Тест 36.

Больной Х., 63 лет, поступил в отделение гастроэнтерологии с диагнозом хронический панкреатит в фазе обострения. При обследовании больному был выполнен биохимический анализ крови для исключения «уклонения» ферментов в кровь. Какой из данных показателей не отражает этот процесс?

1. Амилаза крови

2. Липаза крови

3. Трипсин крови

4. Билирубин крови

5. Р-изоамилаза.

Тест 37.

У больного, 47 лет, длительное время наблюдавшегося по поводу бронхиальной астмы III ст., участились приступы заболевания, которые не купировались ингаляциями сальбутамола. Больной был госпитализирован в терапевтическое отделение. Назначения каких препаратов необходимо для лечения больного?

1. Ингаляционных глюкокортикостероидов

2. Антибиотиков

3. Муколитиков

4. Теофиллинов

5. Системных глюкокортикостероидов.

Тест 38.

Больной К. 55 лет, страдает системной склеродермией. Какую этиологию имеет данное заболевание?

1. Токсико-иммунную

2. Бактериальную

3. Вирусную

4. Грибковую

5. Неясную.

Тест 39.

Больная Н., 28 лет, жалуется на кожный зуд, желтушность кожи, общую слабость. При биохимическом исследовании крови преобладает повышение активности щелочной фосфатазы, уровня общего и прямого билирубина. Выявлены антимитохондриальные антитела в высоком титре. Какой диагноз наиболее вероятен?

1. Первичный билиарный цирроз печени

2. Вторичный билиарный цирроз печени

3. Хронический аутоиммунный гепатит

4. Жировой гепатоз

5. Хронический криптогенный гепатит.

Тест 40.

У больного хроническим гастритом, ассоциированным с хеликобактериозом, безуспешно проведено 2 курса антихеликобактерной терапии (вначале 3-х компонентная, затем 4-х компонентная). Рекомендован резервный курс антихеликобактерного лечения согласно рекомендации Маахстрихтского консенсуса III. Выберите его:

1. Ингибитор протонной помпы + амоксициллин + рифабутин или левофлоксацин

2. Н2-блокатор + фторхинолон + фуразолидон

3. М-холинолитик + цефалоспорин + орнидазол

4. Ингибитор протонной помпы + фуразолидон + метранидозол

5. Ингибитор протонной помпы + левомицетин + гентамицин.

Тест 41.

У больного П., 54 лет, диагностирована внегоспитальная пневмония. Из анамнеза известно, что около 30 лет больной курит, имеет 29 лет подземного стажа, употребляет алкоголь. Укажите этиологический фактор заболевания:

1. Простудный

2. Запыление

3. Курение

4. Бактериальный

5. Алкоголизм.

Тест 42.

У больной С., 44 лет, заподозрен хронический некалькулезный холецистит. Какой метод обследования, из приведенных ниже, наиболее информативен?

1. ФГДС

2. УЗИ желчного пузыря

3. Обзорная рентгенография брюшной полости

4. Ирригография

5. Компьютерная томография органов брюшной полости.

Тест 43.

Какой симптом не характерен для смешанной формы гломерулонефрита?

1. Отеки

2. Головная боль

3. Мелькание мушек перед глазами

4. Быстрая утомляемость

5. Боли в пояснице.

Тест 44.

Больная С., 43 лет, поступила в отделение терапии с подозрением на ревматоидный артрит. Какие изменения, обнаруженные у больного, не входят в диагностические критерии данного заболевания?

1. Артрит 3 и более суставов длительностью более 6 недель

2. Симметричный артрит

3. Артрит суставов кисти

4. Поражение пояснично-крестцового сочленения

5. Ревматоидные узелки.

Тест 45.

Больной И., 44 л., выставлен диагноз Функциональные нарушение сфинктера Одди. Выберите необходимую диету.

1. №1

2. №5

3. №4

4. №5п E. №2.

Тест 46.

У больного Д., 31 года, диагностирован экссудативный плеврит. Выберите метод диагностики для определения этиологии заболевания.

1. Бактериальный посев мокроты

2. Бактериальный посев плевральной жидкости

3. Бактериальный посев крови

4. Бактериальный посев смыва из бронхов

5. Общий анализ мокроты.

Тест 47.

У мужчины, 60 лет, который много лет страдает хроническим обструктивным заболеванием легких и длительно курит, усилился кашель с выделением слизисто-гнойной мокроты, повысилась температура тела до 37,5 °С, появились общая слабость и быстрая утомляемость. Клинико- рентгенологических данных, свидетельствующих о пневмонии, не выявлено. ОФВ1 — 65% от должной величины. СОЭ — 40 мм/час. Провести микробиологическое исследование мокроты невозможно. Эмпирическое назначение какого антибиотика является наиболее оправданным?

1. Аминогликозиды

2. Бензилпенициллин

3. Хлорамфеникола (левомицетина)

4. Аминопенициллины

5. Карбопенемы.