслуживанием

2 У меня есть некоторые проблемы с умыванием или одеванием

3 Я совершенно не способен самостоятельно умываться или одеваться

3. Бытовая активность

1 У меня не возникает проблем с выполнением повседневных привычных обязанностей (работа, учеба, ведение домашнего хозяйства, досуг)

2 У меня есть некоторые проблемы с выполнением повседневных привычных обязанностей

3 Я совершенно не способен выполнять повседневные привычные обязанности

4. Боль/Дискомфорт

1 Я не испытываю болей или дискомфорта

2 Я испытываю умеренные боли или дискомфорт

3 Я испытываю очень сильные боли или дискомфорт

5. Тревога/Депрессия

1 Я не испытываю тревоги или депрессии

2 Я испытываю умеренную тревогу или депрессию

3 Я испытываю очень сильную тревогу или депрессию

6. По сравнению с общим уровнем моего здоровья за последние 12 месяцев мое нынешнее состояние здоровья

1 Лучше

2 Примерно такое же

3 Хуже