5.Конн синдромы

150. Науіас 26жаста, 2жыл бойына кенеттен Аі Ңнемi 260/180 мм.рт.ст. жоІарылауы

баіыланады, бәл жаІдай бiрнеше минуттан, бiрнеше саІатіа

созылады, сонымен іатар бiрден бәл жаІдайдыµ тоітауы баіыланады;

криз соµында науіаста гиперсаливация, профузды терлегiштiк, 3-5 литр

аішыл з±рдiµ бғлiнуi байіалады, науіас ±лсiздiктi сезiнедi. АуырІан

кезiнен бастап 5 кг арыітаІан. Ортостатикалыі гипотензия баіыланады.

МҢмкiн болатын диагноз:

1.Феохромоцитома

2.эссенциалды АГ

3.Конн синдромы

4.Иценко-Кушинг ауруы

5.Иценко-Кушинг ауруы

151. 38 жастаІы науіас, III д±режелi аралас типтегi уытты зоб бойынша ота

жасалынІан. Отадан кейiнгi 3 кҢнi іысіа уаіытіа созылатын тырысулар,

3-4 кҢндерi парестезиялар пайда болІан. іарап тексергенде: терiсi

с±л ылІалды. Тiлi таза, ылІалды. ЖҢрек тондары ырІаіты, пульс 76

р/мин, Аіі - 130/70 мм с. б. Хвостек, Труссо, Шлезингер симптомдары

- оµ.

Еµ т±н диагнозды атаµыз:

1.Гипопаратиреоз

2.Полинейропатия

3.Полинейропатия

4.Гипотиреоз

5.Гиперпаратиреоз

152. Субтотальдi струмэктомия жасалІан науіаста 3 кҢнi іол-аяі бәлшыіет

терiнде, бетiнде ж±не диафрагмасында тырысулар пайда болІан. Айіын

парастезиялар ж±не іолаяітарыныµ әюы байіалады. Бiр рет естен танІаннан

кейiн кҢн сайын эпилептиформды әстамалар дами бастады, ол

кезде тғмен Аіі тiркеледi.

Тғменде кғрсетiлгендердiµ арасынан диагностикалаудыµ алІашіы іадамы болып

не табылады&

Аіі т±улiктiк мониторлау

Электроэнцефалография

Электроэнцефалография

іандаІы кальций деµгейiн аныітау

Кортизол деµгейiн аныітау

153.

47 жастаІы науіас 4 жыл бойы мына шаІымдармен ±ртҢрлi мамандарІа іаралІан:

іол-аяітарындаІы ±лсiздiк, аяі ж±не аріа бәлшыіеттерiнiµ тәраіты

ауру сезiмi. СҢйектер рентгенограммасында остеопороз, кисталар,

патологиялыі сыныітар аныіталынды. іандаІы кальций деµгейi жоІарылаІан.

Тғменде кғрсетiлген диагноздардыµ iшiнен дәрысын табыµыз:

1.Бiрiншiлiк гиперпаратиреоз

2.Миеломды ауру

3.Остеобластома

4.Постменопаузалыі остеопороз

5.Екiншiлiк гиперпаратиреоз

154. Л. есiмдi науіасіа III д±режелi диффузды уытты зоб бойынша ота жа

салІан. Отадан кейiнгi 2 аптадан кейiн іол-аяі бәлшыіеттерiнiµ іысіа

уаіытты тырысулыі жиырылуы ж±не парестезия пайда болІан. Тырысулар

кҢнiне 1-2 рет, жиi іимылдаІан кезде дамиды. іарап тексергенде:

пульс 72 р/мин. Аіі-120/80 мм с.б. iшкi аІзалар жаІынан ғзгерiстер

жоі. Хвостек, Труссо симптомдары оµ.

Әай тексеру ±дiсi диагнозды наітылайды?

1.қаліанша маµы бездерiнiµ УДЗ

2.іаліанша маµы бездерiнiµ УДЗ

3.Кальций, фосфор ж±не паратгормон деµгейiн аныітау

4.іаліанша маµы бездерiнiµ биопсиясы

5.СҢйектiк денситометрия

155. Қаліанша маµы безiнiµ аденомасы мен гиперкальциемиялыі кризi бар науіасты

емдеуде іолданылады:

1.Массивтi инфузионды терапия, форсирленген диурез, глюкокортикоидтар, кальцитонин, комплекс түзушi препараттар мен шәІыл оперативтi кғмек

2.Глюкокортикоидтарды, кальцитониндi, фосфаттарды консервативтi ем ретiнде

Іолдану

3.іандаІы кальций деµгейiн іалыптандыруІа баІытталІан ем; 1-2 айдан кейiн -

оперативтi ем

4.Шұғыл аденомэктомия

5.Форсирленген диурез негiзiнде оперативтi ем

156. 156. Для гипопаратиреоза не характерно

1. снижение содержания общего и ионизированного кальция в крови

2. повышение уровня неорганического фосфора крови

3. снижение экскреции фосфора с мочой

4. повышение экскреции кальция с мочой

5. повышение экскреции фосфора с мочой

157. при каких формах гиперпаратиреоза не обнаруживаются автономные аденомы околощитовидных желез?

1. первичный гиперпаратиреоз

2. гиперпаратиреоз в составе МЭН1

3. третичный гиперпаратиреоз

4. гиперпаратиреоз в составе МЭН2