1. Нәрестенің вакуум-экстракциясы

2. Нәрестені бөліп шығару операциясы

3. +Шұғыл түрдегі кесар тілігі

4. Окситоцинмен босануды ынталандыру

5. Кристеллер құралы

130. Босану кезінде, нәресте басы кіші жамбас қуысында үлкен сегментімен орналасуында, қауіпті жағдай анықталды, акушерлік тактика:

1. Нәрестенің вакуум-экстракциясы

2. Нәрестені бөліп шығару операциясы

3. +Шұғыл түрдегі кесар тілігі

4. Окситоцинмен босануды ынталандыру

5. Кристеллер құралы

131. Алғаш босанушы Н., 36 жаста, перзентханаға түскен кезде, келесі диагноз қойылған: жүктіліктін 42 аптасы. Объективті: нәресте ұзынша орналасқан, басымен келіу, нәресте жүрек соғысы анық, ритмді, 140 рет минутына. Нәрестенің болжама салмағы 4000,0. Қынаптық зерттеуде: жатыр мойыны Бишоп шкаласы бойынша 6 балл. Дәрігер тактикасы:

1. 2 күн бойы ағзаны босануға дайындау

2. 5 күн бойы ағзаны босануға дайындау

3. Амниотомия, босануды қоздыру

4. Шұғыл түрдегі кесар тілігі

5. +Жоспарлы түрдегі кесар тілігі

132. Кесар тілігі операциясынан кейінгі акушерлік перитонитінің дамуының жие кездесетін себебі:

1. Жатыр мойынының жыртылуы

2. +Кесар тілігінен кейінгі жатырдағы тігістерінің әлсіздігі

3. Іштің жедел хирургиялық патологиялары

4. Қынап гематомасы

5. Созылмалы эндометрит

133. Жүкті әйелде жүктіліктің 38 апта кезінде УДЗ арқылы плацентанын толық жатуы анықталды, ешқандай шағым жоқ, қан ағу жоқ . Дәрігерлік тактика:

1. + госпитализация, жоспарлы түрдегі кесар тілігі

2. Госпитализация, шұғыл түрдегі кесар тілігі

3. Госпитализация, кесар тілігі 40 апта мерзімде

4. Госпитализация, босануға дейінгі бақылау

5. Амбулаторлық бақылау, босанудын басталу кезіндегі госпитализациясы

134. Жаңа туған нәрестенің туылған кездегі салмағы 3000г, 5 тәулікте салмағы 2500г. Салмақ жоғалтуын бағалаңыз:

1. Физиологиялық

2. +Патологиялық

3. Шекаралық

4. Шектен тыс

5. Артық

135. Ерте босанудан кейінгі кезеңге жатпайды:

1. Децидуальді тінің сылынуы

2. Плацентарлық аланының эпителизациясы

3. эндометрийдің регенерациясы

4. эндометрийдің пролиферациясы

5. + Секреторлық эндометрийдің трансформациясы

136. Босанудан кейінгі 3 тәулікте жатыр мойны өткізеді:

1. +1 см дейін

2. 1,5-2 см

3. 3-4 см

4. 5-6 см

5. 7-8 см

137. Босанудан кейінгі эндометрийдің толық қалыптасуы аякталады:

1. 10 күні

2. 2-3 аптасында

3. 4-5 аптасында

4. + 6-8 аптасында

5. 9-10 аптасында

138. Нәрестенің мерзімінен асқан жетілуінің беглілеріне жатады:

1. Туған кездегі артық салмақ

2. Нәресте бойы 56см-ден артық

3. +Бассүйек тығыздығының артуы

4. Денеде анық шарана майының болуы

5. Құлақ шеміршегінің жұмсақ болуы

139. Босанушы босанғаннан кейін 7-ші тәулікте іштің төменгі бөлігінің ауру сезімі, Т-38,5°С-ге дейін көтерілуне шағымданады. Жалпы жағдайы орташа ауырлықта. Іші жұмсақ, пальпация кезіндегі іштің төменгі бөлігінің ауру сезімі. Ішастар тітіркену симптомы жоқ. Жатыр жұмсақ консистенциялы, ауру сезіммен. Қанды-іріңді бөліндімен. Болжам диагноз:

1. Босанудан кейінгі жара

2. Эндометрит

3. Сальпингоофорит

4. Параметрит

5. +Эндомиометрит

140. Босанудан кейінгі эндометритке тән симптомды көрсетіңіз:

1. Жағдайы ауыр

2. Олигурия;

3. + Жатыр субинволюциясы

4. Жатыр гипертонусы

5. Ішастар тітіркену симптомы

141. Кювелер жатырының (жатырдың апоплексиясы) ең жиі себебі:

А) жолдастың толық жатуы

В) бала жолдасының толық емес жатуы

С) жатыр мойының жыртылуы

Д) + қалыпты орналасқан плацентаның мерзімінен бұрын бөлінуі

Е) плацентаның аномалиясы

142. Мерзімі жеткен жүктілікте ұрықтың ұзындығы қандай?

А) 30 см аз

В) 35 см

С) 40 см

Д) 45 см

Е) +48 см жоғары

143. Босанған әйелде босанғаннан 3 аптадан кейін ішек-қынап жыланкөз анықталған.

Босанғаннан кейін неше уақыттан кейін реконструкциялық пластикалық хирургия жасалады

А) 4 ай

В)+6 ай

С) 8 ай

Д) 10 ай

Е) 12 ай

144. Әйел консультациясында нәрестенің дамуының кідіруін диагностика мақсатымен нені қолданады:

А) ұрықтың аускультациясы

В) кардиотокография

С) +гравидограмма

Д) хорионикалық гонадотропинды анықтау

Е) жүкті әйелді өлшеу

145. Жүкт әйелдерде ультрадыбыстық скринингтің негізгі мақсаты қандай

А) жүктілік мерзімің анықтау

В) қағанақ суының мөлшерін анықтау

С) плацентаның орналасуын анықтау

Д) +ұрықтың туа біткен ақауларының аңықтау

Е) Ұрықтың жынысын анықтау

146. Акушерлік перитонит көбінесе неден кейін дамиды:

А) Қынаптық босанудан

В) акушерлік қысқаш қолданғаннан

С) +кесар тілігінен

Д) нірестенің вакуум экстракциясынан

Е) жатыр мойны мен қынаптың жыртылуынан

147. Ерте неонаталдық өлім-жітімге жиі алып келеді

А) Босану жарақаттары

В) Туа біткен даму ақаулары

С) Инфекциялар

Д) Өкпе жетілмеуі

Е) +Тұншығу

148. Нәрестелердің физиологиялық сарғаю байланысты:

А) гемолитикалық аурумен

В) Резус-қайшылық жүктілікпен

С) Туа біткен гепатитпен

Д) Өт шығару жолдарының механикалық өтімсіздігімен

Е) +Бауыр ферменттік белсенділігінің жеткіліксіздігімен

149.Жүктіліктің қай кезеңінде айналымдағы қан көлемінің артуы байқалады

А) 10-12 аптада

В) 16-18 аптада

С) 20-24 аптада

Д) +26-32 аптада

Е) 36-40 аптада

150. Жаңа туған нәрестенің жағдайы Апгар шкаласы бойынша 1 және 5 минуттан кейін 1 және 3 баллға бағаланды. Асфиксияның қандай дәрежесі?

А) Нәрестенің физиологиялық жай-күйі

В) жеңіл

С) орташа ауырлық

Д) + ауыр

Е) өте ауыр

151. Жүктілікке қатысты гипертензия үшін (жұмыс қысымы салыстырғанда) сынап бағанасы нешеге жоғарлауы тиіс

А) 5 мм. рт .ст.

В) 10 мм. рт. ст.

С) +15 мм. рт. ст.

Д) 20 мм.рт. ст.

Е) 25 мм.рт. ст

152. Жаңа туған нәрестенің жағдайы Апгар шкаласы бойынша 1 және 5 минуттан кейін 6 және 7 баллға бағаланды. Асфиксияның қандай дәрежесі?

А) Нәрестенің физиологиялық жай-күйі

В) + жеңіл

С) орташа

Д) ауыр

Е) өте ауыр

153. Мерзімінде жаңа туылуған баланың жетілген белгісі болып табылады:

А) Ағыл-майлау

В) +дене салмағы 2500 г жоғары

С) Ұзындығы 45 см және одан көп

Д) Құлақ және мұрын шеміршегі жұмсақ

Е) Арқасында, иығында, кеудесінде Лануго (үрпілі) шаш бар

154. Мерзімінен асқан жүктілікке жатпайды:

А) Плацентада патологиялық өзгерістер

В) Плацента функциясының бұзылуы

С) Плацентаның кеш пісіп жетілуі

Д) +Қағанақ суының көбеюі

Е) Қағанақ суының азаюы

155. Мерзімінен кеш туылған нәресте белгілері

А) қыздардың кіші жыныстық ерні үлкен жыныстық ернімен жабық

В) Ұлдарда жұмыртқасының ұмаға түсуі

С) + тігіс және еңбектері тар

Д) Ағыл-майлау

Е) Бастын шашы 2 см

156 Қағанақ суы кеткеннен 36 сағаттан кейін босанушы жедел жәрдеммен жеткізілді, нәрестенің көлденең орналасуы, нәрестенің жүрек соғуы тыңдалмайды, қынаптық тексеруде: ашылу толық, нәресте мойнына жеткілікті. Дәрігердің дұрыс ықтимал тактикасы?

А) босануды консервативті жүргізуді жалғастыру

B) кесар тілігін жасау

C) ішкі акушерлік бұрылыс жасау

D) босануды ынталандырудың 1 турын жасау

E)+нәрестені бұзушы операцияны жасау

157. .Нәрестенің көлденең орналасуы мен жатыр мойнының 6 см ашылуында нәресте қапшығының суы кетті. Дәрігердің ықтимал тактикасы:

A) босандыруды консервативті жүргізу

B) нәрестені бұзушы операцияны жасау

C) классикалық акушерлік бұрылыс

D) окситоцинмен босануды ынталандыру

E)+шұғыл кесар тілігін жасау

158. Жүктілік 39 апта. Нәрестенің көлденең орналасуы. Дәрігердің ықтимал тактикасы?

1. сыртқы акушерлік бұрылыс жасау

2. +кесар тілігі

3. босануды қоздыру

4. нәрестенің жамбас соңы экстракциясы

5. ішкі акушерлік бұрылыс жасау

159. Жүктілік 39 апта. Нәрестенің көлденең орналасуы. Анамнезінде кесар тілігі. Ықтимал тактика?

А) сыртқы акушерлік бұрылыс жасау

Б)+кесар тілігі

С)босануды қоздыру

D)нәрестенің жамбас соңы экстракциясы

Е)акушерлік бұрылыс жасау

160. .Босанудың 3 кезеңіндегі плацентаның шынайы бітісуіндегі дәрігердің тактикасы ?

1. плацентаны қолмен бөлу

В)+жатыр ампутациясы

С)5 бірлік окситацинды көк тамыр ішіне тамшылатып

D)10 бірлік окситацинды көк тамыр ішіне тамшылатып

Е)жатыр экстирпациясы

161. .Мерізіміне жеткен тірі қыз бала,салмағы 3400 грамм,бойы 52 см.10 минуттан соң бала жолдасы өздігінен бөлінді.Плацента бүтін,қабықтары жыртылған,қабықтарының айналасында қан тамырлары көрінеді,бөліну орнында жыртылу.Жатыр жақсы жиырылған.Қанды бөлінділер аз мөлшерде.Сіздің тактикаңыз?