Неотложная доврачебная помощь при инсульте. Пнмк (преходящее нарушение мозгового кровообращения):
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ.
1. Значительное повышение АД от цифр нормы.
2. Головная боль, тошнота.
3. Частичная потеря чувствительности и силы в конечностях:
а) по типу тетрапареза - обе руки и обе ноги
б) по типу парапареза - две руки или две ноги
в) но чаще всего протекает по типу гемипареза - рука и нога с одной стороны.
4. Смазанность речи (создается впечатление, что у б-го каша во рту)
5. Легкий перекос лица, но может и не быть.
6. Чувство страха, смерти.
Доврачебная помощь:
Уложить б-го. Обеспечение проходимости верхних дыхательных путей.
2. Снижение АД:
а) клофелин 1 мл - в\в
б) магнезия 10 мл - в\м
в) лазикс или фуросемид 4 мл - в\в
3. эуфиллин 2,4%- 10 мл - в\в
4. пирацетам или ноотропил или ноотобрил 5 мл - в\в.
5. СРОЧНАЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ Б-ГО НА НОСИЛКАХ В БЛИЖАЙШИЙ СТАЦИОНАР!!!
Онмк (острое нарушение мозгового кровообращения):
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ:
1. Значительное повышение АД от цифр нормы.
2. Кома или сопор.
3. Полная парализация конечностей по темжи типам.
4. Моторная афазия (б-ной ничего не может сказать).
5. Хорошо заметный перекос лица, сглаженность носогубного треугольника (при попытке б- ным , что либо сказать одна щека полностью сглажена , а вторая раздувается, как парус.
6. Может быть анизакория (разные по величине зрачки), но это не обязательно.
Доврачебная помощь:
1. Идентична с оказанием помощи при ПНМК + профилактика западания языка и асфиксии.
2.СРОЧНАЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ НА НОСИЛКАХ.
Приложения
Рис.1. Причины приступа стенокардии.
Табл. 1. Клинические формы стенокардии.
Схема 1. Лечение стенокардии.
Фото 1. Макропрепарат сердца: инфаркт и разрыв миокарда.
Рис. 2. Ишемический и геморрагический инсульт.
Рис. 3. Первые признаки инсульта.
Рис. 4. Симптомы инсульта (человек в норме и при инсульте).
Рис. 5. Экспресс-диагностика инсульта и доврачебная помощь.
