Суставы

При осмотре суставов: наблюдаются изменения их конфигурации в виде припухлости, утолщения. Объём активных движений немного ограничен, пассивных - сохранен. Суставы увеличены в размерах, как мелкие, так и крупные. При пальпации суставов выявлена припухлость, умеренная деформация и изменение околосуставных тканей.

Сердечно–сосудистая система. При осмотре грудной клетки изменений формы над проекцией сердца не обнаружено. Исследование сосудов: пульс одинаковый на правой и левой лучевой артерии, ритмичный, с частотой - 78 ударов в минуту, хорошего наполнения, ненапряженный, нормальной величины и формы. Артериальное давление – 120/80 мм рт.ст. Граница относительной тупости в пределах нормы.

Органы дыхания. Дыхание через нос свободное. Обоняние сохранено. Боли, при разговоре и глотании, в гортани не отмечается. Голос громкий, чистый. Грудная клетка конической формы, без деформаций. Тип дыхания - смешанный. Частота дыхания - 16 в минуту. Ритм дыхания правильный.

Нижняя граница легких в пределах нормы, верхушки определяются на 4 см выше ключиц, подвижность нижних краев легких +/- 2=4 см. Звук ясный, легочный.

При аускультации над легкими определяется везикулярное дыхание. Побочные дыхательные шумы (хрипы, крепитация, шум трения плевры) не выслушиваются. Бронхофония проводится во все точки выслушивания.

Система пищеварения

Аппетит хороший. Вкусовые ощущения не изменены. Жажда не усилена. Пищу прожевывает хорошо, болей при жевании не отмечает. Глотание свободное, безболезненное.

Осмотр живота

Живот в объеме не увеличен, уплощенной формы, симметричен. Патологической перистальтики, рубцов и других изменений кожных покровов не отмечается.

Пальпация живота

Мышцы брюшной стенки активно участвуют в акте дыхания, тонус не повышен, мышечный дефанс не наблюдается. Ограниченные выпячивания стенки живота при глубоком дыхании и натуживании отсутствуют. Опухоли, инфильтраты и экссудаты отсутствуют.

Перкуссия живота

При перкуссии живота отмечается тимпанит различной степени выраженности. Симптомы флюктуации отсутствуют.

Аускультация живота

При аускультации живота выслушиваются нормальные перистальтические кишечные шумы.

Данные гинекологического обследования Влагалищное исследование

Наружные половые органы развиты правильно.

Влагалище рожавшей женщины.

Шейка матки цилиндрическая, не эрозирована, наружный зев щелевидный.

Тело матки нормальных размеров, безболезненное при пальпации.

Придатки не определяются, область их безболезненная. Своды свободные, безболезненные. Параметрии не инфильтрированы

Выделения слизистые, скудные.

Заключение: Кровотечение в постменопаузе.

Показано РДВ эндоцервикса и эндометрия.

Расширенная кольпоскопия

Влагалищная часть шейки матки покрыта многослойным плоским эпителием. Зона перехода в области наружного зева. Сосудистый рисунок не выражен.

При обработке слизистой влагалищной части шейки матки 3% р-ром уксусной кислоты не выявлено атипичных сосудов.

При обработке слизистой влагалищной части шейки матки р-ром Люголя, не выявлено йоднегативной зоны

Заключение: нормальная кольпоскопическая картина.