- •«Босану клиникасы»
- •Кесар тілігін жасау
- •Босану әрекетін күшейту
- •Акушерлік қысқыш салу
- •Акушерлік қысқыш салу
- •Кесар тілігін жасау
- •Плацента ажырауы
- •Кесар тілігі
- •Амниотомия
- •Амниотомия
- •Амниотомия
- •Окситоцинмен ынталандыру
- •Басталған жатыр жыртылуы
- •Плацентаның толық жатуы
- •Краниотомия
- •Амниотомия
- •Окситоцинмен ынталандыру
- •Окситоцинмен ынталандыру
- •Акушерлік қысқыш
- •Акушерлік бұрылыс
- •Плацента ажырауы
- •Краниотомия
- •Акушерлік қысқыш
- •Окситоцинмен ынталандыру
- •1. Бақылау
- •Нәрестенің вакуум-экстракциясы
- •Нәрестенің вакуум-экстракциясы
- •Бақылау
- •Жатыр жыртылуы
- •Бақылау
- •4) Босануды ынталандыру
- •2) Босануды ынталандыру
- •2) Амниотомия
- •4) Босануды ынталандыру
- •1) Бақылау
- •5) Босануды ынталандыру
- •Кесар тілігі
- •Оксигенотерапия
- •Босанғаннан кейінгі кезеңнің физиологиясы және патологиясы
- •Региональды анестезия
- •Динамикада бақылау
- •Жүктіліктің физиологиясы және патологиясы
- •Амниотомия
- •4) Кесар тілігі
- •4) Ірі нәресте
- •4) Ірі нәресте
- •2) Амниотомия
- •4) Босануды ынталандыру
- •2) Амниотомия
- •3) Босануды ынталандыру
- •4) Кесар тілігі
- •1) Кесар тілігі
- •Экстрагениталды аурулар және жүктілік
- •Ірі нәресте
- •4. Бақылау
- •Контрацепция. Диспансеризация. Репродуктивті құқық.
Окситоцинмен ынталандыру
+нәрестенің вакуум-экстракциясы
динамикада бақылау
босанушының қалпін өзгерту
физиологиялық ерітінді енгізу
Көп босанушы (7 босану). Жүктілігі жетілген. Іш айналымы 102 см, жатыр түбі биіктігі 34 см. Іштің тік бұлшықеттерінің диастазы бар (ажырау). Суы кеткеннен 5 сағат өтті. Босанудың ІІ-ші кезеңі 2 сағат жалғасуда. Келесі сағатта күшену күрт төмендеді. Нәрестенің жүрек соғуы 100 соққы/минутына. Ішкі зерттеуде: ұрық басы жамбастан шыға берісте. Жебе тәрізді жік тік өлшемде. Босану актінің ықтималасқынуы ?
Басталған жатыр жыртылуы
дискоординирленген босану әрекеті
+босану күшінің әлсіздігі
клиникалық тар жамбас;
ұрықтың бұрылып орналасуы
Жүктілігі үшінші. Анамнезінде 5 жасанды түсік Клиникаға түскенге 6 күн бұрын мардымсыз қан кету. Босану әрекеті басталғаннан көп мөлшерде қан кетеді. Бас кіші жамбас кіре берісінде қозғалмалы. Ықтимал патология?
тар жамбас 1 дәреже
қалыпты орналасқан плацентаның ажырауы
плацентаның толық жатуы
+плацентаның толық емес жатуы
жатыр жыртылуы
Мерзімінен ерте босану. Аяқтарында, бетінде, алдыңғы ішперде қабырғасында ісінулер. Зәрдің жалпы анализінде белок 4 г/л. АҚҚ 190/100 мм сын. бағ. Кенеттен бас ауыру пайда болды, көзі көрмей қалды, жатыр мойны ашылуы 8 см. Қағанақ қабы бүтін. Нәрестенің жүрек соғуы тыңдылмайды. Ықтимал диагноз?
Преэклампсия жеңіл дәрежесі
+преэклампсия ауыр дәрежесі
геморрагиялық шок
эклампсия
амавроз
Жүктілікгі жетілген. Бас кіші жамбас кіре берісіне жоғары. Жатыр ернеуі ашылуы 4 см, Сол жақ кеңістіктің үштен бір бөлігін плацентарлы тін алып жатыр. Қағанақ қабы жоқ. Жыныс жолдарынан қан кетуде.Ықтимал диагноз?
Плацентаның толық жатуы
+плацентаның толық емес жатуы
төмен орналасқан плацентаның ажырауы
қалыпты орналасқан плацентаның ажырауы
жатыр жыртылуы
Қайта босанушы әйелде қағанақ суы кетті. Жүктілігі жетілген. Жатыр ернеуінің ашылуы толық. Нәрестенің орналасуы көлденең. Нәрестенің жүрек соғуы 136 соққы/минутына. Ықтимал тактика?
+кесар тілігі
окситоцинмен ынталандыру
акушерлік қысқыш
ұрықты аяққа бұру
спондилотомия
Жүктілік 38-39 апта. Әйел әлсіздікке, аздаған ентігуге, ішінің төменгі жағында толғақ тәрізді ауру сезіміне шағымданады. Объективті: АҚҚ 110/70 мм сын.бағ., еріннің аздаған цианозы, беттің "қызаруы" байқалады. Кеуде клеткасын пальпациялағанда "мысық пырылы" симптомы анықталады, жүрек шекаралары жоғары 1 см, оңға 3 см ұлғайған. Аускультативті "бөдене" ырғағы естіледі. Жүрек қан тамыр жүйесінің қандай ықтимал патолгиясы туралы ойлауға болады?
аортальды қықпақша жетіспеушілігі
аортального қақпақша стенозы
+митрального қақпақша стенозы
митральды қақпақша жетіспеушілігі
үшжармалы қақпақша стенозы
Босану мерзімінде үшінші. Анамнезінде 5 жасанды түсік Клиникаға түскенге 6 күн бұрын мардымсыз қан кету. Босану әрекеті басталғаннан көп мөлшерде қан кетуде. Бас кіші жамбас кіре берісінен жоғары қозғалмалы. Ықтимал тактика?
+кесар тілігі
окситоцинмен ынталандыру
амниотомия
динамикада бақылау
акушерлік қысқыш
Қалыпты орналасқан плацентаның ажырауы. Босанушының жағдайы орташа дәрежеде. Ішкі қан кету симптомы өршуде. Жатыр ернеуі толық ашылған. Нәрестенің жүрек соғуы тыңдалмайды. Қағанақ қабы жоқ. Басы кіші жамбастың кең бөлігінде. Ықтимал тактика?