Склеродермия (конечный уровень)

Вариант 3

Тест №1. У больного Н. 63 лет установлена системная склеродермия. Какие признаки не характерны для данного заболевания?

A. Лихорадка неправильного типа

B. Лекарственная непереносимость

C. Хорошая переносимость сывороток и вакцин

Д. Системность поражений

Е. Эффект от иммунодепрессивной терапии

Тест №2. У больной Т. 53 лет длительно стадающей системной склеродермией определяется чередование депегментаций и гиперпигментаций, телеангиоэктазии на коже груди и лица. Для какой фазы данного заболеванияхарактерны эти изменения?

A. Плотный отек

B. Атрофия

C. Индурация

Д. Отек и атрофия

Е. Отек и индурация

Тест №3. Больная С. 67 лет поступила в отделение с жалобами на твердость, неэластичность кожи лица, деформация пальцев рук.При осмотре обращает на себе внимание амимичное лицо с натянутым, сероватым тусклым цветом. Для какого заболевания характерны эти изменения?

A. Системная склеродермия

B. Ревматизм

C. Подагра

Д. Остеоартроз

Е. Ревматоидный артрит

Тест №4. Больная Л. 58 лет поступила с жалобами на холод и неподвижность пальцев рук, одышку, сердцебиение, нарушение глотания, ср$гивание пищи. Для какого заболевания характерны эти изменения?

A. Болезнь Бехтерева

B. Подагра

C. Ревматоидный артрит

Д. Системная склеродермия

Е. Синдром Рейтера

Тест №5. У больного Б. 50 лет установлена системная склеродермия. Какие кожные изменения не характерны для данного заболевания?

A. Гиперпигментации

B. Депигментации

С. Телеангиоэктазии

Д. Тусклоблестящий цвет лица

Е. Периорбитальный отек пурпурно-лиловой эритемой

Тест №6. У больного Г. 47 лет заподозрена системная склеродермия. Какой метод исследования наиболее информативен в подтверждении диагноза?

A. Ультразвуковое исследование

B. Фиброгастродуоденоскопия

C. Колоноскопия

Д. Биопсия кожно-мышечного лоскута

Е. ЭХО-кардиография ...

Тест №7. У больного Ю. 55 лет длительно страдающего системной склеродермией стали беспокоить запоры. Каким методом исследования можно изучить моторную функцию кишечника?

A. Ультразвуковое исследование

B. Фиброгастродуоденоскопия

C. Колоноскопия

Д. Рентгенисследование с барием

Е. ЭХО-кардиография

Тест №8.Больная Ю. 43 лет страдает системной склеродермией. Какая группа препаратов не используется для лечения данного заболевания?

A. Нестероидные противовоспалительные средства

B. Цитостатики

C. Глюкокортикостероиды

Д. Д-пенициламин

Е. Антибиотики

Тест №9. Больная Л. 47 лет поступила в отделение с подозрением на системную склеродермию. Больной был рекомендован Д- пенициламин в средних дозах. Через какое время можно оценивать эффект от лечения?

A. 1 неделя

B. 1 месяц

C. 2 месяца

Д. 1 год

Е. Сразу

Тест №10. У больной Л. 36 лет длительно страдающей системной склеродермией при обследовании определяется артериальная гипертензия, уремия. Какой прогноз у данной больной?

A. Благоприятный

B. Неблагоприятный

C. Сомнительный

Д. Зависит от адекватности лечения

Е. Зависит от сопутствующей патологии

Вариант 2

Тест №1. Больная К. 54 лет страдает системной склеродермией. Какие изменения характерны для данного заболевания?

А. Фиброзно-склеротические изменения кожи и внутренних органов

B. Преимущественное поражение периферических суставов по типу эрозивно-деструктивного полиартрита

C. Заболевание суставов характеризуется дегенерацией суставного хряща

Д. Нарушение обмена пуринов и отложением в тканях кристаллов Na соли мочевой кислоты

Е. Токсико-иммунное заболевание с преимущественной локализацией изменений в сердечно-сосудистой системе

Тест №2. У больного К. 53 лет диагностирована системная склеродермия. Какие существуют фазы развития поражения кожи при данном заболевании?

A. Отек

B. Отек и индурация

C. Отек, индурация, атрофия

Д. Отек и атрофия

Е. Индурация и атрофия

Тест №3. Больной К. 60 лет поступил в отделение с жалобами на внезапное повышение температуры до 38,2, без озноба , болей и других проявления. При опросе больного установлено, что связывет свое состояние с переохлаждением. При осмотре диагностирован синдром Рейно. Для какого заболевания характерен данный синдром?

A. Ишемическая болезнь сердца

B. Ревматизм

C. Муковисцедоз

,Д. Системная склеродермия

Е. Болезнь Бехтерева

Тест №4. У больной Ю. 62 лет установлен диагноз системная склеродермия. Какие изменения не характеризуют CREST- синдром, характерный для данного заболевания?

A. Кальциноз

B. Синдром Рейно

C. Тремор конечностей

Д. Расширение пищевода Е. Склеродактилии

Тест №5. Больная Т. 50 лет поступила в отделение с жалобами на чувство затрудненного глотания, срыгивания пищи, необходимость запивать водой, невозможность сгибать пальцы в кулак. О каком заболевании необходимо думать в первую очередь?

A. Ревматизм

B. Ревматоидный артрит

C. Болезнь Бехтерева

Д. Системная склеродермия Е. Подагра

Тест №6. У больного К. 67 лет диагносцирована системная склеродермия. Какие лабораторные изменения характерны для данного заболевания?

A. Противоядерные антитела _г

B. Антитела к нативной ДНК

C. Повышение уровня креатинфосфокиназы Д. Высокие титры LE-клетки

Е. Снижение уровня гаммаглобулинов

Тест №7. У больной С. 78 лет установлена системная склеродермия. Какие лабораторные изменения наиболее характерны для данного заболевания?

A. Криоглобулинемия

B. Антитела к нативной ДНК

C. Антитела к рибонуклеопротеидам Д. Высокие титры LE-клетки

Е. Гипергаммаглобулинемия, фибриногенемия

Тест №8. У больной Ф. 66 лет установлен диагноз системная склеродермия. Какая группа препаратов используется для лечения данного заболевания?

A. Д-пенициламин

B. Антациды

C. Спазмолитики Д. Антибиотики Е. В2-агонисты

Тест №9. У больной Н. 57 лет установлена системная склеродермия. Какая группа препаратов используемая для лечения системной склеродермии имеет антифиброзное действие?

A. Нестероидные противовоспалительные средства

B. Антикоагулянты

C. Ингибиторы АПФ

Д. Глюкокортикостероиды >Е. Д-пенициламин

Тест №10. Больную М. страдающую системной склеродермией на фоне лечения стали беспокоить срыгивание пищи после еды, необходимость запивать ее водой, одышка, сердцебиение. Выявлен быстропрогрессирующий вариант течения заболевания. Какой прогноз у данной больной?

A. Благоприятный

B. Неблагоприятный

C. Сомнительный

Д. Зависит от возраста больной

Е. Полное излечение

Вариант 4

Тест №1. Больной К. 55 лет страдает системной склеродермией. Какую этиологию имеет данное заболевание?

A. Токсико-иммунную

B. Бактериальную

C. Вирусную

Д. Грибковую

Е. Неясную

Тест №2. Больная Ю. 35 лет обратилась с жалобами на побеление пальцев рук, нарушение их подвижности, затруднение открывания рта, ограничение подвижности языка, срыгивание пищи. О каком заболевании необходимо думат?

A. Ревматизм

B. Ревматоидный артрит

C. Системная склеродермия

Д. Подагра

Е. Болезнь Бехтерева

Тест №3. Больной В. 62 лет страдает системной склеродермией. Какие изменения не характерны для CREST-синдрома?

A. Кальциноз

B. Синдром Рейтера

C. Расширение пищевода

Д. Склеродактилии

Е. Телеангиоэктазии

Тест №4. У больного М. 60 лет длительно страдающей системной склеродермией определяется маскообразное, ассиметричное лицо, узкая ротовая щель с кисетообразным расположением глубоких трещин, затруднение открывание рта, ограничение подвижности языка. Для какой фазы заболевания характерны данные изменения?

A. Плотный отек

B. Атрофия

C. Индурация

Д. Отек и атрофия

Е. Отек и индурация

Тест №5. У больного И. 53 лет при осмотре определяются холодные и неподвижные покрытые плотной блестящей кожей пальцы рук - "муляжного "характера, с развитием анкилозов - склеродактилия. Для какого заболевания характерны эти изменения?

A. Болезнь Бехтерева

B. Системная склеродермия

C. Синдром Рейтера Д. Подагра

Е. Остеоартроз

Тест №6. У больной Л. 46 лет диагностирована системная склеродермия. Какие изменения не характерны для данного заболевания?

A. CREST- синдром

B. Гипергаммаглобулинемия

C. Фибриногенемия Д. Повышение СОЭ

Е. Обнаружение LE - клеток в высоких концентрациях

Тест №7.

У больного Ф. 66 лет при обследовании выявлены признаки характерные для CREST - синдрома. В крови - гипергаммаглобулинемия, фибриногенемия. О каком заболевании вероятнее всего идет речь?

A. Подагра

B. Ревматоидный артрит

C. Болезнь Бехтерева

Д. Системная склеродермия

Е. Остеоартроз

Тест №8. Больному С. 57 лет для лечения системной склеродермии назначен Д- пенициламин. Какой основной механизм действия данного препарата?

A. Спазмолитическое

B. Антифиброзное

C. Аналгетическое

Д. Гипотензивное

Е. Прокинетическое

Тест №9. Какая группа препаратов может быть использована для лечения больной Ф. с системной склеродермией в качестве противовоспалительной терапии?

A. Диуретиеи

B. Препараты 5-аминосалициловой кислоты

С. Н2-блокаторы гистаминовых рецепторов

Д. Глюкокортикостероиды

Е. М-холинолитики

Тест №10. У больной В. 38 лет, страдающей системной склеродермией на фоне адекватного лечения подвижность суставов улучшилась, уменьшились сгибательные контрактуры. Какой прогноз у данной больной?

A. Благоприятный при поддерживающем лечении

B. Неблагоприятный

C. Сомнительный

Д. Зависит от степени поражения суставов

Е. Зависит от сроков лечения