Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
пульмонология.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
136.46 Кб
Скачать

Вопрос 106.

11 жастағы бала, шағымдары іріңді қақырықпен жөтелу, әлсіздік. Объективті: өкпесінде перкуторлы – кқораптық дыбыс, аускультативті – қатаң тыныс, барлық алаңда ылғалды әртүрлі калиберлі сырылдар. Бронхограммада – «кесілген ағаш» типінде бронхтар дистальдық бөліктерінің үзілуі.

Көрсетілген алғашқы диагноздардың қайсысы бұл жағдайда болуы мүмкін

(+) созылмалы бронхит

( ) жедел бронхиолит

( ) обструктивті бронхит

( ) бронх демікпесі

( ) ошақты пневмония

Вопрос 107.

4 жастағы баланың дене қызуы түнде 380С дейін көтерілген, бұл жағдай 3күн бойы сақталған. Әлсіздік мазалауда. ТЖ 35-36 р мин. Қақырықты бактериологиялық себуде микоплазма анықталған.

Бұл пневмонияны мына препаратпен емдеген жөн

(Тип: Ввод строки, Баллов: 10, Попыток: 1)

Допустимые ответы

Ровамицин

ровамицин

макролид вена арқылы

Вопрос 108.

7 жасар ұл бала 3 жасынан бастап обструктивті синдроммен жылына 3рет рецидив беріп ауырады. Өршу кезеңінде симптоматикалық ем алады. Өсе келе обструктивті бронхиттің өршу жиілігі азайды.

Аталған факторлардың қайсысы бұған жағымды әсер етті

(+) бронх саңылауының кеңеюі

( ) бактериалды аллергияның азаюы

( ) тыныс мускулатурасының күшінің артуы

( ) лимфа тінінің реактивтілігінің азаюы

( ) бронх ағашының кілегейінің секрециясының азаюы

Вопрос 109.

7 жастағы қыз баланы қақырықты жөтел мазалауда. Қарау кезінде тері түсі бозарған, дауыс дірілі күшейген.

Көрсетілген алғашқы диагноздардың қайсысы бұл жағдайда болуы мүмкін

(+) инфильтративті өкпе үрдісінде

( ) пневмоторакста

( ) плевритте

( ) өкпе эмфиземасында

( ) ателектазда

Вопрос 110.

Плевриті бар науқасқа пункция жасалған. Экссудаттың жасушалық құрамы лимфоциттер 80%, нейтрофилдер 15%, эритроциттер 5% қандай плевритке тән:

(+) серозды

( ) іріңді

( ) геморрагиялық

( ) серозды-геморрагиялық

( ) жарақаттан кейінгі

Вопрос 111.

Бала 11 жаста. Пневмония диагнозымен емделіп жатыр, қақырығын бактериальді зерттеу кезінде грамм теріс флора анықталған.

Бұл жағдайда тиімді антибактериальді ем ретінде таңдамалы препарат болып табылады:

(+) фортум

( ) бисептол

( ) амоксиклав

( ) пенициллин

( ) эритромицин

Вопрос 112.

Тыныс алу жетіспеушілігі мен ұсақ көпіршікті сырылы бар 2 жастағы балаға рентгенография жасалынды.

Аталған рентгенологиялық белгілердің қайсысы пневмонияны бронхиолиттен ажыратуға көмектеседі

(+) өкпеде инфильтративті көлеңкелер

( ) өкпе суретінің күшеюі

( ) өкпе суретінің төмендеуі

( ) диафрагма түсуі

( ) өкпенің желденуі жоғарылаған

Вопрос 113.

Ұл балаға 7 ай. Ерте жасындағы кезеңінде РДС-синдромымен ауырған. Жедел ауырған. Үшінші күні дене қызуының жоғарлауы мазалаған,ентігу,жөтел,әлсіздік пайда болған. Жалпы жағдайы орташа ауырлықта,тері жабындылары бозғылт түсте және мәр-мәр реңмен.Тахипноэ түрі бойынша ентікпе. Оң жақ IX-X сегмент проекциясында перкуторлы дыбыс қысқарған,тынысы әлсіреген, бронхофония күшейген. Сырыл естілмейді. Осы бала рентгенограммасында нені көруге болады:

(+) өкпе түбірі және суреті күшейген, өкпе түбүрі құрылымсыз.оң жақ IX-X сегментте – гомогенді инфильтративті көлеңкелер,өкпе суретін ажырата алмайсын

( ) өкпе суреті күшейген ,өкпе алаң суретінің мөлдірлігі жоғарлаған,екі жақтан ошақты көлеңкелер,қосылмайтын

( ) түбір суреті күшейген, оң жақ IX-X – интенсивті қарайған көптеген ауалы қуыстармен

( ) өкпе суреті күшейген,өкпе түбүрі құрылымсыз.Екі жақтан IX-X сегментте контуры бірдей емес ошақты инфилтрация көлеңкесі, орнымен қосылатын

( ) оң жақ өкпе алаңында шекарасы анық гомогенді қарайған, диафрагмма анықталмайды, синустары анықталмайды,кеуденің солға ығысуы