- •Алгоритмы к теме «Парентеральное введение лекарственных средств» Сборка одноразового шприца
- •Набор лекарственного средства из ампулы
- •Набор лекарственного средства из флакона
- •Внутрикожная инъекция
- •Подкожная инъекция
- •Внутримышечные инъекции
- •Разведение и введение антибиотиков пациенту
- •Внутривенная инъекция
- •Внутривенное капельное введение лекарственного средства
- •Взятие крови из вены на биохимическое исследование шприцем
- •Взятие крови из вены на биохимическое исследование Вакутайнером
Внутрикожная инъекция
Цель: лечебная, диагностическая.
Оснащение: шприц одноразовый ёмкостью 1 мл с иглой 15 мм стерильный в упаковке, игла одноразовая стерильная в упаковке для набора лекарственного раствора, 3 ватных шарика, пропитанные 70о этиловым спиртом, лоток стерильный, лоток для отработанного материала, пинцет стерильный, перчатки, маска, ампулы с лекарственным средством, пилочка, кожный антисептик, лист врачебных назначений, непрокалываемый контейнер для утилизации игл, ёмкость с 3% раствором хлорамина.
№№ п.п. |
Действия |
Подготовка к процедуре |
|
1 |
Установить доверительные отношения с пациентом. |
2 |
Спросить у пациента об аллергоанамнезе. |
3 |
Информировать пациента о лекарственном средстве, о его побочных действиях. |
4 |
Объяснить пациенту цель и ход процедуры. |
5 |
Получить его согласие. |
6 |
Подготовить оснащение. |
7 |
Проверить на упаковке срок годности лекарственного средства, дозировку, процентную концентрацию. |
8 |
Ампулу осмотреть на герметичность, отсутствия признаков непригодности раствора: прозрачность, изменение цвета, хлопья, помутнение лекарственного средства. |
9 |
Сверить дозировку и процентную концентрацию лекарственного средства с листом врачебных назначений. |
10 |
Обработать руки гигиеническим способом. |
11 |
Надеть перчатки. |
12 |
Надеть маску. |
Выполнение процедуры |
|
1 |
Слегка встряхнуть ампулу так, чтобы весь раствор оказался в широкой её части. |
2 |
Ватным шариком, пропитанный 70о этиловым спиртом, обработать узкую часть ампулы в направлении от широкой её части к узкой. |
3 |
Пилочкой надпилить узкую часть ампулы к её середине, ватным шариком, которым обрабатывали ампулу, повторно обработать и отломить узкую часть ампулы. |
4 |
Отломанную часть ампулы и ватный шарик сбросить в лоток для отработанного материала. |
5 |
Взять упаковку со шприцем, осмотреть его на герметичность, срок годности. |
6 |
Вскрыть упаковку со шприцем со стороны поршня. |
7 |
Взять упаковку с иглой, проверить на герметичность, срок годности. |
8 |
Вскрыть упаковку с иглой со стороны канюли. |
9 |
Вынуть шприц, присоединить иглу для набора лекарственного средства, снять колпачок. Колпачок сбросить в лоток для отработанного материала. |
10 |
Взять шприц в правую руку. Левой рукой взять ампулу между вторым и третьим пальцами, перевернуть ампулу вверх дном и поднять на уровень глаз. |
11 |
Не касаясь краев ампулы, осторожно ввести иглу в ампулу не более чем на 0,5 см. |
12 |
Первым и четвёртым пальцами зафиксировать канюлю иглы. |
13 |
Освободившейся рукой аккуратно оттянуть поршень на себя, набрать необходимую дозу лекарственного средства. |
14 |
Снять иглу, не касаясь подыгольного корпуса шприца, и сбросить в непрокалываемый контейнер. |
15 |
Надеть другую иглу для инъекции, вытеснить пузырьки воздуха из шприца в колпачок. |
16 |
В стерильный лоток положить готовый шприц, укрепляя его рукояткой поршня за край лотка, и 2 ватных шарика, пропитанные 70º этиловым спиртом, рядом с цилиндром шприца. |
17 |
Усадить пациента. |
18 |
Обработать перчатки антисептиком. |
19 |
Определить место инъекции. |
20 |
Пропальпировать место инъекции. |
21 |
Обработать кожу средней трети передней поверхности предплечья двумя ватными шариками, делая движения в одном направлении: вначале большую площадь одним ватным шариком, затем вторым ватным шариком непосредственно место инъекции. |
22 |
Ватные шарики сбросить в лоток для отработанного материала. |
23 |
Подождать, пока кожа высохнет. |
24 |
Взять шприц в правую руку, расположив указательный палец на канюле иглы. |
25 |
Снять колпачок, сбросить его в лоток для отработанного материала. |
26 |
Натянуть кожу в области инъекции. |
27 |
Ввести под углом 5° в кожу иглу срезом вверх так, чтобы скрылся только её просвет. |
28 |
Перенести на поршень левую руку, ввести лекарственное средство 0,1 мм, надавливая на поршень первым пальцем левой руки до образования папулы размером 5 мм. |
29 |
Быстрым движением извлечь иглу. Ватный шарик к месту инъекции не прикладывается. |
Окончание процедуры |
|
1 |
Иглу отсоединить от шприца с помощью иглосъёмного устройства и сбросить в непрокалываемый контейнер для использованных игл. |
2 |
Шприц погрузить в ёмкость с 3% раствором хлорамина на 60 минут, после дезинфекции сбросить в отходы класса Б. |
3 |
Ватные шарики сбросить в ёмкость с 3% раствором хлорамина на 60 минут, после дезинфекции сбросить в отходы класса Б. |
4 |
Лотки погрузить в ёмкость с 3% раствором хлорамина на 60 минут, после дезинфекции промыть под проточной водой до исчезновения запаха хлора. |
5 |
Снять перчатки, погрузить в ёмкость с 3% раствором хлорамина на 60 минут, после дезинфекции сбросить в отходы класса Б. |
6 |
Обработать руки гигиеническим способом. |
7 |
Сделать отметку в листе врачебных назначений о выполнении процедуры. |
Примечание: медицинская сестра дает рекомендации пациенту:
не носить шерстяную, синтетическую одежду в течение 3-х дней;
место инъекции нельзя мочить водой, расчёсывать;
на 3-й день пациент должен придти к врачу или специально обученной медсестре для оценки результатов пробы.
