- •«Босану клиникасы»
- •Кесар тілігін жасау
- •Босану әрекетін күшейту
- •Акушерлік қысқыш салу
- •Акушерлік қысқыш салу
- •Кесар тілігін жасау
- •Плацента ажырауы
- •Кесар тілігі
- •Амниотомия
- •Амниотомия
- •Амниотомия
- •Окситоцинмен ынталандыру
- •Басталған жатыр жыртылуы
- •Плацентаның толық жатуы
- •Краниотомия
- •Амниотомия
- •Окситоцинмен ынталандыру
- •Окситоцинмен ынталандыру
- •Акушерлік қысқыш
- •Акушерлік бұрылыс
- •Плацента ажырауы
- •Краниотомия
- •Акушерлік қысқыш
- •Окситоцинмен ынталандыру
- •1. Бақылау
- •Нәрестенің вакуум-экстракциясы
- •Нәрестенің вакуум-экстракциясы
- •Бақылау
- •Жатыр жыртылуы
- •Бақылау
- •4) Босануды ынталандыру
- •2) Босануды ынталандыру
- •2) Амниотомия
- •4) Босануды ынталандыру
- •1) Бақылау
- •5) Босануды ынталандыру
- •Кесар тілігі
- •Оксигенотерапия
- •Босанғаннан кейінгі кезеңнің физиологиясы және патологиясы
- •Региональды анестезия
- •Динамикада бақылау
- •Жүктіліктің физиологиясы және патологиясы
- •Амниотомия
- •4) Кесар тілігі
- •4) Ірі нәресте
- •4) Ірі нәресте
- •2) Амниотомия
- •4) Босануды ынталандыру
- •2) Амниотомия
- •3) Босануды ынталандыру
- •4) Кесар тілігі
- •1) Кесар тілігі
- •Экстрагениталды аурулар және жүктілік
- •Ірі нәресте
- •4. Бақылау
- •Контрацепция. Диспансеризация. Репродуктивті құқық.
1. Бақылау
2. +жатыр қуысын қолмен тексеру
3. жатыр қуысын қыру
4. қолмен алу
5. УДЗ
115. Бірінші босанған әйел 20 жаста диагноз: жүктілік 39-40 апта. Босанудің 1 кезеңі. Қағанақ суының мрзімінен ерте кетуі. Баспен келуі, алдыңғы түрі. Босану әдісі:
1. +қалыпты босану жолдары арқылы
2. жедел түрде кесер тілігі
3. нәрестені жою операциясы
4. акушерлік қысқыштар қолдану
5. окситоцин 5 ЕД тамшылатып енгізіп босандыру
116.Босанған әйелден қан кету көлемі 800,0. Босанғанннан кейінгі ерте кезең. Атониялық қан кету диагнозы қойылды инфузионды -трансфузионды терапия түрін таңдаңыз
1. қан алмастырғыштар 100% көлемде
2. +кристаллоидтар 2000.0 мл дейін
3. жаңа мұздатылған плазма 1000,0 мл
4. коллоидтар1000,0 мл
5. эритроцитарлы массаның трансфузиясы - 100%
117. Мерзімді босану қай апта аралығында:
1. 16-21апта
2. 22-27 апта
3. 28-36 апта
4.+ 37-41 апта
5. 42-43 апта
118. Босанғаннан кейінгі қан жоғалту 1000.0 мл, гемоглобин 75 г / л болды. Диагноз: ерте босанғаннан кейінгі кезең. Атониялық қан кету. Геморрагиялық шок1 дәрежесі . Инфузионды-трансфузионды терапия көлемін таңдаңыз:
1. Қан алмастырғыштар 100% мөлшерінде
2. +Кристаллоидтар 2000,0 мл + коллоидтар 1000,0 мл
3. жаңа мұздатылған плазма 1000,0 мл
4. эритроцитарлы массаның трансфузиясы 250.0 + кристаллоидтар 2000,0 мл
5. Коллоидтар 1500,0 мл + жаңа мұздатылған плазма 1000,0 мл
119. Жүкті әйелдің 34 апта жүктілігінде үйде эклампсия болды. Перзентханада қан қысымы 150/100 мм рт.ст., зәрде белок 3,0 г / л. Бет және аяқтары ісінген. Болжам бала салмағы 1500,0. Босану жолдары дайын емес. Қарқынды күтімді басталды. Реанимациялық ұақыты
1. +3-12 сағат
2. 6-18 сағат
3. 6-24 сағат
4. 4-8 сағат
5. 12-24 сағат
120.Жүктілік 39 апта. Қағанақ суы кетіп, күшену толғақ басталды. Баланың жүрек соғысы 140 рет мин, анық. Қынаптық зерттеу: жатыр мойнының толық ашылуы, нәресте қабы жоқ, нәрестенің басы қондырылған. Дұрыс диагнозды таңдаңыз:
1. +Жүктілік 39 апта. Босанудың 2 кезеңі.
2. Жүктілік 39 апта.Босанудың 1 кезеңінің аяқталуы.
3. Жүктілік 39 апта Қағанақ суының ерте кетуі.
4. Жүктілік 39 апта. Босану кезеңінің әлсіздігі
5. Жүктілік 39 апта . Клиникалық тар жамбас
121. Босанушыда жеңіл дәрежедегі преэклампсия, босанудын бірінші кезеңінде нәрестенің жүрек соғуы 190 соққы минутына, толғақтан кейін децелерация 90 соққыға дейін анықталады. Диагнозы:
А) Созылмалы ұрықтың гипоксиясы
В) Респираторлы дистресс-синдромы
С) Құрсақішілік инфекциясы
Д)+ нәресте жағдайының қауіпі
Е) Жедел асфиксия
122. Кесар тілігі операциясына көрсеткіштер болып табылады:
А) Нәрестенің ұзынша жатуы
В) Жасы 35 жастан үлкен
С) Жасы жас
Д) + ұрықтың аяқпен жатуы
Е) көп босанушы
123. Босанушы П., 24 жаста, диагнозы: Жүктілік 37 апта. Преэклампсияның ауыр дәрежесі. Босанудың бірінші кезеңі. Нәрестенің антенаталдық гипоксиясы. Сіздің тактикаңыз:
А) Сол жақ бүйіріне жатқызу
В) Оксигенотерапия
С) Амниотомия
Д)+ Кесар тілігі арқылы босандыру
Е) Окситоцин 5 бірлік 500 мл физиологиялық ерітіндіде, қан тамырға тамшылап еңгізу
124. Қайта босанушы, 29 жаста, ауыл тұрғыны. Соматикалық дені сау.
Босану үшін оны қайда жіберу керек:
А) Перинаталдық орталық
В) Қалалық перзентхана
С) +Орталық аудандық аурухана
Д) Облыстық перзентхана
Е) Акушерлік, гинекология және перинатология ғылыми орталығы
125. Алғашқы босанушыға мынандай диагноз қойылды: Жүктілік 39-40 аптасы. Босанудың 2 кезеңі. Артқы асинклитизм.Ірі нәресте . Сіздің тактикаңыз:
А) Босануды табиғи босану жолымен жургізу
В) + Кесар тілігі арқылы босандыру
С) Күту тактикасы
Д) 400 мл физиологиялық ерітіндіге 5 ЕД окситоцинды к/т енгізу арқылы босануды ынталандыру
Е) Қуысты акушерлік қысқыштарды салу арқылы босандыру
126. Босанудың бірінші кезенінде қанша фаза бар:
Бір
+Екі
Үш
Төрт
Бес
127. Босанғаннан кейін босанушыда 30 минуттан кейін бала жолдасының бөліну белгілері жоқ. Бала жолдасын қолмен бөлу кезінде плацентанын шынайы бітісуі анықталды. Дәрігерлік тактика:
Жатыр экстирпациясы
+Қынапүстілік жатыр ампутациясы
Күтү тактикасы 1 сағат
Окситоцинды к/т енгізу
Метилэргометринді к/т енгізу
128. Босану кезінде нәресте басы жамбас түбінде болғанда, қауіпті жағдай анықталды, акушерлік тактика:
+ Нәрестенің вакуум-экстракциясы
Нәрестені бөліп шығару операциясы
Шұғыл түрдегі кесар тілігі
Окситоцинмен босануды ынталандыру
Кристеллер құралы
129. Босану кезінде нәресте басы жамбастың тар бөлігінде болғанда, қауіпті жағдай анықталды, акушерлік тактика:
