1. Ответьте на вопросы:

1. Дайте определение «Вираж туберкулиновых проб».

2. Назовите латентные формы туберкулеза у детей.

3. Перечислите комплексы симптомов, вызывающие подозрение на наличие туберкулёза у детей.

4. Опишите симптомы туберкулезной интоксикации.

5. Назовите локализованный формы туберкулеза у детей.

6. Опишите симптомы первичного туберкулезного комплекса.

7. Опишите симптомы туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов.

8. Определите тактику фельдшера ФАПа при выявлении латентных форм туберкулеза у детей.

2. Решите тестовые задания:

Инструкция: выберите один правильный ответ:

1. ГИПЕРЕРГИЧЕСКОЙ Р.МАНТУСЧИТАЕТСЯ ЕСЛИ ПАПУЛА

1) 1-2 мм

2) 3-4 мм

3) 5-10 мм

4) 17-21 мм

2.ОСОБЕННОСТИ ТУБЕРКУЛЕЗА У ДЕТЕЙ

1) яркие клинические проявления

2) протекает малосимптомно, спецефических симптомов нет

3) протекает с бациловыделением

4) течение неблагоприятное

3. НАРАСТАЮЩАЯ ТУБЕРКУЛИНОВАЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ ЯВЛЯЕТСЯ ПРИЗНАКОМ

1) контакта с больным туберкулезом

2) бациловыделения

3) локальной формы туберкулеза

4) туберкулеза внелегочной локализации

4. ХАРАКТЕРНЫЙ ПРИЗНАК ТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ИНТОКСИКАЦИИ

1) резкое увеличение СОЭ

2) лимфопения

3) микрополиаденит

4) анемия

5. Назовите рентгенологический признак первичного туберкулезного комплекса

1) облаковидный инфильтрат

2) каверна

3) инфильтрат связан с региональными бронхиальными лимфоузлами.

4) мелкоочаговые тени

6. ДЛЯ РАННЕЙ ДИАГНОСТИКИ ТУБЕРКУЛЁЗА У ДЕТЕЙ ПРОВОДЯТ

1) анализ крови, анализ мочи

2) БЦЖ и БЦЖ-М

3) флюорографию

4) туберкулинодиагностику

7. ДЛЯ ХИМИОПРОФИЛАКТИКИ ТУБЕРКУЛЁЗА ПРИМЕНЯЮТ

1) левомицетин

2) витамин С

3) пенициллин

4) изониазид

8. ОПТИМАЛЬНАЯ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ПРОВЕДЕНИЯ ХИМИОПРОФИЛАКТИКИ

1) 1 месяц

2) 2 месяца

3) 3 месяца

4) 4 месяца

9. ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗЕ ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ В ПРОЦЕСС ВОВЛЕКАЮТСЯ

1) паховые лимфоузлы

2) прикорневые лимфоузлы

3) затылочные лимфоузлы

4) брызжеечные лимфоузлы

10. ДОСТОВЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ ТУБЕРКУЛЕЗА ЯВЛЯЕТСЯ

1) обнаружение МБТ в диагностическом материале

2) наличие патологических изменений в легких

3) обнаружение виража туберкулиновых проб

4) наличие нарастающей туберкулиновой чувствительности.

Решите диагностическую задачу

Ребенку 4 года. За последние 2-3 недели появилась субфебрильная температура, стал худеть, жалуется на головную боль, слабость, потливость, кашель. Стал капризным, раздражительным.

Из анамнеза: частые ОРВИ.

Объективно: температура 37,5⁰ С. Слизистая ротовой полости незначительно гиперемирована. В легких дыхание везикулярное. ЧДД 20 в 1 мин. Тоны сердца ясные. Живот без особенностей. Стул и диурез в норме.

Рентгенологически определяется увеличение и деформация тени корней легких с обеих сторон. Реакция Манту – папула 17 мм.

Вопросы:

1. О каком заболевании можно подумать и почему?

2. Что необходимо уточнить из анамнеза?

3. Какие жалобы требуют уточнения?

4. В каком обследовании нуждается ребенок?

5. В консультации какого специалиста нуждается больной? Где и как необходимо лечить?

6. Возможные исходы заболевания?

ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 4

ТЕМА: Клинические формы туберкулеза взрослых.

Цели занятия:

1. Закрепить теоретические знания по теме.

2. Уметь применить теоретические знания в практической деятельности фельдшера.

3. Осуществления ухода за больными локальными формами туберкулеза взрослых.

4. Уметь оказать неотложную медицинскую помощь при осложнениях локальных формах туберкулеза.

Место проведения: доклинический кабинет

Продолжительность занятия: 4 часа

Система оценки по рейтинг-плану:

КУЗ – 10 баллов, премиальные – 4 балла