- •Шамадан тыс физикалық жүктемеде
- •Қант диабет 1 типi, декомпенсация сатысы
- •30 Мл 40% Глюкоза к/т iшiне ағызып ерiтiндiсiн
- •Айқын нефропатия
- •Қант диабетi 1 тип, алІаш аныіталІан, кетоацидоз
- •Тәуліктік инсулин дозасын көбейту
- •Қантты диабет тип 1, кетоз
- •Гликозилирленген гемоглобинды анықтау
- •Глюкозаға толеранттылықтың бұзылуы
- •Сахарный диабет 1 типа, ремиссия жағдайында
- •Екіншілік қантты диабет
- •Сахарный диабет2 типі, алғаш анықталған
- •Айқын нефропатия
- •Миа, миокардинфаркты
- •Қантты диабет тип 2
- •5.Эндогенді инсулин секрециясын ынталандырады
- •4. Әйелдерде де ер адамдар да жиа кездесу жиілігі бірдей
- •2. Ауру сезімсіз миокард ишемиясы .
- •3. Пролиферативті диабетикалық ретинопатия
- •5. Гипогликемиялық
- •1. 40% Глюкоза ерт
- •5. Гипогликемиялық
- •1. 40% Глюкоза ерт
- •5. Гипогликемиялық.
- •3. Ағза сусыздануы
- •2. Гиперосмолярлы
- •4. Сусыздану
- •1. Полиурия, бас ауруы, тері және шырыш қабат құрғауы.
- •5. Ұйқышылдық, бұлшықеттегі тұрақты ауырсыну, бас ауруы
- •1. Тершеңдік, аштық сезімі, агрессивтілік, жүрек қағуы.
- •3. 40% Глюкоза ер. Енгізу
- •2. Сүт қышқылды
- •3. Кетоацидоздық
- •Оперативтi ем
- •Жеделдеу тиреоидит
- •Тиреостатиктердi
- •Тиреоидты препараттарды тАаҚайындау
- •Кальций препараттары
- •Тиреостатиктер
- •Люголь ерiтiндiсi
- •Гипотиреоидты кома
- •Субклиникалық гипотиреоз
- •Диффузды токсикалыі зоб
- •Гипоталамиялық семiру
- •Инсулинге т±уелдiлiк және гиперинсулинемия
- •Метаболикалыі синдром
- •1200 Ккал
- •Пубертатты кезiндегi гипоталамиялыі синдром
- •Ксеникал
- •4. Алған дамыған қд 2 типі
- •Алиментарлы-конституциялыі семiру
- •Бигуанидтер
- •Вальсалва тестiн
- •4. Простогландин е1
- •Семiздiктiң 1 дәрежесiн
- •5. Гиперазотемия
- •Майдың біркелкі таралуы
- •4. Гиперинсулинемиямен
- •1.Кортикотропинома
- •2.Бiрiншiлiк гипотиреоз
- •2.Парлодел
- •1.Иценко-Кушинг ауруы
- •1. Тершеңдік, тістерінің алшақтануы, аяқ киім өлшемінің ұлғаюы
- •1.З±р кғлемi азаяды, меншiктi салмаІы жоІарылайды
- •3.Диурез жоІарылауы, з±рдiµ меншiктi салмаІы 1005-1008, 1010 кғп емес,
- •4.Дегидратация симптомдарыныµ тез дамуы
- •2.Іантсыз диабет, нейрогендi тҢрi
- •4.1,0 Мкг/кг дозада левотироксин
- •1.Созылмалы бҢйрек Ңстi безiнiµ жетiспеушiлiгi
- •2.Феохромоцитома
- •1.Гидрокортизонныµ Ңлкен дозасын изотониялыі ертiндiмен трансфузия
- •1.Андрогендердiµ ғндiрiлуiнiµ жоІарылауы
- •3.Кортизол ж±не актг-нiµ деµгейi
- •3.Конн синдромы
- •1.БҢйрек Ңстi безiнiµ жедел жеткiлiксiздiгi
- •5.Конн синдромы
- •1.Феохромоцитома
- •1.Гипопаратиреоз
- •1.Бiрiншiлiк гиперпаратиреоз
- •3.Кальций, фосфор ж±не паратгормон деµгейiн аныітау
- •1.Массивтi инфузионды терапия, форсирленген диурез, глюкокортикоидтар, кальцитонин, комплекс түзушi препараттар мен шәІыл оперативтi кғмек
- •5. Вторичный гиперпаратиреоз
- •10% Глюконат ерiтiндiсi немесе кальций хлорид т/ I
- •2.Эстрогендер
- •1. Аналық без қызметінің төмендеуі
- •2. Патологиялық климакс
- •1.Патологиялыі климакс
- •3. Гломерулонефрит
- •Мильгамма
1.БҢйрек Ңстi безiнiµ жедел жеткiлiксiздiгi
2.Кардиогендi шок
3.Анафилактикалық шок
4.Гиповолемиялыій шок
5.Аддисондыі криз
139.±йел кiсi 39 жаста, бас ауруына, ±лсiздiкке, аяі-іолдарындаІы парес
тезиялар ж±не полиурияІа шаІымданады. Объективтi: жҢрек тондары тә
йыіталІан, ЖСЖ 94 рет минутына, Аі 190/105 мм.с.б. Гликемия-5,5
ммоль/л, плазмадаІы натрий-151 ммоль/л, плазмадаІы калий- 2,7
ммоль/л. З±рдiµ меншiктi салмаІы 1012, белок-0,1г/л , реакциясы сiл
тiлi, лейкоциттер 3-4 кғру алаµында, эритроциттер 2-3 кғру алаµында.
БҢйрек Ңстi безiнiµ КТ: БҢйрек Ңстi безiнiµ гиперплазиясы. Емiн кғр
Сетiнiз
1.ААФ ингибиторы
2.кальций антогонистерi
3.альдостерон антогонистерi
4.бета-адреноблокаторлар
5.бiр жаіты адреналэктомия
140. 32 жастағы науқасқа Конн синдромы деген диагноз қойылды. Бiрiншiлiк
гиперальдостеронизмнiң патогенезiн анықта:
1.Кортикотропиннiµ гиперсекрециясы бҢйрек Ңстi безiнiµ іыртысты іаба-тыныµ екi
жаіты гиперплазиясын шаіырады; реабсорциясын ж±не экскрециясын жоІарлатады
2.Альдостерон секрециясыныµ кғп бғлiнуi калийдiµ бҢйрек каналдарымен
реабсорциясын ж±не экскрециясын жоІарлатады
3.Глюкокортикоидтар мен альдостеронныµ ғнiмiнiµ тғмендеуi артериалды
гипертензияныµ туындауына ±сер етедi
4.Катехоламиндердiµ гиперсекрециясы тамыр тонусыныµ ж±не зат алмасуыныµ
бәзылуынаалып келедi
5.Гиперкалиемия нефропатияныµ дамуына, миокард пен бәлшыіеттiµ дистрофиялыі
ғзгеруiне ±келедi
141. Кортизол синтезируется:
1. в пучковой зоне коры надпочечноиков
2. в сетчатой зоне коры надпочечников
3. в клубочковой зоне коры надпочечников
4. в мозговом слое надпочечников
5. печени
143. основные клинические проявления острой надпочечниковой недостаточности
1. лихородка, боли в животе, тошнота
2. АГ
3. полиурия
4. гипергликемия
5. полидипсия
144. Иценко-Кушинг ауруында остеопороздыµ дамуы негiзделген:
1.минералокортикоиды заттардыµ жоІарылауына
2.іаліанша безiнiµ заіымдалуы ж±не кальций алмасуыныµ бәзылысы
3.асіазан-iшек жолындаІы кальций сiµiрiлуiнiµ бәзылысына
4.кальцийдiµ сҢйек тiнiндегi адсорбциясыныµ тғмендеуi ж±не з±рмен экс-крециясыныµ
жоІарылауына
5.сҢйектiµ аіуыз матрицасыныµ бәзылысына
145. 145. Больная дексаметазоновая проба используется для диф диагностики
1. гипоталамического синдрома и синдрома Кушинга
2. ожирение и болезни Кушинга
3. нормы и синдромы Кушинга
4. болезни и синдрома Кушинга
5. ожирение и гипоталамического синдрома
146. Конн синдромымен науіаста спиринолактон сынамасымен іандай н±тиже
көремiз:
1.калий концентрациясыныµ жедел тҢрде тғмендеуi, Аі тғмендеуi
2.натрий концентрациясыныµ жедел тҢрде тғмендеуi, Аі тәраіталуы
3.альдостерон деµгейiнiµ томендеуi, Аі жоІарылауы
4.калий концентрациясыныµ жоІарылауы, Аі тғмендеуi
5.альдостерон деµгейiнiµ жоІарылауы, Аі жоІарылауы
147. БҢйрек Ңстi безiнiµ жедел жетiспеушiлiгiнiµ емдеу баІдарламасына кiредi:
1.ортизолдыµ стресстiк дозасын парентералды іолдану
2.минералокортикоидтарды іолдану
3.инсулинотерапия
4.гипотензивтi препараттарды іолдану
5.калий дефицитiµ іалпына келтiру
148. 148. основные клинические проявления катехоломинового криза
1. внезапное наяало , гипергидроз, сердцебиение, чувство голода сердцебиение, потливось, тремор
2. внезапное повышение АД, головная боль, сердцебиение , потливость, тремор
3. постепенное начало, рвота , тошнота, боли в животе, сонливость.
4. постепенное начало, выраженная жажда, сухость кожи, головная боль
5. постепенное начало, бардикардия, бардикардия, гипотония, комотозное состояние
149.
34-жастаІы ±йелде бiрiншi рет АГ III сатысы аныіталды, іан сарысуындаІы
калийдiµ деµгейi - 2,7 ммоль/л ж±не гормон профилдерiнiµ н±тижелерi:
жатіан іалыпта іан плазмасында альдостерон деµгейi - 55
нг/дл (іалыптыда 1-16), плазмадаІы ренин 0,1 нг/мл/ч (іалыптыда
0,15-2,33), изотоникалыі ерiтiндi NaCl іәйІаннан кейiнгi плазмадаІы
альдостерон деµгейi -54нг/дл (іалыптыда 1-8). іандай диагноз болуы
мҢмкiн
1.Феохромоцитома
2.эссенциалды АГ
3.Пейдж синдромы
4.Иценко-Кушинг ауруы
